Slovník chorôb žihľavky (urtikárie) ›

Úľ, je najlepším príkladom okamžitej alergickej reakcie. Urtikária (vyrážka zo žihľavy) rýchlo vytvára svrbiace opuchy. Už po niekoľkých minútach po kontakte s alergénom alebo iným spúšťačom sa tvoria svrbivé vyrážky, rovnako ako pri dotyku so žihľavou (latinsky Urtica; odtiaľ názov).

Žihľavka (Urticaria) - Prehľad článku:

Opuchy urtikárie vznikajú v epidermis. Rany môžu byť malé alebo môžu pokrývať celé telo. Na začiatku reakcie bude obmedzené, opuchnuté a mierne zvýšené sčervenanie, ktoré rýchlo rastie a svrbí.

Príznaky

Pokožka sa doslova vzbúri: vo väčšine prípadov pokožka začervená a behom niekoľkých minút sa na jej povrchu objavia spomínané šupky. Tieto silne svrbia a spočiatku majú belavú až bledočervenú farbu ako jasne tvarované vyvýšeniny. Cereálie môžu byť jednotlivé a veľkosť šošoviek. Ale väčšinou spolu stoja ako postele. Môžu sa tiež šíriť po celom tele a prúdiť spolu, aby vytvorili veľké štruktúry. Potom tvoria hlbšie kožné opuchy, takzvaný angioedém, ktoré sa často vyskytujú na tvári, chrbte ruky alebo chodidla a na genitáliách.

Trvanie opuchu (angioedém, známy tiež pod staršími názvami Quinckeho edém) sa líši. Rany môžu ustúpiť po niekoľkých minútach alebo môžu zostať niekoľko týždňov. Odrody zostávajú dlhšie ako 6 týždňov, o jednom sa hovorí chronické žihľavky alebo. Chronické spontánne žihľavky (CSU).

Pri akútnej spontánnej urtikárii nie sú alergie zriedkavo spúšťacím mechanizmom. Typické pre akútnu alergickú reakciu sú žihľavka po bodnutí hmyzom (včely, osy), ale aj po konzumácii určitých potravín. The chronická urtikária je však vo veľkej väčšine prípadov ziadna alergia.

Pokiaľ ide o spúšť, spontánny, teda vyskytujúce sa bez zjavného dôvodu od jedného indukovateľná (spustiteľná) forma odlíšiť.

Určité alergény, iné dráždivé látky alebo mechanické vplyvy vedú k uvoľňovaniu zápalových látok prenášajúcich látky (najmä histamínu). Objavujú sa typické príznaky žihľavky s pľuzgiermi na rukách a veľmi svrbivými ranami.

Ak je postihnutá sliznica dýchacích ciest (hrdlo, hrtan atď.), Ktorá veľmi napučiava, môže sa akútna žihľavka rýchlo stať život ohrozujúcou. Pretože potom môže dýchací vzduch prejsť iba ťažko alebo vôbec. Postihnutým sa zadýcha a môžu sa dokonca udusiť!

príčiny

Vývoj včelstiev je veľmi zložitý a počet možných spúšťačov je vysoký. Vo väčšine prípadov nemožno konkrétne spúšťač úľov nájsť. Spúšťačmi môžu, ale nemusia byť, alergény, spúšťačmi môžu byť aj mechanický tlak, trenie atď. (Fyzická žihľavka). Rovnako ako pri mnohých iných kožných ochoreniach, aj stres môže vyvolať alebo zhoršiť urtikáriu.

Žihľavka je zriedka spôsobená „skutočnou“ alergickou reakciou, ale dôležitú úlohu majú pseudoalergické reakcie na lieky a jedlo.

Zvonka sa dajú urtikariálne pupene ľahko spustiť a zistiť mechanickým pôsobením. Ak jazdíte z. B. sponkou na papier alebo iným tenkým, ale tupým predmetom pevne na pokožke, o niekoľko minút neskôr sa pozdĺž trenia vytvorí urtika. Vyrážka zmizne po niekoľkých minútach.

Tento efekt sa nazýva Urticaria factita. V dôsledku mechanického tlaku sa môžu v každodennom živote vyskytnúť škrupiny. Ak nosíš z. Ak je napríklad príliš dlhý batoh príliš ťažký, môžu sa okolo tlakových bodov remienkov tvoriť škvrny. Ale chlad, teplo alebo svetlo určitej vlnovej dĺžky môžu mať tiež rovnaké účinky. Je kuriózne, že v niektorých prípadoch môže extrémna fyzická námaha alebo emočné vzrušenie viesť k vzniku malých šošovkovitých vriedkov. Tento formulár sa nazýva Tepelná reflexná žihľavka.

Všetky tieto reakcie sú založené na alergických mechanizmoch, ktoré sa dodnes nedajú úplne vysvetliť. Jedlo často vedie k závažnejším príznakom. V mnohých prípadoch sú známe ďalšie takzvané imunologické príčiny úľov. Rôzne jedlá, ako sú orechy, korenie, ryby alebo mäkkýše (mušle, kraby atď.), Môžu ihneď po konzumácii viesť k alergickým reakciám. Alergické reakcie často pozostávajú z pupienkov alebo opuchov.

Môže však tiež spôsobiť dýchavičnosť, a to v obzvlášť závažných prípadoch anafylaktický šok poď. Rovnaké účinky môžu mať aj lieky, najmä penicilín a aspirín, ako aj konzervačné látky a farbivá obsiahnuté v potravinách. Môžu sa vyskytnúť aj záchvaty podobné astme a sennej nádche.

Špeciálnou formou úľov je tzv Studená žihľavka (často sa nesprávne označuje ako alergia na chlad). V tomto prípade chladný stimul (kontakt s chladnými predmetmi alebo studenou vodou alebo vetrom) spúšťa uvoľňovanie histamínu (endogénnej mediátorovej látky) v mieste, kde chlad pôsobí na pokožku . V priebehu niekoľkých minút sa objaví začervenanie, opuch a silné svrbenie. Ktorý chladný stimul spôsobuje príznaky, sa veľmi líši od človeka k človeku.

Nasledujúci zoznam možných spúšťačov úľov nemá byť vyčerpávajúci. Každý musí pomôcť zistiť, na ktorú látku je alergický.

Vysvetľujúce video: žihľavka sa vysvetľuje rýchlo

Prof. Dr. Marcus Maurer z berlínskej Charité University Medicine hovorí o príčinách a možnostiach liečby úľov. Svrbenie vedie pacientov k zúfalstvu, ale pomoc je možná.

Možné spúšťače pre úle

Jedlo ako:
Ryby, vajcia, obilniny, kravské mlieko, kôrovce, mušle, orechy, bobule. Potravinárske prídavné látky ako napr B. chinín v tonickej vode, mentol v zubnej paste atď.
Zvyšky nastriekajte na ovocie a zeleninu alebo na lieky nastriekané do mäsa;
Perorálne lieky, najmä salicyláty, ako je aspirín alebo penicilín;
Masti a čapíky;
Kovy v tele, napr. B. Kovy používané pri operáciách alebo amalgám v zubných pečatiach;
Uhryznutie hmyzom;
Rastliny;
Zvieracie chlpy;
Slnečné lúče a röntgenové lúče;
Tlak na pokožku;
extrémne chladné alebo extrémne výkyvy teploty;
Vírusové infekcie;
akútne hnisavé infekcie;

Mimochodom: kvôli niekedy desivým kožným zmenám sa mnohí domnievajú, že žihľavka je nákazlivá, ale nie je to tak.

liečby

Najskôr sa pokúste určiť spúšťač! Konkrétne to znamená objasnenie alergií a intolerancií v alergiologickej ambulancii a v laboratóriu. Potom sa tejto látke dá vyhnúť. Mnoho akútnych žihľaviek ustúpi bez liečby drogami.

The Skúška pichnutím môže pomôcť nájsť spúšťač. To môže byť niekedy veľmi únavné. Na určenie spúšte sa vykoná vpichovací test. Na pokožku sa nanášajú rôzne látky, o ktorých je známe, že vedú k alergickým reakciám. Látky sú zvyčajne obsiahnuté v roztoku. Koža pod kvapkou roztoku je poškriabaná, aby sa alergén mohol dostať do kože. V prípade alergickej reakcie sa v priebehu niekoľkých minút vytvorí v postihnutej oblasti červený opuch.

Ak existuje nejaké podozrenie, že Ak je napríklad syr alergický, môže sa umiestniť priamo na pokožku. Často trvá dlho, kým sa nepochybne nájde spúšťacia látka. Postihnutý je často alergický na niekoľko látok. Chronické žihľavky sú zriedka spôsobené jedinou príčinou. Väčšinu času sa ukázalo, že spúšťačmi sú mnohé potravinárske farbivá a konzervačné látky. Preto je často veľmi ťažké vyhnúť sa spúšťacím látkam v každodennom živote. To platí najmä v prípade, keď spúšťač nie je na obale uvedený ako zložka potravy. Antihistaminiká potláčajú uvoľňovanie histamínu.

Takmer všetky vyrážky a opuchy, ktoré vzniknú ako súčasť alergickej reakcie, sú dôsledkom uvoľňovania histamínu. Proti žihľavke pôsobia lieky, ktoré potláčajú uvoľňovanie histamínu. Tieto lieky sa nazývajú antihistaminiká. Uvoľňovanie histamínu zo žírnych buniek je normálnou reakciou imunitného systému na votrelca. Žírne bunky sa nachádzajú vo väčšine tkanív v tele, najmä v spojivovom tkanive ciev a v sliznici.

O Alergie „zbytočné“ uvoľňovanie histamínu vedie k známym príznakom. Histamín spôsobuje rozšírenie ciev a stimuluje nervy v pokožke. To vedie k typickému začervenaniu a svrbeniu. Pretože sa počas tejto reakcie vytláča aj krvná plazma, vytvárajú sa opuchy alebo opuchy.

Podľa závažnosti sa potom liečia kortizónovými prípravkami (orálne alebo externe). Moderné masti obsahujú kortikoidy (moderný zastrešujúci výraz pre kortizón, t.j. hormóny, ktoré sa tvoria v kôre nadobličiek). Vďaka svojmu protizápalovému, antialergickému a imunosupresívnemu účinku (potlačujúmu imunitnú funkciu) sa tieto lieky úspešne používajú okrem iného pri závažných alergiách a žihľavkách.

Dlhodobá liečba môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky, a preto sa kortikoidy (tiež: kortikosteroidy) môžu používať iba na lekársky predpis a pod neustálym lekárskym dohľadom. Predpísaná dávka sa za žiadnych okolností nesmie zvýšiť bez povolenia.