Smrteľný útok Srdce môže biť na poplach mnohými spôsobmi - WELT
Hroziaci infarkt: Vzdelávacia práca je obzvlášť dôležitá pre postihnuté ženy
Dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, únava a bolesť v hornej časti brucha: príznaky koronárnych srdcových chorôb sú často rozpoznané príliš neskoro - každý druhý pacient zomrie skôr, ako sa dostane na kliniku.
Choroba nie je v skutočnosti známa. Takmer každý občan Nemecka už počul o ischemickej chorobe (ICHS) a jej následkoch - najmä o angíne pectoris, srdcovom infarkte a srdcovom zlyhaní. Kardiovaskulárne choroby vedú v Nemecku k štatistikám príčin smrti a sú to už roky.
Ale je nepríjemné si myslieť, že by ste sami mohli byť postihnutí srdcovou chorobou. Kto rád bojuje s vážnymi chorobami alebo dokonca so smrťou? Ale to je presne to, čo sa môže stať trpkou realitou, najmä ak sú predzvesť infarktu nepochopená alebo bagatelizovaná. Nemecká nadácia srdca to nechce akceptovať.
Aby zaistila, že postihnutým bude mať menej času na absolvovanie nevyhnutne potrebnej terapie, dala tohtoročné srdcové týždne pod motto „Srdce v ohrození“. Od novembra budú odborníci na srdce prednášať o koronárnych ochoreniach srdca a poskytovať poradenstvo pacientom po celom Nemecku. „Existuje celá rada nových poznatkov a vývoja. Radi by sme o tom pacientov informovali, “vysvetľuje Thomas Meinertz, predseda správnej rady Nemeckej nadácie srdca.
Zásadná zmena ovplyvňuje populáciu pacientov. Srdcový infarkt býval v prvom rade ochorením starších mužov. Medzitým však pacienti nielenže omladzujú, je medzi nimi aj čoraz viac žien. Len v Nemecku podľa odhadov odborníkov trpí ochorením koronárnych artérií asi 2,3 milióna žien. Momentálne stále jednoznačne prevládajú muži. Asi 3,1 milióna mužov pravdepodobne bude trpieť nebezpečným zúžením koronárnych artérií - čo je asi o 800 000 viac pacientov ako žien.
Hroziace infarkty sa u žien oznamujú rôzne
Aj keď v súčasnosti stále prevláda počet mužov, pre postihnuté ženy je obzvlášť dôležitá intenzívna vzdelávacia práca. Pretože ochorenie koronárnych artérií u žien často prebieha veľmi odlišne ako u mužov. Rozdiely začínajú príznakmi. Zatiaľ čo pacienti mužského pohlavia často trpia typickými bolesťami na hrudníku s pocitom zovretia, nešpecifické príznaky sa vyskytujú oveľa častejšie u žien. Zúženie srdcových tepien často vedie k dýchavičnosti, únave a bolestiam v hornej časti brucha.
Nie je nezvyčajné, že sa tieto príznaky jednoducho akceptujú ako žalúdočné ťažkosti alebo príznaky staroby. Lekár a rodina sa o tichom neduhu často nedozvedia nič. Vďaka ich mlčaniu sa však dotknutí dostali do značného nebezpečenstva. Pretože bez terapie sa koronárne tepny čoraz viac zužujú. Ak sa niektorý z nich v určitom okamihu úplne zablokuje, povedie to k život ohrozujúcemu infarktu. Podozrivé sťažnosti je preto potrebné objasniť čo najskôr, najlepšie pomocou elektrokardiogramu (EKG).
Ktoré príznaky sú podozrivé
Ale ktoré príznaky sú vôbec podozrivé? Ischemická choroba srdca je indikovaná predovšetkým opakujúcimi sa ťažkosťami, ktoré sú vyvolané a zhoršené stresovými situáciami, ale opäť zmiznú, keď je pacient v pokoji. Ľahký až ťažký šport alebo dokonca emocionálny stres môžu spustiť takzvanú angínu pectoris. V preklade to znamená niečo ako „bolesť na hrudníku“ - názov, ktorý by sa nemal zavádzať. Pretože u mužov a žien sa bolesť často neobmedzuje iba na samotný hrudník, ale vyžaruje sa aj do iných častí tela.
Napríklad náhle môže ublížiť rameno, ruka a krk. Táto vyžarujúca bolesť je vyjadrením poruchy obehu v srdci. Spravidla k nej dôjde, iba ak je jedna alebo viac ciev zúžených o viac ako 70 percent. Plaky vyrobené z cholesterolu a vápniku sa roky hromadili v citlivej cievnej stene a teraz bránia prietoku krvi.
Spočiatku to ťažko spôsobuje problémy. Zvyšný prietok krvi je na chvíľu dostatočný na zabezpečenie dostatočného prísunu kyslíka do srdcového svalu. Počas cvičenia sa však spotreba kyslíka nesmierne zvyšuje. V závislosti od zaťaženia sa môže požiadavka zvýšiť až štyrikrát. Príliš veľa pre choré srdce. Zúženie krvných ciev znamená, že nedostatočné množstvo kyslíka sa už nemôže dostať do buniek srdcového svalu. Metabolické odpadové látky sa už nedajú odstrániť dostatočne rýchlo a poškodzujú srdcový sval. Potom srdce vydá poplach: bolesť na hrudníku a dýchavičnosť.
Varovné príznaky zmiznú samy
Prinajmenšom v počiatočných štádiách ochorenia koronárnych artérií tieto varovné príznaky ustúpia samy od seba, akonáhle si telo oddýchne. Ak je možné silne zúženými cievami uspokojiť zníženú potrebu kyslíka v srdci, hovorí sa o „stabilnej“ angíne pectoris.
Ak však príznaky pretrvávajú bez stresu, sú potrebné okamžité opatrenia. „Nestabilná“ angina pectoris môže byť spôsobená srdcovým infarktom - a treba ju liečiť čo najskôr. „V prípade infarktu sa počíta každá minúta,“ varuje Meinertz, „bohužiaľ pohotovostný lekár je často nazývaný príliš neskoro.“
Akékoľvek zaváhanie zhoršuje prognózu, pretože každú minútu odumiera viac buniek srdcového svalu. V týchto oblastiach sa neskôr objavia jazvy, ktoré už nemôžu aktívne prispievať k čerpacej funkcii srdca. Čím viac tkaniva sa stratí pri infarkte, tým je srdce slabšie. Ak chyba presiahne určitú veľkosť, existuje riziko srdcového zlyhania. Za oneskorenie, bohužiaľ, môže často neopodstatnená obava z tiesňových volaní.
Lieky proti bolesti môžu zvýšiť riziko srdcového infarktu
Niektoré bežne používané lieky proti bolesti môžu zvýšiť riziko srdcového infarktu. Jedna štúdia uvádza najmä ibuprofén a diklofenak. Ohrození sú najmä pacienti so srdcom.
Zdroj: N24/Kevin Knauer
Teraz však existuje ešte jeden kontaktný bod pre tých, ktorí si nie sú istí: takzvané jednotky bolesti na hrudníku. V Nemecku je už 150 týchto staníc na bolesť na hrudníku a ďalšie sa majú čoskoro vybudovať. Jedná sa o oddelenia priamo spojené s nemocnicami, do ktorých môže každý pacient so srdcom kedykoľvek a aj bez predchádzajúceho upozornenia kedykoľvek ísť.
Jednotky bolesti na hrudníku majú nielen potrebné vybavenie na okamžitú diagnostiku infarktu, ale predovšetkým všetko potrebné vybavenie na jeho okamžitú liečbu. Doteraz boli tieto zariadenia pacientmi prijímané s veľkým úspechom, ako uvádza Meinertz. „Pacienti tam spravidla radšej idú ako zavolať pohotovostného lekára - inhibičný prah je oveľa nižší. Jednotky bolesti na hrudníku preto pomáhajú výrazne skracovať priemerný čas medzi prvými príznakmi a nevyhnutnou liečbou, “vysvetľuje Meinertz.
40 minút chôdze štyrikrát týždenne
Včasná liečba môže zachrániť život - ale to môže urobiť aj v prípade trvalo zdravého životného štýlu. Mnoho koronárnych srdcových chorôb by sa v skutočnosti ani nevyvinulo, keby sa viac ľudí malo aktívnejšie starať o svoje zdravie. Napríklad pravidelné cvičenie má obzvlášť pozitívny vplyv na kardiovaskulárny systém.
„Lekári už skôr vedeli, že pravidelný vytrvalostný šport má pozitívny vplyv na zdravie,“ hovorí Meinertz, „ale prognóza a pravdepodobnosť prežitia sa tak výrazne zlepšujú, to ešte donedávna nebolo jasné.“ Odborník na srdce odporúča štyrikrát v roku 40 minút chôdze, bicyklovania alebo plávania týždenne.