Špargľa, pivo alebo víno - čo vyvoláva dnavý záchvat Medical Tribune

Ktoré potraviny sú vhodné pre pacientov s dnou a ktoré nie? Informácie o stravovacích možnostiach pre hyperurikémiu!

špargľa

Pre mužov je dna najbežnejšie zápalové ochorenie kĺbov. Výskyt stúpa s vekom: V čase prvého prejavu sú pacienti mužského pohlavia v priemere 60 rokov - ženy okolo 68 rokov. Pred podaním liekov by mali byť poskytnuté tipy na výživu - pretože kyselina močová môžu byť kontrolované diétne.
Otázka, do akej miery bola skúmaná vo viacerých štúdiách Stravovacie návyky Zvyšujte riziko záchvatov dny u pacientov s močovou artritídou, uviedol profesor Dr. Bernhard Manger z Lekárskej kliniky III Univerzity Erlangen-Norimberg.
Odborník označil prieskum za „dobré údaje založené na dôkazoch“, v ktorých dostali pacienti s dnou jedlo prednostne konzumované v porovnaní s tými, ktorí radšej odmietli zodpovedajúcu stravu. Na základe zhromaždených údajov bolo vypočítané relatívne riziko (RR) pre výskyt záchvatov dny.

Vysoká spotreba mäsa, vyššie riziko hyperurikémie

Napríklad tých 20% pacientov s dnou malo najväčší výskyt konzumácia mäsa (horný kvintil) o 41% vyššie riziko záchvatov ako 20% pacientov trpiacich dnou (dolný kvintil), ktorí zriedka alebo nikdy nesiahli po rezni a steaku (pozri tabuľku). Nemá však zmysel žiadať od svojich pacientov, aby mäso nahradili rybami, zdôraznil reumatológ. Podľa údajov zo štúdie morské živočíchy predstavujú zhruba rovnaké riziko ako jedlá z mäsa (RR 1,51).

A alkohol? Spravidla je Konzumácia alkoholu zlé a výrazne zvyšuje riziko záchvatov dny (RR 2,53). All-clear je uvedený iba pre konzumentov vína.

Je obzvlášť zaujímavé, že analýza nepreukazuje zvýšené riziko pre Zelenina obsahujúca purín, napríklad špargľa. Mliečne výrobky sú ochrannejšie, rovnako ako káva, ale iba od štyroch do piatich šálok denne. Čaj naopak nemá žiadne ochranné účinky.

Vitamín C a mlieko znižujú hladinu kyseliny močovej

Fruktózová limonáda, ovocie a Ovocné šťavy môžu mať negatívny vplyv na hladinu kyseliny močovej u pacientov s dnou a sú spojené so zvýšeným rizikom záchvatov (RR 1,85, RR 1,64 a RR 1,81). Vitamín C je naopak ochranný (RR 0,55).

The účinok na zníženie kyseliny močovej doplnok stravy s vitamínom C sa tiež preukázal v metaanalýze s 13 individuálnymi štúdiami. Pri dennom príjme 500 mg vitamínu C došlo k štatisticky významnému poklesu kyseliny močovej v sére v priemere o 0,35 mg/dl.

Aj pre mlieko K dispozícii sú ďalšie údaje zo štúdie: Spotreba 800 ml rôznych druhov mlieka viedla po troch hodinách k zníženiu hladiny kyseliny močovej v sére asi o 10%. Pri sójovom mlieku sa však tento účinok nezistil.

Zdroj: 7. seminár o aktualizácii reumatológie, Wiesbaden, 2012