Spazmofília u detí
Spazmofíliu nemožno charakterizovať ako chorobu, ale skôr ako stav neuromuskulárnej hyperexcitability. Aj keď sú spazmofilické záchvaty bežnejšie u dospelých, najmä u žien a dospievajúcich, môžu sa vyskytnúť aj u detí, a to uprostred zvýšeného stresu alebo skôr nedostatku horčíka alebo vápniku alebo vitamínu D.
Aké sú príčiny?
Niektorí odborníci sa domnievajú, že existuje dedičná predispozícia na spustenie spazmofílie. Hovorí sa však, že v systéme, ktorý riadi metabolizmus vápnika a neuromuskulárnu excitabilitu, existuje určitá nerovnováha.
Aj keď neexistuje presná a dokázaná príčina spazmofílie, prispievajúce faktory u dospelých sú ľahšie identifikovateľné ako u detí. Ak sa u dospelých môžu vyvolať na základe denného stresu, problémov a starostí, u malých detí sa vyskytujú na pozadí porúch metabolizmu vápnika. Rodia sa teda stavy hyperexcitability a tendencie ku kŕčom.
Vyvíja sa kvôli nedostatku vitamínu D a zmenám v prištítnych telieskach, najmä u detí do 2 rokov.
Typy alebo stupne vývoja spazmofílie
Spazmofília má niekoľko stupňov alebo foriem:
latencia - existujú určité izolované, špecifické príznaky;
potvrdené/zrejmé - pri ktorých sa objaví niekoľko príznakov, ktoré majú predĺžené trvanie a ktoré sa opakujú;
paroxysmálny - podobný ako pri kríze nedostatku vápnika.
Ako sa spazmofília prejavuje u detí?
Pri potvrdenej spazmofílii sa u detí môže vyvinúť tracheálna stenóza laryngospazmu charakterizovaná emisiou špecifických zvukov, keď malý dýcha, smeje sa alebo plače.
Môžu sa vyskytnúť aj záchvaty tetanu alebo kŕče (kŕče) svalov končatín (najmä rúk a nôh) alebo dýchacích svalov hrudníka alebo priedušiek (sprevádzané pocitom dusenia).
V závažných prípadoch potvrdenej spazmofílie sa môžu vyskytnúť aj kŕče myokardu (ktoré môžu viesť k smrti).
Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú:
kŕče (sprevádzané stiahnutím hlavy);
kŕče končatín.
Pri tomto type spazmofílie sa záchvaty vyskytujú neustále a opakovane. V latentných kŕčoch sa nevyvíjajú spontánne.
Ako stanoviť diagnózu?
Na základe príznakov dieťaťa, ale aj prostredníctvom podrobnej lekárskej prehliadky:
klinické vyšetrenie na identifikáciu konkrétnych príznakov a test na reflexy;
elektromyogram (analýza svalovej aktivity);
Dávkovanie vápnika a horčíka môže byť metódou zisťovania nedostatkov.
Ako liečiť záchvaty spazmofílie?
Všeobecne sa liečba predpisuje na základe základných príčin. Ale pretože lekári často nedokážu zistiť presnú príčinu záchvatov, nemôžu použiť konkrétnu terapiu. Existuje niekoľko metód:
antikonvulzíva (ak sú použiteľné);
metódy používané na liečbu rachiet.