Špecifická alergická terapia - prevencia alergií

Špecifická alergická terapia

Alergický výtok z nosa

Keď sú na jar viditeľné prvé kvety, pre mnohých začína sezóna kýchania, výtoku z nosa a niekedy svrbenia spojiviek. Asi 15 percent populácie trpí alergiou na peľ, ľudovo nazývanou aj senná nádcha. Túto alergickú reakciu vyvolávajú stromy, kríky, trávy a byliny. Ale pleseň, domáci prach, chlpy zvierat alebo chemické látky, ako napríklad dezinfekčné prostriedky, môžu tiež spôsobiť alergický výtok z nosa (alergická nádcha). Kožný prick test môže často odhaliť, čo spôsobilo alergiu.

špecifická

Každý tretí alergik na peľ je tiež precitlivený na niektoré rastlinné potraviny, ktoré botanicky úzko súvisia s príslušným peľovým alergénom. Jeden tu hovorí o „krížových reakciách“. Napríklad ľudia s včasne kvitnúcimi alergiami (breza, jelša, lieska) často reagujú na konzumáciu zelených odrôd jabĺk, lieskových orechov a kôstkového ovocia svrbivými a škrabavými príznakmi v podnebí a v krku. Ale krížové reakcie môžu tiež viesť k nevoľnosti, zvracaniu, astme alebo dokonca k anafylaktickému šoku (alergické zlyhanie obehu).

Ak sa alergia na peľ nelieči, neustále napätie na slizniciach horných dýchacích ciest (nosohltanu) má často za následok „zmenu dna“ zápalu hlbších dýchacích ciest (priedušiek). Potom sa objavia astmatické sťažnosti.

Alergická astma

Ak sa alergický výtok z nosa nelieči dôsledne, príznaky často kĺžu o jednu úroveň hlbšie do pľúc. Jeden potom hovorí o alergickej astme, nazývanej tiež peľová astma. Okrem peľu sú pacienti s astmou často precitlivení na zvýšené hladiny ozónu v horúcich dňoch. Ako typický dráždivý plyn ozón napáda citlivé alveoly a podporuje zápal dýchacích ciest a astmatické záchvaty. Astmatické príznaky však môžu vyvolať aj zvieracie chlpy, roztoče alebo plesne.

Keď dôjde k astmatickému záchvatu, svaly priedušiek zvierajú, dýchacie cesty sa zužujú, čo sťažuje dýchanie. Opuch slizníc v prieduškách zhoršuje dýchavičnosť, čo môže viesť k život ohrozujúcim záchvatom. Astmatici s príznakmi spojenými s alergiou zvyčajne dobre reagujú na lieky. Priebeh ochorenia je výrazne priaznivejší ako pri nealergickej astme.

Včasná diagnóza bronchiálnej astmy je dôležitá, pretože liečba je čoraz ťažšia, čím je postihnutý prieduškový systém. Každá zmena v liečbe musí byť koordinovaná s ošetrujúcim lekárom, pretože aj malé zmeny môžu viesť k nežiaducim vedľajším účinkom. Ak sa po zlepšení príznakov liečba zastaví neoprávnene, je často nevyhnutný relaps. Primárne sa rozlišuje medzi tými, ktoré zmierňujú kŕče v prieduškách, a tými, ktoré tlmia alebo zmierňujú zápal priedušiek.

Potravinová alergia

Prírodné zložky každej potraviny, ako aj konzervačné látky, farbivá alebo arómy, ktoré obsahujú, môžu spôsobiť potravinovú alergiu. Príznaky sa pohybujú od gastrointestinálnych ťažkostí, ako je zvracanie, hnačka a plynatosť, výtok z nosa a astma až po kožné vyrážky, ako je žihľavka (žihľavka). Príznaky sa môžu objaviť okamžite po konzumácii alergénu alebo niekoľko hodín alebo dní potom. Pri vzniku vyššie uvedených atopických chorôb často hrá úlohu potravinová alergia.

S alergiami sú často spojené tieto potraviny: kravské mlieko, kuracie vajcia, jablká, kôstkové a ovocné ovocie, kiwi, paradajky, pšenica, ryby, strukoviny, čokoláda, sója, kukurica a orechy, mandle, surová mrkva, zeler, korenie (aníz, rasca) ).

Niektoré potraviny obsahujú vysoké koncentrácie histamínu (napr. V syroch, surových párkoch, jahodách, víne a pive) alebo látky, ktoré uvoľňujú histamín (napr. Vo vaječnom bielku, mäkkýšoch, bravčovom mäse a rybách). Nadmerná konzumácia takýchto potravín môže viesť k pseudoalergickým reakciám, pretože histamín je jednou z najdôležitejších látok prenášajúcich alergické reakcie.

Pretože v podstate akákoľvek potravina môže spôsobiť alergiu, hľadanie spúšťacích mechanizmov je často ťažké. Kožné alebo krvné testy môžu poskytnúť indície, ale ich použitie je obmedzené. Môžu byť negatívne, pretože dotknutá osoba je alergická iba na produkty rozkladu potraviny, ktoré sa vytvárajú iba počas trávenia. Pozitívny krvný test na druhej strane nemusí vždy znamenať, že sa musia vyskytnúť alergické reakcie. Na potvrdenie diagnózy sa preto zvyčajne používa eliminačná diéta. Spočiatku sa vylučujú všetky podozrivé potraviny, kým sa príznaky nezmiernia. Krok za krokom, každé tri alebo viac dní sa vylúčené potraviny znovu zavedú a pozorujú sa akékoľvek reakcie. Pretože sa v jednotlivých prípadoch môžu vyskytnúť závažné reakcie, táto eliminačná diéta sa môže uskutočniť iba za prítomnosti lekára.

Ak bola nepochybne zistená alergia na určité potraviny, najlepšou terapiou je vylúčenie týchto potravín z jedálnička. Ak je na to nevyhnutná špeciálna strava, mali by ste vyhľadať lekára alebo výživového poradcu.

Obráťte sa na extrém

Alergická kontaktná dermatitída sa prejavuje ako zápalová reakcia so začervenaním, opuchom, pľuzgiermi a svrbením alebo pálením v mieste pôsobenia alergénu. Pri chronickom priebehu dochádza k tvorbe kôry, tvorbe vodného kameňa a vzniku hrubých kožných záhybov. Ekzém sa môže „rozširovať“, to znamená, že sa šíri aj mimo oblasti priameho alergénneho účinku, niekedy dokonca aj do iných častí tela.

Alergický kontaktný ekzém môžu vyvolať aj látky, ktoré boli predtým roky bez problémov tolerované. Obzvlášť často sa vyskytujú alergie na soli niklu (šperky, hodinky, mince), chromanové ióny (cement, koža), formalín (dezinfekčné prostriedky, textil), vonné látky, farbivá, terpentín (lak na topánky), ale aj na kadernícke látky alebo rastlinné alergény. Hľadanie alergénov sťažuje skutočnosť, že niektoré látky majú alergénny účinok iba pri vystavení svetlu (pozri tiež alergiu na slnko).

    Kortizón: Akútne štádium kontaktného ekzému je možné liečiť kortizónovými masťami, ktoré zvyčajne vedú k rýchlemu hojeniu. Antihistaminiká: Antihistaminiká vo forme tabliet pomáhajú proti veľmi silnému svrbeniu. Moderné antihistaminiká majú tiež protizápalový účinok.

Alergia na slnko

Ak pokožka vykazuje po vystavení slnku červenkastý svrbivý ekzém, ľudový jazyk hovorí o „slnečnej alergii“. Môžu za tým byť veľmi rôzne príčiny. U mnohých pacientov sa na spustení nadmernej reakcie podieľa slnko iba nepriamo. Rozlišuje sa medzi rôznymi typmi chorôb: napr. Polymorfná ľahká dermatóza, fototoxická reakcia a fotoalergická reakcia.

Alergia na jed hmyzu

V Nemecku je alergiou na hmyzí jed postihnutých až 3,2 milióna ľudí, ktoré spôsobujú hlavne včely alebo osy. Alergická reakcia sa pohybuje od zosilnenej lokálnej reakcie na pálenie jazyka a žihľavky až po život ohrozujúci anafylaktický šok. Pri anafylaktickom šoku sa vo veľkom množstve uvoľňujú medziprodukty ako histamín. Vedú k vazodilatácii, zvýšenej permeabilite jemných krvných ciev a zadržiavaniu tekutín v tkanive. Výsledkom je, že organizmus už nie je dostatočne zásobený krvou. Funkcia srdca a obehový systém sa nakoniec rozpadnú.

Aby sa zabránilo anafylaktickému šoku, je potrebné vyhľadať lekára, ak sa lokálna reakcia zvyšuje. Pretože to môže byť predzvesťou anafylaktického šoku s ďalším sústom. Jeden hovorí o zosilnenej lokálnej reakcii, ak je polomer reakcie väčší ako 5 centimetrov. Pomocou rôznych alergických testov (napr. Prick alebo RAST test) lekár rýchlo zistí, či je prítomná alergia na hmyzí jed.

    Desenzibilizácia: Desenzibilizácia je úspešná vo viac ako 90 percentách prípadov alergií na hmyzí jed. Pokiaľ alergická reakcia úplne nezmizne, je možné výrazne zmierniť aspoň všetky príznaky. Najlepšia je rýchla hyposenzibilizácia, pri ktorej sa pod kožu injikujú zvyšujúce sa koncentrácie zriedeného insekticídu v priebehu piatich až šiestich dní hospitalizácie. Injekcie sa následne musia najskôr podať týždenne, potom menej často a každé štyri týždne po dobu najmenej troch rokov. Antihistaminiká: Antihistaminiká sa používajú na zmiernenie silnejších miestnych reakcií aj počas desenzibilizácie. Blokujú histamínové receptory v tkanivových bunkách na histamín uvoľňovaný mastocytmi kože. To zmierni svrbenie a oslabí zápalovú reakciu.
  • späť
  • ďalej