Špecifikácia podrobností o službách - Labor Berlin

materiál

metóda

jednotka

Akreditované

Všeobecné

Protilátky proti gliadínu nie sú autoprotilátky. Pretože sa však pri celiakii často vyskytujú spolu s endomyziálnymi protilátkami, má zmysel priradiť im autoimunitu. Celiakia je autoimunitné ochorenie, ktorého hlavnou charakteristikou je intolerancia na gluténový komplex obilných bielkovín s jeho gliadínovou frakciou. V priebehu choroby sa vytvárajú protilátky proti gliadínu, ktoré môžu aktiváciou komplementu poškodiť sliznicu tenkého čreva.

podrobností

Protilátky proti gliadínu možno zistiť aj pri iných gastrointestinálnych ochoreniach (napr. Crohnova choroba alebo Dermatitis herpetiformis Duhring) a dočasne u 4,6% diabetikov I. typu. Diagnostická citlivosť gliadínu AK je 95 - 100% pre IgG a 89 - 91% pre IgA u detí s aktívnou celiakiou. Gliadínové protilátky triedy IgG sú detegovateľné aj u približne 20% pacientov s inými gastrointestinálnymi ochoreniami, zatiaľ čo iba 3% z nich majú protilátky IgA. Protilátky IgA proti gliadínu sú teda špecifickejšie ako protilátky IgG.

Protilátky proti tkanivovej transglutamináze, hlavnému endomysiálnemu autoantigénu, sú pre celiakiu ešte špecifickejšie. Protilátky proti tkanivovej transglutamináze majú diagnostickú senzitivitu 91 - 97% a špecificitu 96 - 100%.

Nedostatok IgA je rizikovým faktorom pre celiakiu a mal by sa brať do úvahy pri hodnotení výsledkov, ktoré ukazujú rozdiely medzi autoprotilátkami IgA a IgG.
Pri úspešnej liečbe (bezlepková diéta) príznaky zmiznú a patologické koncentrácie protilátok proti gliadínu a tkanivovej transglutamináze klesajú.

indikácia

90-100% detí s enteropatiou citlivou na glutén má Ab proti gliadínu; u dospelých s celiakiou je to 75-90%. 20% dospelých s inými črevnými ochoreniami má tiež protilátky proti gliadínu a 20% pacientov s pemfigoidom sliznice.