Spôsobuje lexikón DocMedicus Health
Príčiny vzniku fyziologická halitóza sa nachádzajú priamo v ústach (asi 90% prípadov). Nepríjemný zápach pochádza z zadnej časti jazyka alebo z konzumovaných potravín a nápojov, ako je cesnak alebo alkohol.

A patologická halitóza môže robiť oboje ústne - týkajúce sa úst - tiež extraorálny - majú príčiny mimo úst. V menej ako 0,1% prípadov existuje gastrointestinálna príčina, ako napríklad divertikula pažeráka (výčnelky steny (divertikulum) pažeráka), srdcová nedostatočnosť (nedostatočná oklúzia kardie; kardia uzatvára hornú časť žalúdka), gastroezofageálny reflux ( patologicky zvýšený spätný tok kyslého obsahu žalúdka do pažeráka; anglicky GER, gastroezofageálny reflux) alebo pylorická stenóza (zúženie (stenóza) v oblasti vývodu žalúdka).
Etiológia (príčiny)
Perorálne príčiny (približne 90% prípadov)
- Kandidóza (drozd)
- Infekcie - zápal ďasien (zápal ďasien), stomatitída (zápal ústnej sliznice), paradentóza (ochorenie parodontu)
- Zubný kaz
- Dýchanie ústami, chrápanie - vedie k xerostómii (sucho v ústach)
- Otvorte koreňové kanáliky
- Patologické procesy v ústnej dutine - napr. B. mandle kamene (mandle kamene, tonsillolites), abscesy, nádory
- Pemphigus - pľuzgierovité ochorenie kože
- Zlá ústna hygiena
- Neupravené protézy
- Xerostómia (sucho v ústach)
- Zmeny na ďasnách - napr. B. nekróza (odumretie tkaniva), gingiválna fibromatóza (benígna proliferácia spojivového tkaniva)
- Povlak jazyka
- Zápach z dýchacích ciest
- Zápach z oblasti ucha, nosa a hrdla - napr. B. Chronická tonzilitída (tonzilitída), chronická sinusitída (sinusitída)
- Zápach z úst Gastrointestinálny trakt (Tráviaci trakt) - napr. B. dlhé obdobia vytriezvenia; Divertikul pažeráka (výbežky steny (divertikul) pažeráka), srdcová nedostatočnosť (nedostatočná okluzívna funkcia srdca; kardia uzatvára hornú časť žalúdka), gastroezofageálny reflux (patologicky zvýšený spätný tok kyslého obsahu žalúdka do pažeráka); anglicky GER, gastroux) alebo pylorická stenóza (zúženie (stenóza) v oblasti výstupu zo žalúdka) (
- Zápach z úst spôsobený celkovými chorobami - napr. B. diabetes mellitus, urémia (výskyt močových látok v krvi nad normálne hodnoty), cirhóza pečene (zmenšená pečeň), hnisavá bronchitída, zápal pľúc (zápal pľúc), gastrointestinálne ochorenia, nádory
Asi v 90% všetkých prípadov je príčinou zápachu z úst bakteriálny rozklad organického materiálu v ústnej dutine. Baktérie metabolizujú hlavne proteíny a vylučujú páchnuce zlúčeniny síry ako konečný metabolický produkt - napr. B. sírovodík (H2S), kadaverín a metylmerkaptán.
To 41 % leží príčina Zápach z jazyka, kde sa nachádza až 60% všetkých baktérií existujúcich v ústnej dutine. Ďalej je to Zápal ďasien (Zápal ďasien) s výskytom 31% rovnako ako Parodontálne ochorenie, čo je príčinou zápachu z úst u 28% pacientov.
Fajčiari majú tiež typický zápach z úst, ktorý sa označuje ako dych fajčenia a je spôsobený zložkami tabaku.
Fajčiari majú navyše vysoké riziko vzniku paradentózy, ktorá tiež spôsobuje zápach z úst.
Príčiny správania
- výživa
- Podvýživa alebo podvýživa
- Pôst najmä pri chudnutí s bielkovinovou a tukovou stravou) alebo „hladovať“
- Luxusná konzumácia jedla
- Alkohol (tu: Zneužívanie alkoholu/ Závislosť od alkoholu)
- káva
- Tabak (fajčenie)
- Zlá ústna hygiena (nesprávna zubná hygiena)
- Povlak jazyka
Príčiny spojené s chorobami
A. ventilačný systém (J00 - J99)
- Bronchiectasis (synonymum: bronchiectasis) - trvalé ireverzibilné vakovité alebo valcovité rozšírenie priedušiek (stredne veľké dýchacie cesty), ktoré môže byť vrodené alebo získané; Príznaky: chronický kašeľ s „vykašliavaním úst“ (veľký objem, trojvrstvové spútum: pena, hlien a hnis), únava, strata hmotnosti a znížený výkon
- Pľúcny absces - zapuzdrené zbierky hnisu v pľúcach
- Pneumónia (zápal pľúc)
- Sínusitída (Zápal dutín)
- Mandľové kamene (mandľové kamene, tonzillolity)
Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90)
- Coma diabeticum - kóma s hyperglykémiou (vysokou hladinou cukru v krvi) v súvislosti s diabetes mellitus
- Podvýživa/podvýživa
- Trimetylaminúria (syndróm rybieho pachu) - genetická porucha
Koža a podkožie (L00 - L99)
- Pemphigus - závažné kožné ochorenie, ktoré spôsobuje tvorbu pľuzgierov
Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99)
- Angina Plaut-Vincenti - pomerne zriedkavá forma tonzilitídy (tonzilitída). Je to najznámejšia forma takzvanej fusotreponematózy, ktorá sa môže vyskytnúť aj mimo mandlí (mandlí) na hltane a ďasnách.
- Záškrt (záškrt) - infekčné ochorenie spôsobené infekciou horných dýchacích ciest grampozitívnym Corynebacterium diphtheriae.
- Herpetická gingivostomatitída - zápal ďasien, ktorý sa rozšíril na celú sliznicu ústnej dutiny
- Mononukleóza (Pfeifferova žľazová horúčka) - bežné vírusové ochorenie (vírus Epstein-Barr (EBV)) s benígnym ochorením lymfatického tkaniva
Pečeň, žlčník a žlčové cesty - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87)
- Hepatálna insuficiencia/funkčná porucha pečene s čiastočným alebo úplným zlyhaním metabolických úloh (foetor hepaticus: intenzívny, sladký a mierne páchnuci („hnilobný“) zápach pripomínajúci čerstvú pečeň alebo stolicu.
Ústa, pažerák, žalúdok a črevá (K00-K67; K90-K93)
Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48)
- Rakovina žalúdka (rakovina žalúdka)
Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)
- Halitophobia - príznaky psychiatrických porúch, pri ktorých sa pacient bojí zápachu z úst
- Pseudohalitóza - príznaky psychiatrických porúch, pri ktorých zápach z úst spozoruje iba dotknutá osoba
Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99)
- Kašeľ (s produktívnym kašľom alebo spútom/spútom)
- Kachexia (plytvanie)
- Rhonchopathy (Chrápanie)
Urogenitálny systém (obličky, močové cesty - pohlavné orgány) (N00 - N99)
- Zlyhanie obličiek (slabosť obličiek)
Zranenia, otravy a iné následky vonkajších príčin (S00-T98)
- Cudzie telesá v ústach/hrdle
Niektoré lieky účinkujú priamo alebo nepriamo produkciou a Xerostómia (Sucho v ústach) na zlý dych.
Nasledujúce lieky môžu inhibovať produkciu slín a viesť tak k nepríjemnému zápachu z úst:
- Lieky proti obezite, anorektiká
- Antiarytmiká
- Antiepileptiká
- Antidepresíva
- Antihistaminiká
- Antihypertenzíva
- Antiparkinsoniká
- Antipsychotiká (neuroleptiká) - klozapín
- Anxiolytiká, ataraktiká
- Diuretiká
- Hypnotiká
- Svalové relaxanciá
- Sedatíva
- Spazmolytiká
Ďalej príjem lieky obsahujúce síru ako je disulfiram alebo dimetylsulfoxid (DMSO) vedú k zápachu z úst.
- Dýchanie ústami - vedie k suchu v ústach