Správa HTA o diétach Samotná zmena stravy nestačí - aspekty medicíny

Výsledky sú zhrnuté v novej správe o HTA (hodnotenie zdravotníckych technológií, systematické hodnotenie procesov a technológií súvisiacich so zdravím). Celá správa je bezplatne k dispozícii na webových stránkach DIMDI.

samotná

Podľa štúdií uvažovaných v správe HTA sú všetky skúmané diéty účinné; žiadna z nich nebola lepšia ako všetky ostatné. Krátkodobo podľa autorov dosiahne najlepší úspech strava s nízkym obsahom sacharidov. Nízkotučné stravovacie návyky však z dlhodobého hľadiska fungujú lepšie. Sľubnejšie je obmedziť konzumáciu tukov iba mierne a nie radikálne. Programy so zníženým obsahom kalórií alebo s vysokým obsahom bielkovín sa osvedčili rovnako úspešne ako nízkotučné diéty. Na druhej strane sa vegánska a umelá strava (s výživovými zmesami, ktoré nahrádzajú jedlá, napr. Hotovými nápojmi alebo tyčinkami) zdajú menej priaznivé.

Slabiny štúdií však znižujú ich výpovednú hodnotu pre účinnosť diét, ako to autori kritizujú: Účastníci zaznamenávali svoj výživový stav hlavne prostredníctvom sebazverejnenia, čo môže skresliť výsledky. Niektoré štúdie ukazujú iba krátkodobé výsledky. Ďalším problémom je, že veľa štúdií príliš málo zohľadňuje fyzickú aktivitu účastníkov. Pretože namiesto stravovania môže k chudnutiu významne prispieť aj zvýšený pohybový program.

Liečba nadváhy a obezity by nemala váhu čo najviac znižovať (obezita: index telesnej hmotnosti (BMI)> 30). Cieľom je skôr stabilizovať mierne zníženú telesnú hmotnosť z dlhodobého hľadiska. Usmernenie „Prevencia a liečba obezity“ odporúča pokles o 5 - 30 percent v závislosti od počiatočného BMI. Autori správy HTA zdôrazňujú, že je to z dlhodobého hľadiska realistické iba vtedy, ak pacienti okrem stravy upravia aj ďalšie životné podmienky.

Udržateľné stravovacie návyky prebiehajú v dvoch fázach: po chudnutí (fáza 1) tiež pomáhajú v druhej fáze udržiavať redukovanú telesnú hmotnosť stabilnú. Konvenčné terapie sa preto snažia zmeniť pohyb a správanie pacienta. Princípom je absorbovať menej energie a zároveň spáliť viac kalórií cvičením a športom. Ak sa tým nedosiahne dostatočný úspech, môžu pomôcť lieky. Ďalej existujú chirurgické opatrenia, ktoré sa podľa smernice „Chirurgia obezity“ používajú iba za určitých podmienok.

Po úspešnom chudnutí je pre pacientov často ťažké udržať si váhu dlhodobo. V každodennom živote čelia mnohým výzvam: vysokokalorické jedlá, rýchle občerstvenie a polotovary sú neustále prítomné. Mnoho ľudí pracuje aj sedením a svoj voľný čas trávia väčšinou počítačmi, televíziou a internetom pasívne.

Bez ohľadu na typ stravy autori odporúčajú pre trvalý terapeutický úspech aj nasledujúce opatrenia:
- pravidelná fyzická aktivita
- diéta s nízkym obsahom tukov
- veľa ovocia a zeleniny
- pravidelná sebakontrola
- nepretržitý tréning správania

Autori vidia nadváhu a obezitu ako sociálny problém. Nielen tí, ktorých sa to týka, musia konať, je požadovaná aj zdravotná politika. Mala by posilniť prevenciu vzťahov, t. J. Snahu zabezpečiť, aby zlepšené životné podmienky uľahčili udržateľné chudnutie.

(Účinnosť diét na udržateľné znižovanie hmotnosti u ľudí s nadváhou a obezitou; Dieter Korczak, Christine Kister)

HTA sa hlási na DAHTA
Správy HTA sú k dispozícii zadarmo ako úplné znenie v databáze DAHTA na DIMDI a v časopise HTA na German Medical Science (GMS). Menovaní autori sú zodpovední za obsah správ HTA. Všetky správy objednané spoločnosťou DAHTA sú vytvárané štandardizovaným anonymizovaným procesom, aby bola zaručená nezávislosť autorov.

DIMDI poskytuje vysoko kvalitné informácie pre všetky oblasti zdravotnej starostlivosti prostredníctvom Internetu. Vyvíja a prevádzkuje databázou podporované informačné systémy pre lieky a zdravotnícke pomôcky a je zodpovedný za program na hodnotenie procesov a technológií súvisiacich so zdravím (Health Technology Assessment, HTA). DIMDI je vydavateľom oficiálnych lekárskych klasifikácií, ako sú ICD-10-GM a OPS, a udržiava lekársku terminológiu, tezaury, nomenklatúry a katalógy (napr. MeSH, UMDNS, Alpha-ID, LOINC, OID), ktoré sú dôležité pre telematiku v zdravotníctve. . DIMDI umožňuje online prístup k svojim informačným systémom a okolo 50 databáz z celej medicíny. Za týmto účelom vyvíja a udržuje moderné softvérové ​​aplikácie a prevádzkuje vlastné dátové centrum.