Správa WHO o cukrovke Svet je diabetik - DER SPIEGEL
Prevalencia cukrovky u mužov v roku 2014 (zelená/žltá ovplyvnená len málo, hnedá/čierna veľmi ovplyvnená)
Foto: SPIEGEL ONLINE
Cukrovka už nie je chorobou ľudí, ktorí majú veľa peňazí, stala sa chorobou sveta. V roku 2014 bolo metabolickou poruchou postihnutých odhadom 422 miliónov ľudí, píše Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vo svojej prvej Svetovej správe o cukrovke. To znamená, že počet chorých ľudí sa od roku 1980 zvýšil takmer štvornásobne, v tom čase odborníci stále predpokladali, že postihnutých bude okolo 108 miliónov ľudí.
Správa súvisí so štúdiou v odbornom časopise „The Lancet“, pre ktorú vedci vyhodnotili 751 štúdií s takmer 4,4 miliónmi účastníkov a údaje zo 146 krajín.
Sedem kľúčových bodov:
Nemecko vypadlo z prvej desiatky: Zatiaľ čo Nemecko, Taliansko a Veľká Británia boli v roku 1980 stále v prvej desiatke krajín s najviac chorými ľuďmi, Indonézia, Pakistan a Mexiko vkĺzli do prvej desiatky v roku 2014. Nemecko kleslo zo šiesteho na 14. miesto. Dôvodom nie je to, že sa situácia v tejto krajine výrazne zlepšila. Vývoj je skôr výsledkom ničivého nárastu chorôb v rozvíjajúcich sa krajinách.
Populačný rast a starnutie obyvateľstva tvoria asi 40 percent z nárastu počtu chorých na celom svete. Zmeny v životnom štýle, najmä kvôli rozšírenej prevalencii obezity, sú zodpovedné za približne 28 percent nárastu. Zvyšných 32 percent je výsledkom kombinácie oboch faktorov. Väčšinou ide o oveľa rozšírenejší diabetes typu 2. Dá sa tomu zabrániť - na rozdiel od cukrovky 1. typu, ktorá sa často začína v detstve.
Desať najlepších krajín s cukrovkou v roku 1980
| 1. Čína | 20.4 | 18,9 percenta |
| 2. India | 11.9 | 11,0 percenta |
| 3. USA | 8.1 | 7,5 percenta |
| 4. Rusko | 7.1 | 6,6 percenta |
| 5. Japonsko | 4.7 | 4,4 percenta |
| 6. Nemecko | 3.4 | 3,2 percenta |
| 7. Brazília | 2.7 | 2,5 percenta |
| 8. Ukrajina | 2.4 | 2,2 percenta |
| 9. Taliansko | 2.4 | 2,2 percenta |
| 10. Veľká Británia | 2.3 | 2,1 percenta |
Desať najlepších krajín s cukrovkou v roku 2014
| 1. Čína | 102,9 | 24,4 percenta |
| 2. India | 64.5 | 15,3 percenta |
| 3. USA | 22.4 | 5,3 percenta |
| 4. Brazília | 11.7 | 2,8 percenta |
| 5. Indonézia | 11.7 | 2,8 percenta |
| 6. Pakistan | 11.0 | 2,6 percenta |
| 7. Japonsko | 10.8 | 2,6 percenta |
| 8. Rusko | 10.7 | 2,5 percenta |
| 9. Egypt | 8.6 | 2,0 percenta |
| 10. Mexiko | 8.6 | 2,0 percenta |
Polovica ľudí s cukrovkou pochádza z piatich krajín: Čína, India, USA, Brazília a Indonézia. V roku 2014 však polovica svetovej populácie žila v piatich krajinách. Dohromady teda predstavujú priemer cukrovky. Aké veľké je riziko ochorenia, závisí tiež od bohatstva každého jednotlivca. V krajinách s vysokými príjmami ochorejú chudobní, v chudobných krajinách sú to najmä bohatí.
Európa ako model: Podľa výpočtov sú teraz krajiny severnej Európy - vrátane Nemecka - dokonca medzi modelovými štátmi. Je pravda, že aj v tejto krajine sa výrazne zvýšil počet chorých ľudí. Aj keď v roku 1980 bolo postihnutých iba 3,4 milióna ľudí, v roku 2014 to bolo 5,1 milióna, čo je nárast o 50 percent. Hlavným dôvodom je však starnutie spoločnosti.
Ak vedci vypočítali vplyv vekovej štruktúry v Nemecku, zistilo sa, že riziko ochorenia - napríklad u 50-ročného človeka - sa časom ťažko zmenilo. Nemecká populácia za desaťročia vzrástla iba minimálne, zo 78,4 milióna na 81,2 milióna ľudí.
Problémové prípady Oceánia, severná Afrika a Blízky východ: Pokiaľ ide o riziko ochorenia, Nemecko je spolu s ďalšími krajinami severozápadnej Európy veľkou výnimkou. Takmer vo všetkých krajinách sa riziko cukrovky prudko zvýšilo v dôsledku zmien životného štýlu a vplyvov životného prostredia; krajiny s nízkym a stredným príjmom boli zasiahnuté najviac, ako ukazuje nasledujúca mapa. Z údajov boli odstránené rozdiely vo vekových štruktúrach.
Podľa toho majú ľudia v severozápadnej a južnej Európe najnižšie riziko a ľudia v Oceánii, na Strednom východe a v severnej Afrike. Miera cukrovky je dnes v krajinách päť až desaťkrát vyššia ako v krajinách s najnižšou úrovňou. V roku 1980 neboli takmer žiadne rozdiely.
Starostlivosť pre mužov: Zatiaľ čo v roku 1980 bolo postihnutých viac žien ako mužov, pomer sa v súčasnosti obrátil. U mužov sa podiel postihnutých dospelých osôb zvýšil v rokoch 1980 až 2014 z 3,6 na 8,8; u žien od 4,7 do 8,2 percenta - hoci ženy v priemere starnú a riziko cukrovky stúpa s vekom. Podľa správy WHO je možné, že to je možné tým, že muži fajčili častejšie a boli náchylní na cukrovku, aj keď mali menšiu nadváhu.
Vysoká hladina cukru v krvi ako príčina smrti: Vývoj sa odráža aj v rozdelení úmrtí. V roku 2014 zomrelo na celom svete 3,7 milióna ľudí na príliš vysokú hladinu cukru v krvi. 1,6 milióna postihnutých - 43 percent - v tomto okamihu ešte nemalo 70 rokov. Podiel týchto predčasných úmrtí bol vyšší u mužov ako u žien a vyšší v krajinách s nízkym a stredným príjmom ako v bohatých krajinách.
Je možné sa vyhnúť infarktu, mŕtvici a slepote: U mužov je sedem percent úmrtí medzi 20 a 69 rokmi kvôli vysokej hladine cukru v krvi; u žien je to osem percent. Trvalo zvýšená hladina cukru v krvi zvyšuje riziko chorôb, ako sú srdcový infarkt, mŕtvica, zlyhanie obličiek, amputácia nôh, slepota a poškodenie nervov. Osudová vec: Mnohým z predčasných úmrtí by sa dalo vyhnúť, píše WHO - a vyzýva na akciu. Svet musí prijať preventívne opatrenia. A musí rozpoznávať chorých ľudí a umožňovať im liečbu.
Aj v krajinách s vysokými príjmami sa počet nezistených cukrovkových chorôb pohybuje medzi 30 až 50 percentami, píše sa v správe. Nemecká organizácia Diabetes Aid odhaduje, že asi každý piaty človek v tejto krajine nevie nič o svojej chorobe. Medzi skoré príznaky patrí smäd, pretrvávajúci hlad, nadmerné močenie, chudnutie, problémy so zrakom a únava.
Pomáha to, čo tak často chráni pred chorobami typu 2: pohyb, vyvážená strava a zákaz fajčenia. Tieto zistenia nie sú nové. Trend posledných rokov však ukazuje, aké ťažké je ich implementovať.
Skutočnosť, že sa mnohým Európanom darí porovnateľne dobre, je pravdepodobne spôsobená nielen ich príkladným správaním, ale aj dobrým zdravotným systémom. Je dokázané, že je užitočné identifikovať ľudí s vysokým rizikom cukrovky a motivovať ich k zdravému cvičeniu a stravovaniu, čiastočne v spojení s liekmi. Jedným z cieľov by malo byť umožniť to mnohým postihnutým ľuďom na celom svete, píše Etienne Krug z WHO.
Záver vedcov: Ich správa ukazuje, aký veľký problém má cukrovka vo svete. Ale tiež to, že existuje obrovský potenciál na prijatie protiopatrení. Ak sa to nepodarí, prognóza vyzerá pochmúrne. Ak to bude pokračovať tak, ako to bolo od začiatku roku 2000, do roku 2025 by mohlo žiť s cukrovkou 700 miliónov ľudí na celom svete.
Zhrnuté: Počet ľudí trpiacich cukrovkou sa od roku 1980 na svete zvýšil takmer štvornásobne. Muži sú viac ohrození ako ženy. Najmä v rozvojových a rozvíjajúcich sa krajinách zomiera veľa ľudí pred 70. narodením v dôsledku nadmerne vysokej hladiny cukru v krvi - mnohým úmrtiam by sa dalo zabrániť.