Sprievodca roztrúsenou sklerózou

roztrúsená skleróza

Skleróza multiplex (skrátene SM) sa považuje za chorobu tisíc tvárí: objavuje sa u každého postihnutého s rôznymi príznakmi. Každý kurz má tiež svoju vlastnú dynamiku. To, čo pre jedného začína poruchami zraku alebo motorickými príznakmi, sa u iného cíti skôr ako závrat alebo olovená únava. Ani výskyt vzplanutí choroby, ich trvanie a druh ich následného zotavenia nepodliehajú nijakým všeobecným zákonom.

Čo je skleróza multiplex?

Asi 180 000 ľudí v Nemecku trpí sklerózou multiplex. Toto robí z MS jednu z najbežnejších chronických neurologických chorôb
Bežné príznaky: poruchy videnia, necitlivosť, mravčenie, únava alebo nerovnováha
Vek nástupu: Ženy sú zvyčajne postihnuté 2-4 krát častejšie ako muži
Ako príčina sa diskutuje o multifaktoriálnej genéze: súčasťou tohto predpokladu sú vplyvy prostredia a genetická dispozícia, pretože boli stanovené podobne pri iných autoimunitných ochoreniach (napríklad diabetes mellitus alebo reumatizmus).
Je tiež dôležité vedieť, čo to SM nie je: Toto ochorenie nie je psychologické ani nákazlivé. Okrem toho SM nie je svalové ochorenie alebo slabosť
Nie každé ochorenie na SM vedie k životu na invalidnom vozíku kvôli individuálnemu priebehu, ako aj výhodám skorého nástupu a dlhodobých terapií SM.
Náklady na choroby: Ročné náklady na SM v Nemecku sa pohybujú okolo 4 miliárd eur, berúc do úvahy nepriame náklady, ako je strata produktivity alebo predčasný dôchodok

Skleróza multiplex je chronické zápalové ochorenie v centrálnom nervovom systéme. Na jednej strane sa ohnisko podobný zápal v úzko ohraničených ohniskách (biela hmota v mozgu) líši od a na druhej strane skôr difúzneho a často ťažko určiteľného úbytku tkaniva v takzvanej šedej hmote mozgu. Tieto dve látky majú odlišné úlohy a podľa toho reagujú odlišne: Biela látka je súčasťou nervového traktu a je dôležitá pre rýchlu vodivosť impulzov. Ak tu dôjde k poškodeniu, postihuje to predovšetkým motoricky a citlivé oblasti, teda to, čo môže postihnutý priamo cítiť. Za vzplanutia je zodpovedná predovšetkým biela hmota. Strata tkaniva v šedej hmote, ktorá má okrem iného za úlohu podporovať mozgové tkanivo, vedie k rozptýleným ťažkostiam, ako je únava olova (únava) alebo poruchy kognitívnych oblastí.

Liečba SM

Dlhodobým cieľom liečby SM je znížiť ročnú mieru relapsov, znížiť stratu tkaniva v mozgu v dôsledku takzvanej „neurodegenerácie“ a udržať kvalitu života v každodennom živote. Príznaky, ktoré sa u pacienta vyskytnú, sú opísané ako vzplanutia, ktoré sa vyskytujú v priebehu niekoľkých dní a trvajú najmenej 24 hodín. Trvajú niekoľko dní až niekoľko týždňov a spontánne úplne alebo neúplne ustúpia. Príklady relapsov sú poruchy videnia, poruchy pohybu, príznaky mravčenia a mnoho ďalších. Vďaka včasnej liečbe, napríklad účinnými látkami, ktoré ovplyvňujú imunitný systém, môže veľa pacientov zostať s niekoľkými relapsmi alebo dokonca bez akýchkoľvek relapsov veľmi dlho. Tieto látky ovplyvňujú imunitnú obranu tela moduláciou alebo potlačením. Prvá z týchto látok bola schválená na liečbu SM pred viac ako 20 rokmi. Injekcie sa podávajú subkutánne alebo intramuskulárne. Možnosti perorálnej liečby sú od roku 2013 k dispozícii aj v základnej liečbe SM, nie sú však pre ne k dispozícii dlhodobé skúsenosti.

V mnohých praktikách sú okrem lekára, ktorý je pacientovi k dispozícii ako kontaktná osoba, aj zdravotná sestra. S nimi môžu postihnutí diskutovať o možnostiach terapie, problémoch a starostiach.

Ktoré hlavné úlohy sestra MS Annett Siegismund vidí vo svojej práci, sa dozviete v tomto videu: