Srdcové zlyhanie Koľko vypiť Koľko soli Deximed
Zdieľajte tieto informácie o pacientovi
QR kód
Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

Priamy odkaz
"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy
Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.
Zástava srdca
Srdcové zlyhanie je slabosť srdcového svalu z rôznych dôvodov, ktoré môžu byť rôzne výrazné. Zatiaľ čo zdravé srdce nemá problém biť rýchlejšie a efektívnejšie s pumpovaním väčšieho množstva krvi do tela, a to ani pri náhlom šprinte, pacient s miernym srdcovým zlyhaním sa na seba nemôže náhle príliš zaťažiť bez toho, aby pocítil dýchavičnosť. Ak je funkcia narušená vo väčšej miere, chôdza sa pomaly stáva ťažkou a pokojný môže byť dokonca nedostatok dychu, pretože srdce nedokáže pumpovať dostatok krvi na to, aby absorbovalo kyslík do pľúc a zvyšku tela. Čím je srdcový sval bezmocnejší, tým ťažšie je priviesť do ciev vysoký objem krvi: to znamená, že tekutina „tlačí“ z krvných ciev do tkaniva (edém nôh alebo pľúcny edém).
Cieľom každej terapie je na jednej strane posilniť srdcový sval a na druhej strane znížiť jeho stres. Telo teda nesmie byť preťažované tekutinami: Srdcové zlyhanie by nemalo piť veľa. Pretože konzumácia veľkého množstva soli má tendenciu zvyšovať krvný tlak a srdce musí bojovať proti vysokému tlaku, mnoho odborníkov radí aj ľuďom so srdcovým zlyhaním, aby jedli menej soli. Pacienti však nemusia byť príliš prísni, ako odporúčajú odborníci v súčasných pokynoch pre liečbu srdcového zlyhania.
Aká je obvyklá spotreba soli?
Väčšina soli konzumovanej v strave, ktorá je rozšírená v priemyselných krajinách, pochádza z už spracovaných potravín. Výpočty to zhruba ukazujú
- 10% pochádza z nespracovaných surovín
- 70–80% pochádza z priemyselne spracovaných mäsových výrobkov, chleba, margarínov, mlieka a syrov
- 10–15% pochádza zo soli, ktorá je sypaná na jedlo ako korenie.
Naše telo potrebuje 1,5 g soli denne. Sodík a chlorid, zložky kuchynskej soli, sú dôležité pre mnoho funkcií v tele. 1 g kuchynskej soli obsahuje asi 0,4 g sodíka. Väčšina ľudí v Nemecku však konzumuje viac ako 6 g soli denne, takmer polovicu dokonca viac ako 10 g/deň. Mnoho odborníkov všeobecne odporúča konzumovať okolo 6 g kuchynskej soli denne, a to aj pre ľudí so zdravým srdcom. Podľa štúdií pomerne vysoká spotreba soli mierne zvyšuje hodnoty krvného tlaku u inak zdravých ľudí s existujúcim vysokým krvným tlakom aj u ľudí s normálnym krvným tlakom. Existujú aj ľudia, ktorých krvný tlak je obzvlášť citlivý na veľa soli v jedle (citlivé na soľ). Z dlhodobého hľadiska je zvýšený krvný tlak spojený s vyšším rizikom chorôb kardiovaskulárneho systému.
Na otázku, či vyhýbanie sa veľkému množstvu solí v potravinách skutočne umožní, aby inak zdraví ľudia žili dlhšie, však rôzne štúdie odpovedali rôzne. Autori súčasného usmernenia k liečbe a Zástava srdca preto sa k otázke obmedzenia soli vyjadrujú pomerne opatrne; skôr neodporúčajú veľmi prísne zaobchádzať s príjmom soli. Podľa jej názoru je dôležité mať na pamäti, najmä u pacientov so srdcovým zlyhaním, že soľ spôsobuje, že jedlá sú pre mnohých ľudí chutné - príliš málo soli znamená, že postihnutí jedia menej. A najmä medzi srdcovými zlyhaniami sú pacienti, u ktorých je vyššia pravdepodobnosť podvýživy z dôvodu choroby a nikdy by nemali viac chudnúť.
Takže: V zásade je spotreba soli v našej strave dosť vysoká. Vysoký príjem soli je všeobecne spojený s mierne zvýšeným krvným tlakom; takže je všeobecne vhodné obmedziť spotrebu soli. Primeraná cieľová hodnota môže byť 6 g/deň. Odborníci však v súčasnosti neodporúčajú pre srdcové zlyhanie ešte prísnejšie obmedzenie solenia. Dôležitejší je tu dostatočný príjem potravy a predovšetkým kontrolovaný príjem tekutín.
Ako môžete rozumne ušetriť na soli?
Väčšina kuchynskej soli, ktorú konzumujeme, pochádza z hotových výrobkov. Preto sa oplatí použiť čerstvé suroviny alebo zvoliť spracované potraviny s nižším obsahom solí. Mäso, chlieb a mliečne výrobky sú ústrednou súčasťou každej stravy, ale konzumáciu soli je možné výrazne znížiť vedomým vyhýbaním sa potravinám s najvyšším obsahom soli. Údené jedlá sú obzvlášť slané. Veľmi pozitívny vplyv má konzumácia domáceho pečiva a príprava jedál z čerstvých surovín.
Pri nákupe potravín dávajte pozor na obsah solí (uvedený v zozname výživných látok). Soľ sa uvádza ako soľ alebo sodík v gramoch na 100 g.
Ak sú potraviny namiesto nutričných informácií označené zoznamom zložiek, je miesto, kde je soľ uvedená v zozname zložiek, dobrým indikátorom obsahu soli: čím skôr je soľ uvedená, tým viac ju v skutočnosti obsahuje.
Jednoduchým opatrením na zníženie spotreby soli je ušetriť alebo sa zaobísť bez soli, ktorou jedlo posypeme alebo pridáme počas prípravy. To môže znížiť spotrebu soli o 10–15% v priemernej strave.
10 tipov, ako znížiť množstvo soli vo vašej strave
- Použite čerstvé suroviny (nemarinované mäso a rybie filé).
- Jedzte viac ovocia a zeleniny: Táto skupina potravín má prirodzene nízky obsah solí.
- Pripravte zemiaky, cestoviny a zeleninu bez pridania soli do vody na varenie.
- Jedlo nepridávajte soľ, keď sa pripravuje, ale až keď ho zjete. Po vyskúšaní môžete jedlo trochu posoliť.
- Používajte polotovary s nižším obsahom soli. Kúpte si nesolené maslo. Pri použití hotových výrobkov používajte polievky a omáčky so zníženým obsahom soli.
- Pri varení používajte namiesto soli čerstvé alebo sušené bylinky. Ako nosiče chutí namiesto soli sa môžu použiť citrón, cibuľa, chilli, cesnak, ocot, olej, korenie a bylinky.
- Ako prostriedok na potlačenie smädu používajte vodu z vodovodu nad minerálnou vodou, ktorá môže obsahovať značné množstvo sodíka.
- Upečte si vlastný chlieb. Na 1 liter tekutiny použite 1 čajovú lyžičku soli.
- Pri nakupovaní dávajte pozor na jedlá, ktoré majú obzvlášť vysoký obsah solí: údené mäso a údené ryby, spracované mäsové výrobky (fašírky, klobásy), syry (feta, parmezán), vývar, sójová omáčka, zmesi korenia a občerstvenie (hranolky, solené orechy).
- Spotreba soli je často len otázkou zvyku a jej potreba sa dá znížiť. Skúste na chvíľu znížiť príjem soli a uvidíte, či ustúpi chuť na solenie jedla.
Príjem tekutín pri srdcovom zlyhaní
Ako už bolo spomenuté, je veľmi dôležité, aby pacienti so srdcovým zlyhaním nepili príliš veľa. Presné odporúčania týkajúce sa denného množstva, ktoré sa má skonzumovať, sa líšia v jednotlivých prípadoch, v závislosti od pacienta, závažnosti srdcového zlyhania a tiež funkcie obličiek. Tu vám lekár presne poradí. V každom prípade sa treba vyhnúť konzumácii väčšieho množstva ako 3 litre denne. Vo väčšine prípadov je odporúčanie približne 1 liter denne a menej, ak je ochorenie závažné.
Je dôležité, aby sa pacienti vážili každý deň: Veľmi rýchly prírastok hmotnosti, napríklad 1 kg cez noc alebo 2 kg iba za 3 dni, je známkou toho, že sa v tkanive nahromadila tekutina (edém), t. J. Už nie srdce je schopný efektívne pumpovať objem krvi. V takýchto situáciách by pacienti mali piť menej a okamžite sa poradiť so svojím lekárom.