Srdcový infarkt, stent, koronárny bypass Ako dlho trvá a čo obnáša program obnovy?
GALÉRIA
Aby bolo možné hovoriť o účinných ozdravných programoch, ktoré znižujú riziko nového srdcového infarktu, musí sa pacient naučiť, aký druh cvičenia môže vykonávať a v akej intenzite. Ak sa nedodržia určité parametre, cvičebný program nemá maximálne očakávané účinky, alebo sa môže stať príliš náročným, ba dokonca riskantným. Preto by sa tieto cvičenia mali vykonávať pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Ako dlho taký program obnovy trvá a čo to znamená v ďalšom článku.
Pacienti so stentom
Prof. Dr. Florin Mitu, prednosta Kliniky kardiovaskulárneho zotavenia, Nemocnica na zotavenie Iasi:
„Spravidla vstupujú od prvých dní po zásahu do programov včasného zotavenia. V ich prípade nejde o pooperačnú ranu na hrudnej kosti (redakčná poznámka - rana na hrudníku), ktorá by si vyžadovala väčšiu opatrnosť pri rôznych fyzických činnostiach. Okrem toho je možné vykonať kardiopulmonálne vyšetrenie pacientov so stentmi oveľa rýchlejšie ako u pacientov s implantovaným bypassom koronárnych artérií. Po 2 - 3 týždňoch stentovania môžu testy začať určovať kapacitu úsilia. V závislosti od jeho úsilia bude pacient vykonávať určitý druh cvičenia. Pacient so stentom k nám zvyčajne prichádza niekoľko dní po zavedení alebo 1-2 týždne - v závislosti od jednotlivých prípadov. Spustite jednoduché programy obnovy. V týchto 1-2 týždňoch sa uskutoční skoré zotavenie, ktoré zahŕňa mobilizáciu a profylaxiu rizikových faktorov. Pacient je naučený na prvé ľahké pohybové aktivity v nemocnici pod vedením fyzioterapeuta. Nasleduje jeden alebo dva mesiace, v ktorých pacient pokračuje v týchto ľahkých programoch obnovy doma. Potom sa pacient vráti do nemocnice a začne druhú fázu programu obnovy.
Cvičenia prispôsobené úsiliu každého pacienta
Na začatie tejto fázy je pacient opäť hodnotený jednoduchým záťažovým testom alebo kardiopulmonálnym záťažovým testom. K tomu sa pridávajú ďalšie vyšetrenia a analýzy (echokardiografia, krvné testy na cholesterol, hladinu cukru v krvi atď.). Po prehodnotení cvičebnej kapacity vstúpi pacient do kardiovaskulárnych zotavovacích skupín. Tí, ktorí majú pokročilejšie utrpenie, zahájia ľahší cvičebný program a pre tých, ktorí majú veľmi dobrú kapacitu úsilia, sa odporúčajú intenzívnejšie programy. Tieto cvičebné programy sú prispôsobené pokroku pacienta. Počas programu je elektrokardiograficky sledovaný a monitoruje sa krvný tlak a srdcová frekvencia. Je dôležité sledovať, ako sa títo pacienti počas cvičení vyvíjajú, pretože tak ich môžeme prispôsobiť, modifikovať pre každého z nich čo najoptimálnejšie. Takýto program trvá asi 10 - 12 dní. Následne po prepustení z nemocnice budú pacienti doma vykonávať cvičebné programy naučené v našej krajine. Prinajmenšom to je naše odporúčanie.
Prečo musím robiť tieto cviky v nemocnici?
Pacienti s bypassom koronárnych artérií
Ak pacient zastaví program na 2 - 3 týždne, stratí polovicu z toho, čo získal za dva roky!
Hodnotenia nám ukazujú, či pacient neužíva lieky a nevenuje sa dennému cvičeniu
Rovnako dôležitý je životný štýl. Všetci pacienti s takýmito problémami, či už majú stenty alebo bypass koronárnej artérie, musia zmeniť svoj životný štýl. Opraviť svoju váhu, mať doma váhu a vážiť sa aspoň raz týždenne. Trochu zvýšte svoju váhu, zmeňte niečo vo svojom jedálničku. Je dobré vedieť, čo obnáša ochranná strava (stredomorská strava). Pochopte, že má aj spánkový režim, ktorý je potrebné dodržiavať. V skutočnosti je spánok dôležitý pre každého. Máme biorytmus a spánok počas noci je veľmi dôležitý - musíme spať minimálne hodinu - dve pred 12 v noci. Toto je hlboký spánok, ktorý nám pomáha mať pokojný mozog ďalší deň. Hovoríme teda o novom životnom štýle. Hovorím tiež pacientom: ak ste prešli klinikou obnovy, neznamená to, že nevyhnutne budete mať dobrý vývoj. Závisí tiež od nich, či budú neustále dodržiavať lieky a nový životný štýl. A parametre a analýzy nám ukazujú, či pacient klame: keď sa neužívajú lieky a nevykonávajú sa denné cvičenia, v krátkom čase dôjde k zmenám srdcového rytmu, krvného tlaku, hodnôt cholesterolu. Zmeny, ktoré zisťujeme v pravidelných hodnoteniach “.