Statíny Takto účinkujú lieky znižujúce hladinu cholesterolu; časopis pre farmáciu
Mnoho ľudí musí užívať statíny na zníženie vysokej hladiny cholesterolu. Najdôležitejšie informácie o účinkoch, vedľajších účinkoch a interakciách týchto liekov
- Ktoré lieky patria medzi statíny?
- Ako fungujú statíny?
- Kedy sa užívajú lieky?
- Typické vedľajšie účinky
- Kto by nemal brať statíny?
- Čo treba brať do úvahy pri užívaní?
- Aké interakcie sú možné?
Statíny sú skupinou liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu. Ďalšie názvy tejto skupiny liekov sú inhibítory HMG-CoA reduktázy (inhibítory HMG-CoA reduktázy) alebo inhibítory enzýmov syntézy cholesterolu (inhibítory CSE). Statíny vyžadujú lekársky predpis. Mnoho ľudí v Nemecku užíva statíny.
Ktoré lieky patria medzi statíny?
Účinné látky, ktoré patria do skupiny statínov, sa zvyčajne dajú rozpoznať podľa koncovky „-statín“: Napríklad simvastatín, atorvastatín, lovastatín, fluvastatín, pravastatín alebo rosuvastatín.
Ako fungujú statíny?
Inhibujú v ľudskom tele enzým nazývaný HMG-CoA reduktáza. Takto sa produkuje cholesterol. Keď je enzým blokovaný, v bunkách sa produkuje menej cholesterolu, čo znamená, že v bunkách vzniká určitý nedostatok cholesterolu. Aby sa to napravilo, absorbujú viac LDL cholesterolu z krvi. To znižuje hladinu LDL cholesterolu v krvi. Okrem toho môžu statíny o niečo zvýšiť hladinu HDL. HDL cholesterol transportuje prebytočný cholesterol z tkanív do pečene. Statíny preto majú celkovo pozitívny vplyv na hladinu lipidov v krvi. Inhibujú tiež zápalové procesy v arteriosklerotických usadeninách v stenách ciev.
Kedy sa užívajú lieky?
Lekári predpisujú statíny na vysoký cholesterol, aby zabránili srdcovému infarktu, najmä ak sú známe ďalšie rizikové faktory, ako je vysoký krvný tlak alebo cukrovka, alebo ak človek fajčí. Statíny sa používajú hlavne na kalcifikáciu srdcových tepien alebo po infarkte - aj keď nie sú zvýšené hladiny cholesterolu.
Typické vedľajšie účinky
Statíny môžu spôsobiť množstvo vedľajších účinkov. Medzi typické patria:
Svalové ťažkosti: Môžu siahať od neškodnej svalovej bolesti po rozpad svalových vlákien. Posledný z nich je život ohrozujúci vedľajší účinok, ale vyskytuje sa zriedka alebo veľmi zriedka. Účinky statínov na svaly závisia od prípravy a dávky. To znamená, že sú pravdepodobnejšie, keď sa lieky na zníženie hladiny cholesterolu prijímajú vo väčšom množstve. Ak sa počas liečby statínmi vyskytnú problémy so svalmi, často sa používajú iné lieky. V prípade potreby môže lekár predpísať iný liek na zníženie lipidov v krvi ako alternatívu alebo navyše. Niekedy je tiež možné znížiť dávku, napríklad ak potrebujete užiť liek, ktorý zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Štúdie doteraz nedokázali, že by užívanie Q10 mohlo zmierniť bolesť svalov.
Dôležité: Ak užívate statíny, mali by ste sa o tom porozprávať so svojím lekárom, ak pocítite bolesť svalov alebo tmavý moč.
zvýšené hladiny cukru v krvi: Statíny môžu zvyšovať hladinu cukru v krvi a tým zvyšovať riziko cukrovky. S dostatkom pohybu a zhadzovaním nadbytočných kilogramov sa dá tento vedľajší účinok aspoň čiastočne vyrovnať.
zvýšené hodnoty pečene
Kto by nemal brať statíny?
Proti užívaniu statínov môžu hovoriť napríklad ochorenia pečene a svalov. Tehotné a dojčiace ženy by sa tiež mali statínom vyhýbať.
Čo treba brať do úvahy pri užívaní?
Statíny sa zvyčajne prehĺtajú večer. U niektorých prípravkov je absorpcia lieku ovplyvnená jedlom. Grapefruit môže tiež zvýšiť hladinu určitých statínov v krvi. Takže sa tomu radšej vyhnite. Ďalej sa riaďte pokynmi v príbalovom letáku a tipmi od svojho lekára alebo lekárnika.
Lekár by mal pravidelne zisťovať funkciu pečene a hladinu enzýmu kreatínkinázy (CK) v krvi, aby bolo možné včas odhaliť možné vedľajšie účinky. Kreatínkináza sa uvoľňuje okrem iného aj pri deštrukcii svalových vlákien.
Aké interakcie sú možné?
Rôzne lieky so statínmi nejdú dobre, interagujte s nimi. Tie obsahujú:
- niektoré antibiotiká, ako je erytromycín a klaritromycín
- niektoré antimykotické lieky, ako je ketokonazol a itrakonazol
- tiež fibráty znižujúce tuk
- imunosupresívum cyklosporín
- niektoré lieky na HIV
Každý, kto užíva statíny, by mal o nich všeobecne informovať lekára. Každý, kto si v lekárni kupuje lieky, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis, by mal spomenúť aj to, že užíva statíny. Týmto spôsobom je možné zistiť možné interakcie. Môže existovať aj iná možnosť liečby alebo alternatívny prípravok, ktorý sa dá ľahko kombinovať so statínmi.