Štítna žľaza - úlohy, choroby, tipy a fakty

Vyzerá ako motýľ a je takmer taký filigránový. Ale mini-orgán, jeden z našich najmenších, je elektráreň.

Štítna žľaza - životne dôležitý orgán

Pretože štítna žľaza, ktorá sa nachádza pod hrtanom, má veľký vplyv na celé telo a riadi dôležité životné funkcie.

Môžu za to hormóny, ktoré produkuje. Dva najdôležitejšie sa nazývajú trijódtyronín a tyroxín, v skratke T3 a T4. Ovládajú celý metabolizmus. Bez ich práce by sa rôzne funkcie v tele spomalili alebo masívne narušili.

Či už ide o nervový systém, srdce, gastrointestinálny trakt, svaly, kosti, pokožku, vlasy alebo pohlavné žľazy - všetky závisia od štítnej žľazy a jej hormónov. Takmer v každej bunke majú miesto pre ukotvenie, vhodný receptor. Všetky sú dodávané rovnako krvou.

„Iba pomocou T3 a T4 získava telo životne dôležitú energiu z potravy. Tí dvaja určujú, koľko sa implementuje a ako rýchlo sa to stane. Je to zhruba ekvivalent plynového pedálu v automobile. Závisí to od štítnej žľazy, či metabolizmus a tým aj celý organizmus beží normálnou rýchlosťou, na zadnom horáku alebo na plné obrátky, “vysvetľuje profesor Lorenz Hofbauer, vedúci oddelenia endokrinológie, cukrovky a metabolických chorôb kostí Drážďanskej fakultnej nemocnice.

Zložitý riadiaci obvod riadi uvoľňovanie hormónov

Ako však môže štítna žľaza vedieť, kedy a koľko hormónov sa musí uvoľniť, aby všetko prebehlo hladko? „Je za tým zložitá riadiaca slučka, v ktorej hrá mozog kľúčovú úlohu,“ hovorí expert. Ak hladina hormónu v krvi klesne, zaregistruje to hypotalamus, oblasť v diencefalone a hypofýza, hypofýza, ktorá sedí mierne za a nad očnými guľami. Hypofýza reaguje okamžite a čoraz viac uvoľňuje kontrolný hormón štítnej žľazy TSH. A potom je objednávka odoslaná do štítnej žľazy na výrobu zásob.

Platí to aj naopak. Ak je T3 a T4 príliš veľa, produkcia TSH sa spomalí, kým sa nadbytok nerozloží. Výsledok tejto koncentrovanej akcie: Úroveň úrovní T3 a T4 sa opäť znížila na normálnu hodnotu.

Táto riadiaca slučka je však zraniteľná. Aj najmenšie rušenie môže sofistikovaný systém vyviesť z rovnováhy. Najmä u žien systém ľahko zakopne počas hormonálnych zmien a rovnováha T3 a T4 je v nerovnováhe. Ženy prežívajú takéto fázy častejšie ako muži, pretože puberta prichádza s tehotenstvom, dojčením a menopauzou.

Niekedy telo potrebuje viac jódu

V takom období štítna žľaza potrebuje viac jódu. Stopový prvok je surovina, z ktorej vyrába svoje hormóny. Od zavedenia jodidovanej kuchynskej soli sa jej ponuka za posledných 20 rokov výrazne zlepšila. Podľa spolkového ministerstva pre výživu a poľnohospodárstvo však stále asi 30 percent populácie konzumuje príliš málo, najmä v regiónoch vzdialených od pobrežia (pozri mapu), najmä v nízkych pohoriach, pretože pôda je tam vymytá a takmer neobsahuje jód. Okrem toho sa tu jedáva menej morských rýb.

To môže mať v priebehu rokov následky: ide o strumu, zväčšenie štítnej žľazy. „Orgán sa potom snaží nedostatok kompenzovať vytvorením dodatočného tkaniva a zväčšením alebo rozmnožením svojich buniek žľazy. Potom môže absorbovať viac jódu a napriek nedostatku surovín na chvíľu udržať svoju hormonálnu rovnováhu v rovnováhe, “hovorí profesor Hofbauer. Tento proces môže trvať mnoho rokov a je postupný, aby ste si ho dlho nevšimli. Rastúcu štítnu žľazu si všimnete, až keď prekročí určitú veľkosť.

Ako sa struma prejavuje

Keď sa potom oblasť hrdla stiahne, priedušnica a pažerák už nemajú dostatok miesta a dýchanie a prehĺtanie je ťažké. Pacienti majú pocit, že majú v krku hrčku. Mnohé už nemôžu tolerovať šatky alebo roláky, muži už kravaty. Najneskôr teraz by ste mali navštíviť lekára. Vedie rôzne vyšetrovania. Ak zbadá strumu, môžu pomôcť lieky - jódové tablety a synteticky vyrobené hormóny štítnej žľazy. To spomaľuje rast strumy, žľaza už nemusí rásť, aby vyrovnala nedostatok jódu alebo hormónu. Pretože hypofýza sa dá ľahko oklamať. Pri primeranom príjme predpokladá, že štítna žľaza produkuje dostatok hormónov a udržuje sa nehybne. Finančné prostriedky sa musia brať trvalo. Táto liečba funguje, iba ak je stále dostatok tkaniva štítnej žľazy a struma ešte nestvrdla hrudkami. Vyplývajú z permanentného rastového stimulu, permanentného vystavenia štítnej žľazy v dôsledku nedostatku. Jednotlivé bunky sa potom oddelia a rastú autonómne, to znamená, že prestávajú dodržiavať kontrolné a metabolické pravidlá TSH.

Informácie poskytuje scintigrafia

Rozlišuje sa medzi horúcim a studeným uzlom. Častejšie sú studené. Lekár ich pozná pomocou scintigrafie, zobrazovacieho postupu, ktorý ukazuje fungovanie a činnosť orgánu.

"V minulosti bola každá studená hrudka odstránená pri jednej operácii." Dnes je to tak iba vtedy, ak lokálne vyvíja veľký tlak, je veľmi veľký, rýchlo rastie alebo existuje podozrenie na nebezpečnosť. Toto riziko je zvyčajne jedno až päť percent, “hovorí profesor Hofbauer. K tomu musel chirurg predtým urobiť rez na krku, ktorý zanechal trvalú jazvu. Teraz existuje moderná metóda, ktorej sa dá vyhnúť. Doteraz sa používal iba na niekoľkých klinikách, vrátane univerzitnej nemocnice v Drážďanoch.

Horúce hrudky je možné odstrániť aj počas chirurgického zákroku alebo liečiť rádiojódom. Mnoho pacientov sa toho obáva. Znie to však horšie, ako to je. Procedúra funguje takto: Pacient prehltne kapsulu, ktorá obsahuje rádioaktívnu látku. To sa hromadí v štítnej žľaze a ožaruje uzliny zvnútra. Zdravé tkanivo je ušetrené. Rádiofrekvenčná ablácia, pri ktorej sú uzly tiež ničené zvnútra pomocou vysokofrekvenčných vĺn, je stále relatívne nová.

Príliš veľa hormónov narúša psychiku

Horúce hrudky sú častou príčinou nadmernej činnosti štítnej žľazy. Telo je potom zaplavené hormónmi, metabolizmus beží na plné obrátky, celý organizmus je v nerovnováhe. Koniec koncov, sú ovplyvnené všetky bunky tela, vrátane nervových buniek v mozgu. To vedie k psychickým problémom, ako sú záchvaty úzkosti, pohyblivosť a manické fázy. Návaly a potenie bez námahy, poruchy spánku a vnútorný nepokoj sú tiež dôsledkom hyperfunkcie.

Liečba sa zvyčajne začína použitím liekov proti štítnej žľaze, ktoré inhibujú produkciu hormónov. Potom môže byť užitočná rádiojódová terapia, v niektorých prípadoch je nevyhnutná operácia. Ďalšou príčinou hyperfunkcie môže byť Gravesova choroba, pri ktorej protilátky imunitného systému napádajú žľazové bunky štítnej žľazy. Ak lieky proti štítnej žľaze nefungujú alebo ak nie sú tolerované, je nevyhnutná rádiojódová terapia alebo chirurgický zákrok.

Keď vaše vlastné telo bojuje so štítnou žľazou

Protilátky imunitného systému však môžu spôsobiť aj ďalšie ochorenie. Ak postupne ničia štítnu žľazu, nazýva sa to Hashimotova tyroiditída. To vedie k nedostatočnej funkcii orgánu. U žien to môže byť príčinou nenaplnenej túžby mať deti. Preto, ak nie sú žiadne príznaky tehotenstva, je potrebné vždy skontrolovať štítnu žľazu, radí odborník. "Na ultrazvuku vidíš, že orgán je iba jeho tieňom." Je malý a pomaly sa stráca. Podobne ako pri odstránení štítnej žľazy počas operácie, aj tí, ktorých sa to týka, musia brať hormóny štítnej žľazy po celý život, okolo 1 až 1,5 µg na kilogram telesnej hmotnosti, t. J. Medzi väčšinou 75 až 125 µg L-tyroxínu, “vysvetľuje profesor Hofbauer. . Vplyv štítnej žľazy na zdravie a pohodu je obrovský. Dostatočný dôvod venovať tomu pozornosť.

Takto môžete podporovať orgán

Profesor Hofbauer vysvetľuje najdôležitejšie opatrenia: „Veľa morských rýb, použitie jodidovanej kuchynskej soli a príjem jódových tabliet v oblastiach s nedostatkom jódu, ako aj vo fázach zvýšenej potreby, tj. Počas tehotenstva a dojčenia. Hladina TSH by sa mala príležitostne kontrolovať počas zdravotných vyšetrení. Ak je to normálne, môžete prakticky vylúčiť funkčnú poruchu. “Toto úsilie stojí za to, ak chcete zostať v starobe psychicky, psychologicky a fyzicky fit.

Najčastejšie choroby

Hyperaktívna štítna žľaza: hypertyreóza

Pri tejto poruche orgán produkuje príliš veľa hormónov, ktoré zaplavujú telo. Celý organizmus sa dostane z rovnováhy, metabolizmus beží na plné obrátky. Ovplyvňuje to mnoho orgánov a príznaky sú príslušne rôznorodé.

Nervozita, podráždenosť, nespavosť, depresia
Strata váhy,
pocit veľkého hladu, hnačka
krehké nechty na rukách, trasúce sa ruky
teplá, vlhká pokožka, zvýšená telesná teplota
lámavé vlasy, vypadávanie vlasov
zväčšená štítna žľaza
zvýšený srdcový rytmus, nepravidelný srdcový rytmus, vysoký krvný tlak
Svalové kŕče, svalová slabosť
Poruchy menštruačného cyklu u žien

Nedostatočná činnosť štítnej žľazy: hypotyreóza

Vývoj tejto funkčnej poruchy je zvyčajne zákerný. Štítna žľaza postupne produkuje menej hormónov, ako telo potrebuje. Metabolizmus sa škrtí čoraz viac. Trpí tým takmer celý organizmus.

Únava, slabá pamäť, depresie
opuchnutá tvár, opuch očných jamiek, drsný, hlboký alebo chrapľavý hlas
Prírastok hmotnosti, zápcha
suchá, drsná pokožka, neobvyklé pocity, svalové kŕče
Matné, strapaté vlasy, vypadávanie vlasov
zväčšená štítna žľaza
pomalý srdcový rytmus, pocit slabosti
znížená potencia a plodnosť, nízka sexuálna túžba, poruchy menštruačného cyklu u žien

Struma

Najbežnejšou príčinou je nedostatok jódu. Ak štítna žľaza získa príliš málo stopových prvkov, nemôže už produkovať dostatok hormónov. Snaží sa preto nedostatok kompenzovať rovnomerným zväčšením všetkých svojich buniek. Ale neustály stimul rastu môže spôsobiť uzly.

Studené uzly

Sú to jednotlivé oblasti v orgáne, ktoré produkujú iba niekoľko alebo vôbec žiadne hormóny. Existuje subfunkcia. Studené hrudky sa môžu brutálne meniť a degenerovať do rakoviny štítnej žľazy. Preto by sa mali preskúmať podrobnejšie.

Horúce uzly

Sú aktívnejšie ako zvyšok tkaniva štítnej žľazy a produkujú viac hormónov, aj keď im to hypofýza nedáva pokyny. Ovládanie cez mozog už nefunguje. To často vedie k hyperfunkcii. Na rozdiel od studených uzlov sú horúce uzly takmer vždy benígne.

Basedow

Pri tomto autoimunitnom ochorení imunitný systém napáda bunky štítnej žľazy. Výsledkom je zvýšená aktivita a hyperfunkcia. Asi 60 percent pacientov má vyčnievajúce očné bulvy - ako popová hviezda Heino.

Hashimoto

Toto je tiež autoimunitné ochorenie. Tu protilátky imunitného systému postupne ničia štítnu žľazu. Už nemôžete produkovať dostatok hormónov, dôjde k hypofunkcii. Pravdepodobnejšie budú postihnuté ženy, vrátane moderátorky Vanessy Blumhagenovej, ktorá o tom napísala knihu.

Štyri možné vyšetrenia štítnej žľazy

Pretože choroby orgánu sa často vyvíjajú zákerne a príznaky môžu byť rozptýlené, odborníci odporúčajú zdravým ľuďom preventívne prehliadky. Existujú rôzne možnosti a metódy.

1. Klávesy: Toto vyšetrenie lekári nazývajú palpáciou. To umožňuje lekárovi zistiť, či existuje struma, ktorá dorástla dovnútra. Hrudky sú tiež ľahko nahmatateľné. Lekár stojí za pacientom a bruškami prstov cíti oblasť krku.

2. Krv: Lekár dokáže diagnostikovať poruchu činnosti štítnej žľazy jednoduchým krvným testom. Skúmajú sa hladiny TSH v krvi, hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a hormónov štítnej žľazy T3 a T4.

3. Ultrazvuk: Vyšetrenie poskytuje informácie o veľkosti a štruktúre štítnej žľazy. Pomáha rozpoznávať patologické zmeny a vyšetrovať uzliny. Ultrazvuk je štandardný pri podozrení na ochorenie orgánu.

4. Scintigrafia: Táto metóda nukleárnej medicíny zaznamenáva činnosť jednotlivých oblastí štítnej žľazy. Lekár rozpozná, ktoré hrudky sú presne. Farby žltá a červená naznačujú silnú aktivitu orgánu, potom sú tu horúce uzliny, zelená a modrá slabý. Potom sú tu aj studené hrudky.

Štítna žľaza potrebuje tieto minerály na svoje rôzne úlohy

1. Jód

Stopový prvok je dôležitým stavebným kameňom pre hormóny štítnej žľazy. Ale v Nemecku sú všetky pôdy vyčerpané, najmä na juhu. Pitná voda tu tiež obsahuje menej. Jód by sa preto mal konzumovať prostredníctvom špeciálnych potravín. Morská soľ je jedným z najlepších dodávateľov. Prirodzene obsahuje veľké množstvo jódu. Je to presne 2 000 µg na 100 g.

Pollack je tiež dobrým zdrojom jódu. Obsahuje 263 µg na 100 g.

Mozzarella: 165 µg na 100 g
Jahňací šalát: 35 µg na 100 g
Huby: 18 µg na 100 g

2. Selén

Selén chráni bunky štítnej žľazy a je dôležitý, ak máte Hashimoto. Pretože si telo nedokáže samo stopový prvok vyrobiť, musí sa dodávať prostredníctvom potravy alebo náhradných prípravkov z lekárne.

Vajcia sú dobrým zdrojom selénu a bielkovín, ktoré štítna žľaza potrebuje. Obsahujú 30,80 µg selénu na 100 g. Okrem selénu (218,80 µg na 100 g) obsahuje jahňacie mäso aj ďalšie dôležité minerály, ako napríklad zinok, pre imunitný systém.

Para orechy: 1917 µg na 100 g
Slnečnicové semená: 79,30 µg na 100 g
Losos: 41,4 ug na 100 g

3. Žehliť

Nedostatok železa môže inhibovať metabolizmus štítnej žľazy a tým znižovať účinnosť jódovanej kuchynskej soli. Tvorba hormónov štítnej žľazy nezávisí iba od jódu, ale aj od železa. Nachádza sa najmä v týchto potravinách:

Ovsené vločky: 5 000 µg na 100 g
Šošovica: 7500 µg na 100 g
Líšky: 6500 µg na 100 g
Hovädzie mäso: 2900 µg na 100 g
Tekvicové semená: 1210 µg na 100 g