Štúdia KiGGS Ako sa deťom darí v Nemecku - DER SPIEGEL

V rozsiahlej štúdii vedci z Inštitútu Roberta Kocha roky skúmali zdravie detí a dospievajúcich v Nemecku. Nové hodnotenia poukazujú najmä na to, ako často sú maloletí trápení bolesťami, akú úlohu v zdraví majú migračné pozadie a rodinný príjem a v akom veku sú deti obzvlášť ohrozené úrazmi.

Podrobnosti o tom, ako sa uskutočňuje štúdia o zdraví detí a dospievajúcich v Nemecku (KiGGS), nájdete tu.

Neustále príliš hrubé

Pozitívna správa vopred: Veľké množstvo detí v Nemecku má normálnu váhu. Avšak 7,6 percenta detí vo veku od 3 do 17 rokov má podváhu, 15,4 percenta má nadváhu alebo dokonca obezitu.

Vedci píšu, že ani u chlapcov, ani u dievčat sa podiel príliš tučných alebo príliš tenkých detí medzi dvoma prieskumami KiGGS významne nezmenil. Vedci skúmali niekoľko tisíc detí - teraz v troch štúdiách v rokoch 2003 až 2006, 2009 až 2012 a 2014 až 2017

Mnoho detí a dospievajúcich pociťuje opakované bolesti

„Mali ste vy alebo vaše dieťa za posledné tri mesiace nasledujúce bolesti?“ Vedci položili túto otázku buď samotným deťom, ak mali najmenej jedenásť rokov, alebo ich opatrovníkom. Odpoveď mohla byť buď „nie“, „áno, jednorazovo“ alebo „áno, opakovane“ - počítali sa iba tí, ktorí uviedli, že sa bolesť opakovala.

Výsledky ukazujú, že bolesť je častá aj v detstve (3 až 10 rokov):

Asi každé piate dievča a každý šiesty chlapec mali za posledné tri mesiace niekoľko bolesti hlavy,
každé tretie dievča a každého štvrtého chlapca bolí brucho.
4,9 percenta dievčat a 4,5 percenta chlapcov trpelo bolesťami chrbta.

Bolesť hlavy a chrbta sa vyskytujú častejšie v dospievaní (vo veku 11 až 17 rokov):

Podľa prieskumu bolesťami hlavy opakovane trpelo asi 45 percent dievčat a takmer 29 percent chlapcov.
Asi 28 percent dievčat a 20 percent chlapcov malo opakované bolesti chrbta.

V porovnaní s údajmi z rokov 2003 až 2006 uviedli deti a dospievajúci v súčasnom prieskume, že majú častejšie bolesti.

Športový klub pre všetkých!

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča, aby deti a dospievajúci boli fyzicky aktívni najmenej jednu hodinu denne. Tento cieľ však dosahuje iba štvrtina detí vo veku od 3 do 17 rokov v Nemecku. Aj deti príliš sedia.

Zodpovedá aj hodnotenie motorického výkonu: Podľa vedcov stagnuje na nízkej úrovni.

Pre túto štúdiu museli deti a dospievajúci splniť množstvo úloh, napríklad stáť asi minútu na úzkom bloku na jednej nohe a počítať počet kontaktov na poschodí.

Účastníci, ktorí športovali v klube, nemali nadváhu a ktorých rodičia mali vysoké sociálno-ekonomické postavenie, dosiahli v testoch lepšie výsledky.

To, či dieťa aktívne športuje, závisí od príjmu rodičov: iba jedenásť percent detí z domácností s vysokými príjmami je fyzicky neaktívnych, v rodinách so strednými príjmami je to 18,4 percenta. Z detí rodičov s nízkym príjmom nešportuje 28 percent.

Z pohľadu vedcov by sa malo urobiť viac pre to, aby sa deti z rodín s nízkym príjmom, najmä deti s nadváhou a dievčatá, častejšie zapájali do športových klubov. Pretože všetky deti by mali mať prístup k pravidelnému športu, píše výskumný tím.

Poruchy stravovania - vážny problém pre dievčatá

Vedci im za účelom zistenia, či sa u detí neprejavujú príznaky poruchy stravovania, položili päť otázok, napríklad: „Zdá sa vám, že ste príliš tuční, zatiaľ čo ostatní vám príliš chudnú?“ „Zvraciaš, keď sa cítiš nepríjemne sýty?“ alebo "Máte obavy, pretože niekedy nemôžete prestať jesť?" Ak deti odpovedali na najmenej dve z otázok kladne, vedci to vyhodnotili ako prejav poruchy stravovania.

Po vyhodnotení malo každé piate dieťa vo veku od 11 do 17 rokov príznaky poruchy stravovania. Dievčatá boli postihnuté viac ako dvakrát častejšie:

Medzi dievčatami malo 27,9 percenta príznaky poruchy stravovania.
U chlapcov to bolo 12,1 percenta.

Riziko poruchy stravovania sa zvýšilo okrem iného aj vtedy, keď deti žili v rodine s malou súdržnosťou, mali emočné problémy alebo si boli menej istí svojou schopnosťou zvládať náročné situácie.

Za kritické sa tiež považovalo, ak mali mladí ľudia pocit, že sú príliš tuční alebo chudí. „Nespokojnosť tela, najmä na pozadí fyzických zmien počas puberty, je hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj porúch stravovania, najmä u dievčat,“ uvádza sa v štúdii.

Migračné pozadie: nerobí vás zdravším alebo chorším

Dobrá tretina maloletých v Nemecku má migračné pozadie. To „samo o sebe nespôsobuje, že budete chorší alebo zdravší“, píše výskumný tím. Pri hľadaní testovaných osôb venovali vedci osobitnú pozornosť aktivácii rodín s migračným pôvodom, napríklad zaslaním pozývacieho listu v jazyku pôvodu, ktorý sa uvádza pod menom, napríklad turečtina alebo ruština.

Prieskumy ukazujú, že títo rodičia hodnotia zdravotný stav svojich detí o niečo častejšie ako priemerný alebo zlý ako rodičia bez migračného pôvodu. Navyše, u detí, najmä u dievčat, je o niečo vyššia pravdepodobnosť, že budú mať nadváhu.

Štúdia však tiež ukazuje, že rodiny z prisťahovaleckých pomerov majú vyššiu pravdepodobnosť nízkeho príjmu, nižšej úrovne vzdelania a nižšej odbornej pozície - a to potom súvisí so zlým zdravotným stavom detí. Vedci preto považujú za nedostatočné použitie samotného migračného pozadia ako vysvetlenia.

V súhrne vedci tvrdia, že veľká väčšina detí a dospievajúcich v Nemecku vyrastá zdravo, s migračným pozadím alebo bez neho.

Riziko chudoby detí

Pätina detí a mladých ľudí v Nemecku žije v chudobe - a to sa často odráža na ich zdraví a zdravotnom správaní.

V štúdii boli rodičia požiadaní, aby zhodnotili celkový zdravotný stav svojich detí. Iba 1,6 percenta detí v rodinách s vysokými príjmami je preto iba priemerných so zlým zdravotným stavom. V rodinách s nízkym príjmom je to 8 percent detí.

Problémy s duševným zdravím sa okrem iného vyskytujú oveľa častejšie u detí a dospievajúcich, ktorí vyrastajú v zlých podmienkach.

Ak majú rodičia málo peňazí, deti sa tiež stravujú zdravšie, menej športujú a je pravdepodobnejšie, že budú mať nadváhu. O to dôležitejšie je osloviť tieto rodiny prostredníctvom zdravotníckych programov.

Nehody: dávajte pozor na jedenásť až dvanásťročné deti

Či už sú otravy, pády alebo kolízie - nehody patria medzi najčastejšie príčiny zdravotných problémov u detí v Nemecku. Asi 16,5 percenta detí a dospievajúcich muselo byť v roku pred prieskumom liečených zo zranenia. Takmer päť percent šlo podľa štúdie dokonca po nehode k lekárovi trikrát a viac.

Chlapci sa významne častejšie zranili, s nimi bol podiel 18,6 percenta; u dievčat to bolo 14,3 percenta. Vedci píšu, že si za to môže aj spoločnosť. Podľa toho sú chlapci socializovaní inak ako dievčatá a rodičia ich môžu spomaľovať menej často.

Takmer každé ôsme dieťa muselo pre zranenie zostať v nemocnici minimálne jednu noc, jedno až šesťročné deti boli postihnuté oveľa častejšie.

Staršie deti sa zvyčajne zrania častejšie ako malé deti a riziko vrcholí medzi jedenástym a dvanástym rokom. Typ úrazu sa tiež mení s vekom. U detí do desiatich rokov sú pády stále najčastejšou príčinou nehôd a u detí vo veku od 11 do 17 rokov majú kolízie čoraz častejšiu úlohu. Riziko poranenia nadmerným namáhaním jednotlivých častí tela navyše stúpa s vekom - napríklad krútením členkom alebo krútením.

Počet diabetikov 1. typu sa zvyšuje.

Cukrovka 1. typu sa vyskytuje, keď imunitný systém zničí bunky produkujúce inzulín v pankrease. Postihnutí si musia injekciu aplikovať doživotne. Podľa posledných údajov sa výskyt ochorenia u detí a dospievajúcich zvyšuje. Zatiaľ čo v rokoch 2003 až 2006 bolo v prieskume postihnutých celkovo 0,1 percenta detí vo veku 11 až 13 rokov, aktuálna štúdia KiGGS zasiahla 0,7 percenta detí v tejto vekovej skupine. U dospievajúcich vo veku 14 až 17 rokov stúpol podiel diabetikov 1. typu z 0,2 na 0,8 percenta. Táto štúdia nedokáže odpovedať na to, ako sa má zvýšenie vysvetliť.

Štúdia nerozlišuje medzi cukrovkou 1. a 2. typu, vedci však predpokladajú, že veľká väčšina ľudí trpiacich dospievaním má cukrovku 1. typu. Pretože typ 2 vzniká hlavne kvôli nezdravému životnému štýlu a zriedka sa vyskytuje pred 40. rokom života. Podľa súčasných odhadov má cukrovku typu 2 menej ako 0,02% ľudí vo veku 11 až 18 rokov, t. J. Menej ako 2 z 10 000 detí.

Ovčie kiahne sú čoraz menej bežné

Od roku 2004 Stála očkovacia komisia odporúča, aby boli deti očkované proti ovčím kiahňam. Pred zavedením očkovania bolo diagnostikovaných okolo 85 percent detí do šiestich rokov.

Štúdia dokumentuje, ako sa ochorenie od zavedenia očkovania stalo zriedkavejším. V základnom prieskume z rokov 2003 až 2006 uviedlo 68,4 percenta rodičov, že ich dieťa malo ovčie kiahne. V ďalšom kole medzi rokmi 2009 a 2012 to bolo 51,4 percenta - v najnovšom prieskume iba 32,5 percenta.