Štúdia UKE „Je príliš neskoro na zníženie cholesterolu v 60 rokoch“ - WELT
Profesor Stefan Blankenberg je riaditeľom Kliniky a polikliniky pre kardiológiu na UKE
Zdroj: Lrike Schacht
To, čo je už dlho známe pre nikotín, platí aj pre cholesterol: So zvýšenou konzumáciou sa zvyšuje zdravotné riziko a to roky. Dlhodobé riziko možno určiť pomocou modelu, ktorý sa v súčasnosti vyvinul na UKE.
C holesterín je životne dôležitý. Je to živina pre bunky. Ale veľká väčšina Nemcov má v krvi príliš veľa cholesterolu. To zase spôsobuje cievne usadeniny a zvyšuje riziko chorôb. Vedci z University Medical Center Eppendorf (UKE) teraz vyvolali rozruch medzinárodnou štúdiou. Tím vedený Fabianom Brunnerom a Christophom Waldeyerom z Hamburgu vyvinul model, ktorý počíta dlhodobé riziko srdcového infarktu závislé od cholesterolu. Profesor Stefan Blankenberg, riaditeľ Kliniky a polikliniky pre kardiológiu a vedúci štúdie, vysvetľuje, aké ďalekosiahle sú výsledky.
SVET: Je známe, že vysoké hladiny cholesterolu z dlhodobého hľadiska zvyšujú riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Čo je nové v štúdii UKE?
Stefan Blankenberg: Existujú tri aspekty. Prvým je to, že sme mohli po prvýkrát preukázať veľmi dlhú asociáciu so zvýšenými hodnotami cholesterolu: Ktokoľvek vo veku okolo 20 rokov, ktorý má cholesterol zodpovedný za kardiovaskulárne ochorenia - takzvanú hodnotu bez HDL - meranú v krvi, môže urobiť vyhlásenie o svojom riziku srdcového infarktu stretnúť vo veku 75 rokov. Doteraz to bolo možné iba desať rokov vopred. Zistili sme tiež, že aj malé rozdiely môžu viesť k výrazne odlišným rizikám o 20 alebo 30 rokov.
SVET: Uveďte príklad.
Blankenberg: Súčasné pokyny stanovujú, že akákoľvek hladina LDL cholesterolu pod 130 mg/dl je v poriadku. Ale s našim modelom, ktorý poskytuje oveľa dlhší výhľad, môžeme povedať, že je veľký rozdiel, či je hodnota 110 až 120 alebo 130 až 140. V zdanlivo zdravej ríši sú extrémne odtiene.
SVET: Aké sú ďalšie dve novinky?
Blankenberg: Druhá je, že ak niekto ide k rodinnému lekárovi v 50 rokoch a začne znižovať hladinu cholesterolu v 60 rokoch, teraz vieme, že je už neskoro. Rovnako ako pri fajčení, aj tu existujú desaťročia, keď sa v tele hromadí záťaž. Túto záležitosť musíte pozorovať oveľa skôr, ako bolo doteraz známe. A treťou novinkou je, že vďaka množstvu údajov - celkovo 400 000 súborov údajov - môžeme prvýkrát podrobne vypočítať, čo znamená zvýšená hladina cholesterolu pre mužov a ženy, v akom veku a s akými ďalšími rizikovými faktormi, ako je fajčenie alebo obezita, a koľko z nich by musel brať liek na zníženie cholesterolu, aby zabránil niektorému z týchto ľudí prekonať infarkt alebo mŕtvicu.
SVET: Môžete načrtnúť prípad, aké vysoké je riziko podľa vašich výpočtov?
Blankenberg: Na našej štúdii je dobré, že každý môže v tabuľke vidieť svoje osobné riziko. Napríklad muži do 45 rokov s najnižšou hladinou cholesterolu a bez alebo iba s jedným ďalším rizikovým faktorom pre srdcovo-cievne ochorenia majú 11,8-percentné riziko vzniku srdcovo-cievnych chorôb do 75. narodenín. U mužov rovnakého veku, ktorí boli v skupine s najvyššou hladinou cholesterolu a mali najmenej dva ďalšie rizikové faktory, bola hodnota 43 percent, čo je takmer štyrikrát vyššia.