Štúdium; Posúdenie psychologického dopadu režimu karanténnej sebaizolácie v kontexte
Štúdia - Posúdenie psychologického dopadu režimu vlastnej izolácie/karantény v kontexte pandémie Covid-19
V období 21. marca 7. apríla 2020 počet 103 respondentov vyplnil online dotazník o psychologických dopadoch pandémie Covid-19 na populáciu, ktorá je predmetom izolácie/karantény, dotazník prístupný na https://www.surveymonkey.com/r/8T35DCX. Respondenti boli dospelí (95%), dospievajúci (3%) a starší ľudia (2%), ktorí pochádzali z miest (90,2%) alebo z vidieka (9,8%), a to z Rumunska (96,2%) a z diaspóry (Veľká Británia). Spojené kráľovstvo a USA, 3,8%). Respondenti boli muži (16,7%) alebo ženy (83,3%) a ich rodinný stav bol nezosobášený 55%, ženatý 40%, ovdovený 2% alebo rozvedení 3%.
Osoby, ktoré vyplnili dotazník, boli väčšinou v sebaizolácii na profylaktické účely (69,3%) alebo v karanténe (7%) po dobu jedného týždňa (52%), dvoch týždňov (36,3%) alebo viac ako 14 dní (11,7%).
Respondenti boli súčasťou zdravotníckeho personálu (28,5%), zamestnancov zapojených do udržiavania verejného poriadku a národnej bezpečnosti (2%), boli osobami vykonávajúcimi obchodné činnosti (6%) alebo boli súčasťou iných kategórií, ktoré zahŕňajú profesionálne riziko kontaktu a Covid-19 (7%). Respondenti, ktorí nespadali do žiadnej z vyššie uvedených kategórií, tvorili 56,5% z celkového počtu. Odborná príprava respondentov bola stredoškolská (9%), vysokoškolská (54%) alebo postgraduálna (34%).
Respondenti žili s deťmi do 7 rokov (14%), deťmi vo veku 8 - 14 rokov (7%), dospievajúcimi (7%), starými ľuďmi (nad 65 rokov) (9%), ľuďmi so zdravotným postihnutím alebo vážnymi chorobami (2%), ľudia liečení na rôzne organické choroby (6%) alebo iní ľudia v starostlivosti (2%). Z respondentov boli 4% liečení duševnými poruchami a 11% malo organické poruchy.
Mieru sebaizolácie/stres vyvolaný karanténou respondenti pociťovali rôzne, od nevýznamnej (6%) po neúnosnú (5%). Najčastejšie sa miera stresu spojeného s karanténnym/izolačným režimom považovala za miernu (33%).
Uprednostňovanou metódou riešenia situácie (23,5%) bola interakcia s ostatnými členmi rodiny. Nasledovalo využitie sociálnych sietí (12%), internetovej zábavy a online hier (13,5%), sledovanie zábavných programov, hudby, hrané filmy, televízne dokumenty (10%), čítanie (10%), domáce športy (8%), záhradníctvo (4%), spoločenské hry s ostatnými členmi rodiny (3%), TV- spravodajské programy (3%), internet - vzdelávacie programy (2%). Ďalšími činnosťami používanými ako metódy na zvládanie stresu z izolácie boli zápis do online vzdelávacích programov (2%), domácich majstrov (1%), nakupovania cez internet (1%), logických hier/integrácie/sudoku (1%), ale aj alkohol (2%) a fajčenie (3%).
Respondenti naďalej komunikovali s blízkymi ľuďmi telefonicky (47%), prostredníctvom sociálnych sietí na mobilných telefónoch (47%) alebo inými elektronickými prostriedkami (laptop/tablet/stolný počítač) (6%). Väčšina respondentov bola o pandémii Covid-19 informovaná na internete (oficiálne stránky) (69,6%), televízii (22,5%), tlači (5%) a ďalších zdrojoch (2,9%). Väčšina respondentov uviedla, že informácie o pandémii Covid-19 trávia najviac jednu hodinu denne (64,7%), zatiaľ čo 30,6% trávi na tento účel jednu až 5 hodín denne.
Na otázku, čo by izolovaným spôsobom radili iným ľuďom, pokiaľ nie sú mimo domu, respondenti odpovedali, že najlepšími spôsobmi zvládania budú informácie z oficiálnych zdrojov, trávenie času zábavnými aktivitami, športom/gymnastikou/tancom, meditácia, čítanie, internet, záhrada, jóga alebo Pilates, varenie, starostlivosť o ďalších členov rodiny, s ktorými žijete, komunikácia s priateľmi/príbuznými mimo domu elektronickými prostriedkami, sledovanie filmov, práca z domu, pokiaľ je to možné, počúvanie hudby, sledovať online predstavenia, pravidelne upratovať celý dom, plánovať do budúcnosti, pozerať sa na túto sebaizoláciu ako na dovolenku, na odpočinok, na maľovanie, na výrobu gobelínov/háčkovania, na modlitby, na rozvíjať nové zručnosti, rešpektovať zásady zdravej výživy, vyhľadávať akékoľvek príjemné činnosti, precvičovať činnosti, ktoré pre nedostatok času odložili, znovuobjaviť sa pomocou konkrétne činnosti.
Na otázku „Čo neodporúčate iným ľuďom v izolácii?“ najbežnejšie odpovede boli: vyhýbať sa dlhodobému vystavovaniu spravodajským programom, vyhýbať sa nadmernému stravovaniu, vyhýbať sa nedostatku povolaní počas dňa, vyhýbať sa odchodu z domu, ak to nie je absolútne nevyhnutné, vyhýbať sa nadmerným diskusiám na sociálnych sieťach o koronavíruse, vyhnúť sa obete a panike, vyhnúť sa monotónnosti, byť informovaný iba z oficiálnych zdrojov, vyhnúť sa konzumácii alkoholu a nadmernému fajčeniu.
Postoj orgánov k zabráneniu šíreniu pandémie Covid-19 sa považoval za relatívne adekvátny (50%), efektívny/adekvátny (32,3%) alebo neadekvátny/neúčinný (27,7%).
Čo sa týka najdôležitejších obáv v tomto období, respondenti najskôr spomenuli obavy týkajúce sa zdravia blízkych osôb (67%), potom obáv týkajúcich sa ich vlastného zdravia (11,6%), po ktorých nasledovali obavy z finančnej neistoty, profesionálnej alebo školskej budúcnosti. a globálny politický kontext. Asi 6% respondentov neuviedlo významné súčasné obavy.
Počas obdobia vlastnej izolácie 54% ľudí uviedlo, že môžu pracovať z domu bez finančných rozdielov (35%) alebo s finančnými stratami (14,5%), a 4% boli technicky nezamestnaní. Je potrebné poznamenať, že 12% ľudí uviedlo, že v tomto období nemôžu pracovať z domu alebo dostávať finančnú podporu, a značné percento respondentov nemôže pracovať z domu, pretože majú povolania, ktoré zahŕňajú každodenný odchod z domu.
Pokiaľ ide o úroveň optimizmu, respondenti pripustili nízku (26%) alebo veľmi nízku (45%) úroveň, iba 20% miernu úroveň a 9% vysokú mieru dôvery v krátkodobé riešenie (2-4 týždne) epidemiologická krízová situácia.
Najbežnejšie odpovede na otázku „Čo by ste navrhli orgánom na lepšiu kontrolu súčasnej situácie v pandémii Covid-19“ boli tieto: hromadné testovanie obyvateľstva, presné informácie o obyvateľstve, zákaz vstupu do krajiny na stanovené obdobie, ponuka primerané prostriedky ochrany pre zdravotníckych pracovníkov, ochranné prostriedky pre lekárnikov, mobilizácia armády na zavedenie vládnych opatrení, opatrenia na ochranu daní pre malé a stredné podniky, ochrana zdravotníckeho personálu, testovanie všetkých pacientov prichádzajúcich na pohotovostné jednotky v nemocnice, opatrenia na zabránenie šírenia paniky medzi obyvateľstvom, podrobnejšia kontrola osôb vracajúcich sa do krajiny, sprísnenie sankcií pre tých, ktorí nedodržiavajú pravidlá sebaizolácie a karantény, opatrenia na ochranu detí, monitorovanie zdravia a ochranné opatrenia kuriérov, obmedzenia d dôslednejšie umiestňovanie, lepšia sebaizolácia a karanténne protokoly, väčšia pevnosť vo vývoji ochranných opatrení zo strany vlády a sociálnych programov pre znevýhodnené osoby.
Náboženstvo sa považuje za dôležitý zdroj pre 33% osôb v izolácii/karanténe.
Pre ľudí žijúcich s deťmi v izolácii/karanténe boli najbežnejšie používanými metódami organizácie času detí spoločenské hry v dome, pokračovanie v školskom vzdelávacom programe, potom internet, online komunikácia s kolegami/učiteľmi, cvičenia fyzické použitie a používanie televízora. Pokiaľ ide o komunikáciu s deťmi o údajoch o pandémii Covid-19, 35% rodičov odpovedalo, že im hovoria, čo sa deje v spoločnosti, a udržiavajú s nimi neustálu komunikáciu o pandémii, zatiaľ čo 17% ich radšej rozptyľuje. z toho, čo sa stane pomocou hier alebo iných prostriedkov.
Na otázku, ako odhadujú, že budú ovplyvnení sebaizoláciou/karanténou/hospitalizáciou, respondenti odpovedali, že očakávajú, že z tejto skúsenosti budú silnejší (55%), alebo že neutrpia strednodobý alebo dlhodobý dopad izolácie (31%). ).
Pokiaľ ide o výskyt psychopatologických symptómov s funkčným dopadom počas izolácie, respondenti uviedli nespavosť (10%), nervozitu/podráždenosť (10%), depresívnu náladu (8%), zvýšenú chuť do jedla (7%), problémy s koncentrácia (7%), nemotivovaná fyzická alebo duševná únava (7%), úzkosť/úzkosť (5%), ospalosť (2%), znížená chuť do jedla (2%), časová dezorientácia (2%) a palpitácie (2%) ) a u niekoľkých ľudí sa vyskytli zhluky príznakov. Iba 4,8% respondentov však vyhľadalo pomoc špecialistu na duševné zdravie počas sebaizolácie/karantény. Z pacientov, ktorí mali pred seizoláciou/karanténou lieky odporúčané na akýkoľvek stav, väčšina uviedla, že si boli schopní zaobstarať predpísané lieky, našli sa však aj ľudia, ktorí zazneli poplach, pričom si všimli, že pri získavaní bežných liekov sú ťažkosti. (napríklad pri cukrovke) alebo že boli vystavení kontaktu s mnohými ľuďmi čakajúcimi v lekárskych ordináciách alebo lekárňach.
Počas sebaizolácie/karantény sa 13% respondentov uchýlilo k nadmernému nakupovaniu online, čo neskôr ľutovali, 7% zvýšilo konzumáciu alkoholu v porovnaní s predchádzajúcou úrovňou, 13,5% fajčilo viac ako predtým, 30% jedlo viac oveľa viac ako predtým 1% užívalo lieky na spánok. Ďalšími významnými zmenami bolo intenzívnejšie používanie internetu a zmena rytmu spánku a bdenia, zvýšenie spotreby sladkostí, posunutie pred spaním a prebudenie neskôr ako obvykle.
Závery a odporúčania založené na tomto dotazníku:
- sebahodnotená úroveň stresu v súvislosti so samoizoláciou/karanténou bola veľmi odlišná, relatívne rovnomerne rozložená od neprítomnosti po extrém, pretože najčastejšie uvádzaný izolačný interval bol 7 - 14 dní;
- je potrebné poznamenať, že približne 48% respondentov sa staralo o maloletých, starších ľudí alebo ľudí s organickými chorobami, takže boli vystavení viacerým stresovým faktorom, ktoré sú nevyhnutné na zvládnutie zložitej sociálno-profesionálnej situácie (populácia je väčšinou mladá a aktívna, zamestnaná v bojovať s Covid19 alebo byť profesionálne vystavení riziku kontaminácie) a súčasne sa starať o ďalších ľudí, s ktorými žili;
- sociálne siete a mobilné telefonovanie využívali respondenti v relatívne rovnakom pomere na udržiavanie kontaktu s blízkymi osobami;
- Internet bol uprednostňovaný ako zdroj informácií pred televíziou, ale je to s najväčšou pravdepodobnosťou výsledkom spôsobu výberu respondentov (online platformy); čas strávený denným informovaním o pandémii Covid-19 sa znížil (viac ako 60% sa odhaduje na jednu hodinu), čo naznačuje realistický prístup a predchádzanie intoxikácii informáciami pandemickými údajmi;
- odporúčania, ktoré respondenti ponúkli pre ďalších ľudí v izolácii od seba, boli: (1) športové a relaxačné aktivity (pilates, jóga, gymnastika); (2) záujmové činnosti (varenie, záhrada, tapisérie, kreslenie, tanec); (3) komunikácia s blízkymi; (4) starostlivosť o blízkych; (5) informácie iba z oficiálnych zdrojov; (6) opätovné označenie súčasnej situácie (zvážte, že sa jedná o prázdninové obdobie, obdobie sebahodnotenia, znovuobjavenia partnera, plánovania budúcnosti); (7) rozvoj nových odborných zručností, ktoré by mohli byť užitočné v období po pandémii (výučba cudzieho jazyka, programovanie na počítači, odborné kurzy atď.).
- Kontraindikácie, ktoré respondenti považujú za dôležité počas sebaizolácie: (1) dlhodobé vystavenie spravodajským programom; 2. predchádzanie sebaobviňovaniu a panike (situácia je aj tak časovo obmedzená); (3) vyhýbanie sa nadmernému stravovaniu, fajčeniu a zneužívaniu alkoholu; (4) vyhýbanie sa monotónnosti spestrením denného programu; (5) vyhýbanie sa východom z domu, ktoré nie sú nevyhnutne potrebné.
- väčšina ľudí uviedla, že v tom istom dome nedošlo k nijakej zmene v komunikácii s blízkymi; z kategórie tých, ktorí pocítili také zmeny, väčšina ukázala, že si dokázali vychutnať spoločne strávený čas, využívať konštruktívny čas a hľadať spoločné aktivity s partnerom/partnerkou/deťmi/inými ľuďmi v dome; bol tiež signalizovaný výskyt nervozity inštalovanej na pozadí monotónnosti, čo by naznačovalo smer k stratégii zvládania založenej na zisťovaní spoločných záujmov, na cvičení relaxačných cvičení atď.; nevedomosť bola tiež signalizovaná ako nefunkčná stratégia zvládania, v tomto prípade je nevyhnutná rezignácia situácie, detekcia záujmových činností, na ktorých sa zúčastňuje niekoľko ľudí z toho istého domu, stanovenie budúcich plánov atď.
- komunikácia s ľuďmi mimo domu bola poznačená (1) pocitom nedostatku súkromia spojeným s priamou fyzickou komunikáciou; (2) obavy z toho, ako bude mať na seba dopad ekonomická situácia (technická nezamestnanosť, práca z domu so znižujúcim sa príjmom alebo dokonca nedostatok bezpečnej podpory) a sociálna (odlúčenie od skupiny kolegov, susedov, priateľov) a rodina; (3) emocionálna rovnováha (prijatie objektívnych údajov a zmena komunikačnej paradigmy); (4) kapitalizácia súčasných zdrojov (konštruktívne využitie času, sprostredkovaná komunikácia na účely opätovného spojenia so starými priateľmi a príbuznými, s ktorými už dlho nehovoria, atď.).
- hlavnými obavami respondentov boli (1) obavy o zdravie blízkych a seba; 2. finančný výkaz; (3) profesionálna alebo školská budúcnosť. Nedostatok jasných informácií poskytovaných orgánmi o štruktúre školského a univerzitného roka, o tom, ako je možné v tomto období získať finančnú pomoc (viac ako 30% respondentov už pociťuje ekonomický dopad sebaizolácie a ostatní to očakávajú) prispieva k udržaniu úrovne mladých a dospelých obyvateľov.
- úroveň optimizmu v súvislosti s riešením situácie do maximálne jedného mesiaca sa znížila, čo zodpovedá súčasným prognózam a vykazuje vysokú mieru objektívneho výkladu situácie;
- keďže boli oznámené opatrenia, ktoré respondenti navrhli pre orgány: hromadné testovanie obyvateľstva, čo najpresnejšie informovanie obyvateľstva, zákaz vstupu do krajiny na stanovené obdobie, poskytovanie prostriedkov ochrany zdravotníckym pracovníkom v primeranom množstve, opatrenia na ochranu daní pre malé podniky a prostriedky, sprísnenie sankcií pre tých, ktorí nedodržiavajú pravidlá sebaizolácie a karantény, opatrenia na ochranu detí, prísnejšie cestovné obmedzenia, lepšie definované protokoly o izolácii a karanténe, dôraznejšia podpora pri vývoji ochranných opatrení vládami a sociálnymi programami. pre znevýhodnených ľudí.
- rodičia žijúci so svojimi deťmi doma našli spoločenské hry v domácnosti ako prostriedok na usporiadanie času svojich detí, pokračovanie v školskom programe, potom používali internet, komunikovali online s kolegami/učiteľmi, cvičili a používali televíziu. Komunikácia s deťmi o pandemických údajoch o Covidoch bola dobrá, v tom zmysle, že bola založená na rešpektovaní skutočnosti, ktorú formulovali najmenší zrozumiteľným spôsobom.
- respondenti neočakávajú, že sebaizolácia zmení svoj dlhodobý životný štýl, alebo že budú mať dokonca priaznivé očakávania, alebo že sa z tejto skúsenosti, ktorá ukazuje na pomerne vysokú mieru dôvery v ich vlastné zdroje na zvládnutie, vykľuje silnejšia a pokus o integráciu tejto skúsenosti do kontinua života;
- počas sebaizolácie boli hlásené psychopatologické javy, najmä nespavosť, nervozita/podráždenosť, depresívna nálada, zmeny chuti do jedla, problémy s koncentráciou, nemotivovaná fyzická alebo psychická únava, úzkosť/úzkosť a niektorí ľudia niekoľko príznakov paralelne. To je dané tým, že iba 4% respondentov malo predtým psychiatrické poruchy v karanténe. Existuje znížená adresnosť na služby psychologickej alebo psychiatrickej starostlivosti a použitie ich vlastných metód zvládania príznakov (samoliečba na spánok, káva na ospalosť, alkohol na úzkosť), menej ako 5% respondentov využíva pomoc špecialistu na duševné zdravie na trvanie sebaizolácie/karantény.
Limity tohto dotazníka sú zastúpené prítomnosťou malého počtu starších ľudí medzi respondentmi, s najväčšou pravdepodobnosťou v dôsledku zníženého prístupu k online dotazníkom; ľudia s vysokou úrovňou školenia sú medzi respondentmi nadpriemerní v kontexte, v ktorom tento segment populácie viac interaguje s online platformami, na ktoré bol zverejnený dotazník; väčšina ľudí sa izolovala na profylaktické účely a neboli testovaní na infekciu Covid-19. Interpretácia výsledkov a odporúčaní musí zohľadňovať tieto charakteristiky skúmanej skupiny.