Študujte otázky metabolicky zdravej obezity
Štvrtok 31. mája 2018
Potsdam-Rehbrьcke - Obézne ženy majú tiež zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb, ak po celé desaťročia nepredstavovali ďalšie metabolické riziká, a preto sú klasifikované ako metabolicky zdravé. Prospektívna observačná štúdia v časopise Lancet Diabetes & Endocrinology (2018; doi: PIIS2213-8587 (18) 30137-2) tiež ukazuje, že u väčšiny metabolicky zdravých žien sa v starobe objavia metabolické poruchy bez ohľadu na to, či sú alebo nie sú obézne ako mladé ženy. Nie.
Nadváha a obezita sú dôležitými rizikovými faktormi pre infarkt a mŕtvicu. Epidemiológovia si však nie sú istí, či je to spôsobené samotnou obezitou, alebo či je za riziko zodpovedná vysoká hladina cukru v krvi, krvný tlak alebo lipidy v krvi.
V skutočnosti existuje množstvo obéznych ľudí, ktorých cukor v krvi, krvný tlak a lipidy v krvi sú napriek problémom s hmotnosťou v norme. Okrem týchto „zdravo tučných ľudí“ existujú aj „chorí štíhli“, ktorí majú napriek svojej normálnej hmotnosti zvýšenú hladinu cukru v krvi, krvný tlak alebo lipidy v krvi.
Tím pod vedením Matthiasa Schulzeho z Nemeckého inštitútu pre výskum výživy Potsdam-Rehbrücke teraz preskúmal zdravotnú štúdiu sestier, ktoré kardiovaskulárne riziká vyplývajú z týchto konštelácií.
Štúdia Nurses ‘Health Study sprevádza skupinu amerických zdravotných sestier od roku 1980, z ktorých 90 257 vo veku 30 až 55 rokov nemalo na začiatku štúdie kardiovaskulárne ochorenie. Od začiatku štúdie ženy každé 2 roky vypĺňali dotazníky týkajúce sa životného štýlu, zdravotného správania a chorôb. Pravidelne sa tiež aktualizuje index telesnej hmotnosti (BMI) a metabolické parametre.
aerzteblatt.de
Pretože ženy tiež poskytujú informácie o možných ovplyvňujúcich faktoroch, ako sú vek, strava, stav fajčenia, fyzická aktivita, konzumácia alkoholu, etnická príslušnosť, úroveň vzdelania, stav v menopauze, príjem ASA, ako aj srdcový infarkt a cukrovka, Schulze dokázala určiť vplyv na obezitu a/alebo metabolizmus. vývoj srdcových infarktov a mozgových príhod izolovane.
Ženy bez hypertenzie, cukrovky alebo hypercholesterolémie boli klasifikované ako metabolicky zdravé. Ak bol prítomný niektorý z 3 rizikových faktorov, klasifikoval sa ako „metabolicky nezdravý“.
Výsledok: Metabolicky nezdravé ženy mali zvýšené kardiovaskulárne riziko. Podľa očakávania bol rozsah ovplyvnený BMI. Pre metabolicky nezdravé ženy s obezitou Schulze stanovil mieru rizika na 3,15, čo bolo štatisticky významné s 95% intervalom spoľahlivosti 2,83 až 3,50. U žien s nadváhou a metabolicky nezdravých žien bol pomer rizika 2,61 (2,36–2,89), ale aj ženy s normálnou hmotnosťou mali zvýšené riziko, ak mali hypertenziu, cukrovku a/alebo hypercholesterolémiu (pomer rizika 2,43; 2,19 - 2,68).
Absencia metabolických rizík však nechránila obézne ženy pred kardiovaskulárnymi chorobami. U metabolicky zdravých obéznych žien Schulze tiež určil mierne zvýšené riziko s mierou rizika 1,39 (1,15–1,68).
Okrem toho je zdravý metabolizmus u obéznych ľudí málokedy trvalý: z 3 027 metabolicky zdravých žien malo 2 555 (84%) po 20 rokoch najmenej jeden metabolický rizikový faktor. A aj keď si dokázali udržať svoje metabolické zdravie, ich kardiovaskulárne riziko sa nakoniec zvýšilo (miera rizika 1,57; 1,03–2,38). Riziko u obéznych žien, ktorých metabolizmus sa zhoršil (miera rizika 2,74; 2,30–3,27), bolo však významne vyššie.
Zhoršenie metabolizmu však nemalo vplyv iba na metabolicky zdravých obéznych. Z 32 882 metabolicky zdravých žien s normálnou hmotnosťou malo 22 215 (68%) po 20 rokoch najmenej jeden metabolický rizikový faktor. Táto „konverzia“ bola spojená aj so zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom (miera rizika 1,90; 1,66–2,17).
Najzdravšie boli nakoniec štíhle ženy, u ktorých sa za celý život nevyvinuli metabolické rizikové faktory (referenčná skupina štúdie). Inými slovami, obezita je zriedka zdravá a zostáva to tak ešte zriedkavejšie.
Vážení čitatelia,
Tento článok môžete použiť zadarmo „Môj-DД-prístup“ čítať.
Ak ste už zaregistrovaní, jednoducho zadajte svoje prístupové údaje.
Alebo sa zaregistrujte zadarmo, aby ste získali prístup výlučne k tomuto článku.
Prihlásiť sa
Prihlásiť sa Môj DД a
Zabudol si heslo? zaregistrovať sa
Registráciou v „Mein-DД“ získavate nasledujúce výhody: