Substitúcia enzýmov cystická fibróza e

85 - 90% všetkých pacientov s cystickou fibrózou má zhoršenú funkciu pankreasu, to znamená, že ich pankreas neuvoľňuje dostatok tráviacich enzýmov do potravy. Vďaka tomu nemôžu byť stráviteľné najmä jedlé tuky. Ak sa nelieči, vedie to u pacienta k bolestiam brucha, plynatosti a hnačkám (mastná stolica). Nedostatočné vstrebávanie tukov, ale aj iných výživných látok (napr. Bielkovín, vitamínov a minerálov) vedie k dlhodobému chudnutiu a podvýžive.
Aby bolo možné lepšie odhadnúť obsah tuku v jedle (jedlách), a teda aj individuálne požiadavky na enzýmy, odporúča sa školenie založené na špeciálnych potravinových kartách. Pomocou týchto potravinových kariet si môže pacient zostaviť svoje vlastné individuálne jedlo (jedlá). Na zadnej strane potravinového lístka je zobrazený obsah tuku v jedle a zodpovedajúca potreba enzýmov.
Enkapsulované enzýmové prípravky (napr. Kreon, Panzytrat, Cotazym) s rôznymi množstvami lipázy (lipáza je enzým štiepiaci tuk), napr. 10 000 IU, 25 000 IU alebo 40 000 IU, sú dnes pacientom k dispozícii na liečbu pankreatickej dysfunkcie, ktorá zabraňuje nedostatočnému uvoľňovaniu enzýmu z pankreasu. vymeniť. Potrebné množstvo enzýmu sa môže pohybovať medzi 500 a 4 000 IU lipázy na gram tuku v potrave. Enzýmy by sa mali užívať s každým jedlom vrátane občerstvenia. Priemerná potreba je 2 000 - 3 000 IU lipázy/g tuku v potrave. Individuálne potrebné množstvo enzýmu by mal určiť ošetrujúci lekár a odborník na výživu na základe vylučovania tuku zo stolice a kontroly vývoja hmotnosti.
Pre optimálny účinok enzýmov by sa kapsuly mali rozložiť na jedlo a zapiť malým množstvom tekutiny.
Ak bolesti brucha alebo hnačky pretrvávajú napriek správnemu výpočtu a príjmu enzýmov, musia sa brať do úvahy aj iné príčiny.
Príklad výpočtu potreby enzýmu
raňajky
Kukuričné lupienky s 200 ml mlieka, 3,5%: 7 g tuku
Priemerná potreba enzýmov: 14 000 až 21 000 IU lipázy
občerstvenie
Magnum mandľa (zmrzlina): 27 g tuku
Priemerná potreba enzýmov: 54 000 až 81 000 IU lipázy
Predpísané majú rôzne sily kapsúl (napr. Kapsuly s 10 000, 25 000 IU lipázy). Vďaka tomu je možné ušetriť počet kapsúl v prípade jedál s vysokým obsahom tuku a množstvo enzýmov v prípade jedál s nízkym obsahom tuku.
Školenie a ďalšie tipy týkajúce sa správneho dávkovania enzýmov získate od výživového lekára vo vašej ambulancii pre cystickú fibrózu.
súvisiace odkazy
Príčiny hnačiek u pacientov s cystickou fibrózou
- Dátum skončenia platnosti prípravkov vypršal
- nesprávne skladovanie
Nesprávny príjem enzýmov
- Nepravidelný/chýbajúci príjem
- Chyba dávkovania
Iné ochorenia gastrointestinálneho traktu
- bakteriálny premnoženie (často!)
- Malabsorpcia fruktózy
- Neznášanlivosť laktózy
- Cholestáza
- Celiakia
- Syndróm dráždivého čreva
- Crohnova choroba
- i.a.