Svetový deň obličky preeklampsie v ohnisku lekárskeho časopisu
Devízou Svetového dňa obličiek 8. marca 2018 je „Zdravie obličiek a žien“.
Preeklampsia je vážna tehotenská komplikácia, ktorá môže mať vplyv aj na zdravie obličiek. U žien, ktoré zažili túto komplikáciu, je pravdepodobné, že budú počas života vyžadovať dialýzu. Naopak, základné poškodenie funkcie obličiek u tehotných žien môže zvýšiť riziko preeklampsie. Odborníci na obličky a gynekológovia preto zahájili spoločnú informačnú kampaň k Svetovému dňu obličiek.
Preeklampsia, hovorovo známa aj ako „otrava tehotenstvom“, je nebezpečná tehotenská komplikácia, ktorá môže mať vplyv na zdravie obličiek. Prvými príznakmi sú vysoký krvný tlak a bielkoviny v moči; ochorenie môže mať vážne následky na zdravie matky i dieťaťa. Pre tohtoročný Svetový deň obličiek vyvinuli špecialisti v odbore nefrológia a gynekológia informačný leták „Najlepšie vyhliadky pre vaše dieťa a vaše obličky“. Toto informuje tehotné ženy o klinickom obraze, ako aj o terapii a následnej starostlivosti. Informačný leták bude k dispozícii na gynekologických a nefrologických ambulanciách a oddeleniach od polovice marca.
Ženy, ktoré prekonali preeklampsiu, sú vystavené riziku vzniku chronického ochorenia obličiek (CKD). V porovnaní so ženami rovnakého veku bez tejto tehotenskej komplikácie je u nich viac ako trikrát vyššia pravdepodobnosť, že budú počas života vyžadovať dialýzu. Je preto obzvlášť dôležité, aby tieto ženy vedeli, ako chrániť svoje funkcie obličiek.
„Aj keď sa u preeklampsie počas tehotenstva vyvinú iba u dvoch až troch zo 100 žien, pre týchto vysoko rizikových pacientov je dôležitá starostlivosť o obličky. Znovu a znovu vidíme, že ženy, ktoré prekonali túto tehotenskú komplikáciu, sa pár rokov po pôrode stanú pacientkami na dialýze - a tomu sa dalo v mnohých prípadoch zabrániť, “vysvetľuje profesor Dr. med. Mark Dominik Alscher, Stuttgart, predseda Nemeckej spoločnosti pre nefrológiu (DGfN). „Musíme prijať základné preventívne opatrenia pre ženy.“
Okrem nefajčenia to zahŕňa aj dostatok pohybu a dosiahnutie normálnej telesnej hmotnosti. V prípade diabetikov je nevyhnutná aj optimálna kontrola cukru a u pacientov s vysokým krvným tlakom musia byť hodnoty krvného tlaku znížené na cieľové rozpätie, aby sa zdravie obličiek udržalo čo najdlhšie. Včasné zistenie poklesu funkcie obličiek je tiež dôležité, aby bolo možné včas prijať protiopatrenia a čo najdlhšie oddialiť terminálne ochorenie obličiek. Pravidelné sledovanie funkcie obličiek rodinným lekárom (alebo v prípade potreby gynekológom) je už zahrnuté v katalógu služieb každé dva roky od 35 rokov; u žien s preeklampsiou by to mohlo byť skôr. Ak je to potrebné, z GFR pod 45 mg/min/1,73 m2 alebo ak GFR klesla pod 60 mg/min/1,73 m2 a pacient má aj ďalšie rizikové faktory (bielkoviny alebo krv v moči, vysoký krvný tlak atď.), mali by ste sa obrátiť na špecialistu na obličky (nefrológa).