Svetový deň prevencie medzi hanbou a šikanovou panorámou
Aktualizované: 25. 09. - 18:19
26. september je Svetovým dňom prevencie!
Napriek všetkému úsiliu o dosiahnutie rovnosti je antikoncepcia stále vecou žien. Pohľad na Libanon a Argentínu, Španielsko a Írsko ukazuje, že sexualita a plánované rodičovstvo nie sú len otázkou tradície, ale závisia od príslušnej vlády aj v Európe.
V Libanone sú antikoncepčné tabletky dostupné v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Niektoré lekárne v hlavnom meste Bejrút majú dokonca vo svojom sortimente aj krúžok hormonálnej antikoncepcie a tabletky na popoludňajšiu liečbu. To znie progresívne, ale keď sa nezadaná žena pýta na tabletku alebo kondóm, ľudia za pultom často reagujú skúmavým pohľadom. V konzervatívnych oblastiach sa žena pýta, či je vydatá.
Aby neboli heterosexuálne ženy v susedstve uznané alebo odsúdené, heterosexuálne ženy často posielajú svojich partnerov, aby si kúpili antikoncepciu. Preto potom pár používa kondómy - aj keď žena mohla uprednostniť inú alebo inú antikoncepciu. Sexualita je v Libanone stále tabu a otvorene sa o nej nediskutuje: ak sa o sexualite nehovorí, tak sa ňou ani nežije. Hlavne nie pred manželstvom. Výsledkom je, že otázky nezosobášených, sexuálne aktívnych ľudí zostávajú nezodpovedané.
Ženy, ktoré sa obrátia na feministický „Projekt“, ktorý poskytuje informácie o sexe a sexualite, zvyčajne chcú hovoriť o nechcenom tehotenstve. Pokiaľ ide o antikoncepciu, opýtajte sa na jej správne užívanie, vplyv na plodnosť a možné vedľajšie účinky. Diskusia o nebezpečných vedľajších účinkoch hormonálnej antikoncepcie, ako je trombóza, sa do Libanonu zatiaľ nedostala.
Na libanonských školách tiež neexistujú hodiny vzdelávania - a ak áno, potom ide o abstinenciu. Priateľ, ktorý chodil do školy v malom libanonskom mestečku vedenom rehoľnými sestrami, mi hovoril o hodine sexuálnej výchovy: Kňaz triede povedal, že sex je Božie posvätné puto, do ktorého sa bude vstupovať po svadbe. To démonizuje sexuálne správanie nezosobášených ľudí - a manželstvo sa tak stáva jediným legitímnym dôvodom sexu. Pri návšteve lekára sa preto bežne pýta, či je pacient ženatý.
Podľa libanonských právnych predpisov sú potraty nezákonné a sú možné iba v prípade, že sa matke zachráni život a ak s tým súhlasia traja zdravotníci. Podľa štúdie Farmaceutickej fakulty Libanonsko-americkej univerzity v Libanone z roku 2019 používa 55,6 percent žien v Libanone antikoncepčné metódy. 11,4 percenta potrebuje antikoncepciu, ale nemôže si ich dovoliť.
Počet žien, ktoré chcú používať antikoncepciu, ale nemôžu si ju dovoliť, sa už pravdepodobne zvýšil. Z dôvodu hospodárskej a finančnej krízy v Libanone sa kondómy stali luxusným tovarom - v supermarketoch sú krabičky na kondómy zabalené ako parfém alebo hodinky. Výber je obmedzený na jednu známu značku, čo je dané aj tým, že v Libanone nie je žiadny výrobca kondómov. Kondómy musia byť dovezené a zaplatené v amerických dolároch. Pretože miestna mena voči doláru rýchlo stráca hodnotu a doláre sú k dispozícii iba na čiernom trhu, cena stúpa: Balenie s dvanástimi kondómami stojí takmer 70 000 lír - za oficiálny kurz, ktorý predstavuje 44 eur. Julia Neumann
Argentína
V Argentíne je prístup k antikoncepcii regulovaný zákonom: ženy vo veku od 13 rokov majú právo používať antikoncepčné metódy. Kondómy sú celonárodne dostupné v lekárňach, supermarketoch alebo kioskoch. Ženy môžu tabletku dostať v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Aj keď zatiaľ bola najmä druhá relatívne lacná, hospodárska kríza spôsobila prudký nárast cien antikoncepčných prostriedkov: iba v minulom roku nebol neobvyklý nárast cien súvisiacich s infláciou o 20 percent.
Podľa správy Populačného fondu OSN (UNFPA) z roku 2019 používa 66 percent argentínskych žien vo veku od 15 do 48 rokov modernú antikoncepciu. To zahŕňa pilulku, IUD alebo trojmesačnú injekciu. Počet tehotenstiev dospievajúcich sa stále zvyšuje. „Mnoho mladých ľudí podceňuje riziko náhodného otehotnenia alebo STD a neužívajú antikoncepciu. Preto prípady syfilisu v posledných rokoch prudko vzrástli, najmä medzi mladými ľuďmi, “hovorí Vilma Rosciszewski, ktorá už viac ako 25 rokov pracuje ako gynekologička v hlavnom meste Buenos Aires.
Po subsaharskej Afrike sú oblasťami s najvyššou mierou tehotenstva medzi adolescentmi Latinská Amerika a Karibik. V Argentíne je 15 percent novorodených matiek mladších ako 20 rokov. Zatiaľ čo v hlavnom meste Buenos Aires je to iba šesť percent, v severovýchodných provinciách Misiones, Chaco a Formosa je to takmer 25 percent. Tieto tehotenstvá sa často vyskytujú u mladých žien s nižším stupňom vzdelania. To má tiež dlhodobé dôsledky pre dievčatá, pretože podľa argentínskeho ministerstva školstva sa iba minimálne percento tých, ktorí predčasne ukončili školskú dochádzku kvôli tehotenstvu, vráti do školy neskôr.
„V celej krajine existujú obrovské nerovnosti, pokiaľ ide o prístup k zdravotnej starostlivosti. Hlavnými problémami sú predovšetkým chudoba, nedostatok zdravotníckych stredísk vo vidieckych oblastiach a nedostatok personálu, “hovorí Mar Lucas, riaditeľ strategických inovácií v neziskovej zdravotníckej organizácii Fundación Huésped. Mar Lucas sa domnieva, že zlé presadzovanie zákona o sexuálnej výchove na všetkých školách v krajine je ďalším veľkým problémom pre nechcené tehotenstvo dospievajúcich a šírenie pohlavne prenosných chorôb. Tento program je určený na informovanie mladých ľudí na rôznych úrovniach vzdelávania o biologických, sociálnych, kultúrnych a právnych aspektoch týkajúcich sa témy sexuality. Diskusia o legalizácii potratov však prispela k oneskoreniam pri realizácii sexuálnej výchovy na školách.
Potraty sú v Argentíne všeobecne zakázané. Aj keď Kongres hlasoval za uvoľnenie zákazu potratov prvýkrát v roku 2018, senát ho zamietol. V súčasnosti sa umelé prerušenie tehotenstva môže uskutočniť, iba ak je život matky ohrozený alebo ak bola znásilnená. Ak potratia ženy za iných podmienok, hrozí im až štyri roky väzenia.
Bez ohľadu na to sa počet nelegálnych potratov odhaduje na zhruba 400 000 ročne. Tajné intervencie sú často spojené s veľkými rizikami pre ženy a môžu byť smrteľné. Prezident Alberto Fernández, ktorý je vo funkcii od konca roku 2019, si kladie za cieľ legalizovať potraty, čo by malo zahŕňať lepšiu starostlivosť v centrách verejného zdravotníctva. Tamara Vogel
Svetový deň prevencie
„Je to moje rozhodnutie. Moja budúcnosť. Môj deň potom. “V reklame na značku„ Ellaone “mladé ženy prirodzene chodia do lekárne a kupujú si„ tabletku ráno “. V Španielsku je k dispozícii bez lekárskeho predpisu od roku 2009, ale kampaň práve teraz zasahuje v populácii nervy. Ženy sú v reklame vykreslené ako sebaurčené, moderné a rozmanité.
Marketing funguje: Stále viac žien používa túto antikoncepciu. Podľa reprezentatívneho prieskumu španielskej antikoncepčnej asociácie SEC užilo 30 percent španielskych žien vo veku od 15 do 49 rokov aspoň raz tabletku ráno po užití a trend stúpa. Zápalky týkajúce sa tejto jednorazovej dávky hormónu sú zjavne nízke.
V ostrom kontraste s pravidelným príjmom hormónov: iba 17 percent španielskych žien užíva antikoncepčné pilulky, hoci sú dostupné aj v lekárňach v obchode. Hlavným dôvodom, ktorý uviedli ženy v prieskume, je to, že sa obávajú vedľajších účinkov. Viac ako polovica z nich predpokladá trvalé problémy s krvným obehom a váhou, ako aj zmeny nálady. Mladí ľudia tiež klasifikujú metódu ako „neférovú“, pretože zasahuje iba do ženského tela.
Svoju úlohu zohrávajú aj peniaze, pretože zdravotné poistenie zvyčajne nepokrýva náklady na tabletku. So šiestimi až desiatimi eurami za cyklus je to pre španielske príjmy celkom dostupné - tabletka na dopoludňajšie hodiny po jedle je k dispozícii aj za 15 eur. Ostatné dlhodobé antikoncepčné prostriedky, ako sú vnútromaternicové telieska alebo pošvové krúžky, sú len pomaly známejšie a populárnejšie. V súčasnosti Španieli najčastejšie používajú kondóm - viac ako 30 percent - vo vnútri. Môžete si ich kúpiť uvoľnene v supermarkete alebo v lekárni. Vďaka silnému feministickému hnutiu sa prevládajúce chápanie zodpovednosti za antikoncepciu pomaly mení. Muži nielen kupujú a používajú kondómy, alebo sa podieľajú na cene iných antikoncepčných prostriedkov. Na „tabletku pre mužov“ sa tiež čaká s veľkou nádejou a podľa rôznych správ z médií sa na španielsky trh dostane v roku 2020.
Nech už je to kdekoľvek - Španieli: úspešne bránime vnútri. Miera pôrodnosti 1,3 dieťaťa bola roky na konci európskeho porovnania a s priemerným vekom 31 rokov malo prvé dieťa pomerne neskoro. Nebolo to tak vždy. Ešte pred 40 rokmi boli antikoncepčné prostriedky buď zakázané, alebo súdené. Krajina je teraz z tohto hľadiska jednou z najliberálnejších v Európe.
Mimochodom, 27 percent opýtaných v prieskume SEC uviedlo, že antikoncepciu neužívali vôbec, aj keď nechceli mať deti. Autori vysvetľujú, čo sa spočiatku javí ako protichodné: Po prvé, nemožno vylúčiť, že tieto ženy môžu v prípade najhoršieho použiť tabletku ráno. Po druhé, respondenti mali celkovo málo sexuálnych vzťahov. O tomto trende informujú aj rôzne bulvárne médiá: Španieli majú údajne vo vnútri čoraz menej sexu: medzitým v priemere „iba“ raz týždenne. Christine Memmingerová
Írsko
Írska žena má dnes v priemere 1,82 dieťaťa - v roku 1965 to bolo 4,03. Je to tiež kvôli tabletke, minitabletke, sadre, vaginálnemu krúžku, bránici alebo pilulke ráno po užití. Tieto antikoncepčné prostriedky sú dostupné pre všetkých, ale sú drahé. 200 eur za taký prípravok, ako je trojmesačná injekcia, IUD alebo hormonálne implantáty, nie sú ničím neobvyklým. V Írsku sú za antikoncepciu a jej platenie zvyčajne zodpovedné ženy. Môže to byť aj preto, že každý desiaty Írčan si myslí, že pri vazektómii by im boli odstránené semenníky.
V menej ako polovici partnerstiev majú obaja spoločnú zodpovednosť za antikoncepciu. Bohužiaľ, výsledky prieskumov volebnej firmy „Správanie a postoje“ nevysvetľujú, ako by sa malo chápať „zdieľanie zodpovednosti“: finančne, fyzicky-medicínsky alebo emocionálne?
Keď sa prvá antikoncepčná tabletka dostala na americký trh v auguste 1960 - rok pred jej uvedením na nemecký trh - považovala sa za oslobodenie pre ženy.
Antikoncepcia bola v Írsku úplne zakázaná až do roku 1979 a čiastočne zakázaná až do roku 1985. V Írsku sa kondómy môžu predávať mimo lekární, lekárskych ordinácií, zdravotných úradov a na klinikách plánovaného rodičovstva v drogériách a krčmách, v automatoch alebo na čerpacích staniciach iba od roku 1993. Pohlavné choroby sa dostali do írskeho povedomia oveľa neskôr - čiastočne kvôli predpokladu, že ľudia by mali mať v živote iba jedného sexuálneho partnera.
Skutočnosť, že antikoncepcia by mala byť podozrivá alebo dokonca nadbytočná, je dôsledkom katolíckej histórie krajiny. Cirkev je stále zodpovedná za vzdelávanie na 90 percentách škôl - sexuálna výchova sa preto vyučuje zriedka a pohlavný styk zostáva v mysliach dospelých niečím zakázaným, ak je „iba“ zábavou.
O téme sa verejne diskutuje už 50 rokov. V máji 1969 povedala vtedy 44-ročná Marie Monaghan pre magazín Woman's Way: „Určite už nechcem žiadne deti, už ich mám dosť.“ Už má šesť detí a „nebude mať nijaké výčitky ohľadne užívania tabletky. zobrat. Ľudia môžu kázať, koľko chcú, o tom, čo povedal pápež v encyklike, ale ako sa mám postarať o veľkú rodinu, keď je môj manžel bez práce a účty sa stále zväčšujú? “Dostal to Monaghan Tabletka predpísaná lekárom potom, čo mu povedala o „problémoch s cyklom“.
Dnes už nie sú výhovorky, bývalo to inak. „Sex bol určený iba na plodenie, to nám stále hovorili ministri a sestry,“ hovorí Emily Powers, sexuologička v Kildare neďaleko Dublinu. "Naliehavo potrebujeme viac vzdelávať v Írsku." Sex by mal byť zábavný. “Stále to však platí: ženy, ktoré sa chcú bez následkov baviť sexom, sa musia aktívne chrániť. Bohužiaľ to však nerobí veľa.
Asi o 60 rokov neskôr tabletka zjavne stratila popularitu.
Írsko je v súčasnosti z hľadiska antikoncepcie na štvrtom mieste z 28 členských štátov EÚ. Na ostrove na okraji Európy sa antikoncepcia javí ako nedôležitá alebo trápna dodnes: tretina 18 až 45-ročných žien antikoncepciu neužíva vôbec. Podľa šéfky organizácie „Behavior & Attitudes“ Olive Braiden „strach z označenia ako sexuálne tolerantné vedie k tomu, že írske ženy riskujú skôr neplánované tehotenstvo, ako by sa chránili“.
Z tých, ktoré užívali antikoncepciu, viac ako štvrtina žien uviedla, že používajú kondómy a toľko z nich používa hormonálnu antikoncepciu ako tabletky. Podľa prieskumu uskutočneného v roku 2016 sa však tretina írskych žien spolieha na prerušenie pohlavného styku, aby sa zabránilo tehotenstvu, najpravdepodobnejšie sú ženy vo veku od 18 do 34 rokov (s 34 percentami), najmenej zo všetkých osôb nad 55 rokov (s 25 percentami). Je pozoruhodné, že každá šiesta žena už aspoň raz užila voľnopredajnú „tabletku ráno po“. Niektoré ženy však uviedli, že jeho užívanie ich nepriviedlo k tomu, aby prehodnotili svoje antikoncepčné potreby.
Lúč nádeje a zároveň motivácie: Od roku 2021 by mali byť všetky antikoncepčné prostriedky na Zelenom ostrove pre ženy bezplatné. Uvidíme, či to bude mať nejaký vplyv na írsky spôsob riešenia pohlavných chorôb, sexuálnu výchovu v cirkevných školách a počet neplánovaných tehotenstiev. Podľa Mary Shortovej, riaditeľky Írskej vysokej školy praktických lekárov zodpovednej za reprodukčné a sexuálne zdravie, je však dôležité, aby sa to týkalo aj dlhodobých prípravkov.