Svrab: Príznaky, liečba a nákaza svrabom

Svrbí a svrbí a svrbí. Za také zlé svrbenie môže roztoč svrab. Spúšťa zodpovednú kožnú chorobu. Zistite tu, ktoré ďalšie príznaky môžete použiť na rozpoznanie svrabu a ako sa môžete zbaviť nepríjemných parazitov.

Šíri sa svrab opäť v Nemecku? Od roku 2010 sa zvýšil minimálne pobyt v nemocnici pre svrab: ich počet sa zvýšil z približne 760 prípadov v roku 2010 na približne 2 780 ľudí len o päť rokov neskôr. Preto je dôležité byť informovaný o chrastavitosti a rozpoznať chorobu skoro.

Na prvý pohľad:

infekcie
Príznaky
diagnóza
liečby
prevencia

Svrab: Roztoče prežijú iba na ľudskej koži

Pôvodcom tohto kožného ochorenia je určitý druh roztočov, roztoč svrab. Parazit sa špecializuje na človeka a môže sa množiť iba na našej pokožke. Ak tam je samček a samica roztoča, pária sa na povrchu našej kože.

Samce potom zomierajú, zatiaľ čo oplodnené samičky prenikajú do vrchnej vrstvy kože, do zrohovatenej vrstvy a vytvárajú roztoče až do dĺžky jedného centimetra. Tam kladú vajíčka, z ktorých sa už o pár dní vyliahnu larvy, z ktorých sa po dvoch až troch týždňoch vyvinú sexuálne zrelé roztoče.

Roztoče svrab sú veľmi citlivé na teplotu: pri teplotách nižších ako 16 stupňov Celzia už majú obmedzenú pohyblivosť, pri 34 alebo 50 stupňoch Celzia prežijú menej ako 24 hodín alebo iba desať minút. Roztoče sú dobre prispôsobené iba teplotám v medziobdobí a vyššej vlhkosti.

Infekcia svrabom pri dlhodobom kontakte s pokožkou

Pretože sa svrbiace roztoče pohybujú veľmi pomaly, môžu prechádzať z jednej infikovanej osoby na druhú iba dlhodobým priamym kontaktom s pokožkou. Inštitút Roberta Kocha (RKI) odhaduje, že pri infekcii svrabom je potrebných najmenej päť až desať minút kontaktu s pokožkou. Pretože dotyk musí byť tiež blízky a rozsiahly, najbežnejšou cestou prenosu je pohlavný styk. Preto je svrab tiež pohlavne prenosnou chorobou (STD). Ostatné prenosové trasy sú:

Maznanie
spať spolu v jednej posteli
Osobná hygiena detí alebo osôb v núdzi
hrať

To je dôvod, prečo sa páry, rodiny alebo spoločné byty zvyčajne navzájom infikujú. Prenos svrabom cez posteľnú bielizeň, prikrývky alebo iný textil je zriedkavejší, ale nie nemožný. Dôvodom je to, že parazity sú infekčné hlavne na ľudskej pokožke. Ak ste svrab infikovaní prvýkrát, príznaky sa prejavia až za dva až päť týždňov po prenose. V prípade opakovanej infekcie však už prvé štyri dni.

Svrbenie ako typický príznak svrabu

Lekári rozdeľujú svrab do rôznych foriem v závislosti od ich závažnosti. Existujú napríklad svrab obyčajný, svrab crustosa (svrab z kôry), svrab u kojencov alebo malých detí, svrab discreta (dobre upravený svrab) a svrab nodosa. Aj keď je svrab vždy spojený so svrbením, nie je to pravda pre všetky spomenuté formy. Pretože sa jednotlivé druhy vo svojich príznakoch značne líšia:

Typ svrabu	Príznaky	lokalizácia
svrab obyčajný	vinutie roztočov (viditeľné); na konci potrubia roztočov sú často malé vezikuly; Ekzém s papulami, ako aj vezikuly a vezikuly; silné svrbenie, ktoré sa zvyšuje v noci	Predné axilárne záhyby, areola, lakte, pupok, zápästia, medzery medzi prstami/prstami nôh, oblasť pásu, slabiny, zadok, análne záhyby, členky, okraje chodidiel, penis a najmä driek penisu.
Scabies crustosa (najmä ak je imunitný systém slabý)	silná rohovka; často tiež krusty a krusty; V tejto forme môže chýbať svrbenie	najmä dlane a chodidlá; často aj pokožku hlavy, tváre a krku
u kojencov/malých detí	Blistre, vezikuly, pustuly	Pokožka hlavy, tvár, podpazušie, kolená, priehlbiny pre kolená, dolné končatiny, členky, chodidlá (vrátane chodidiel)
Svrab diskrétny (najmä u veľmi čistých ľudí)	silné svrbenie, ale takmer žiadne zmeny na koži, pretože choroba neprepukne v plnom rozsahu
Svrab nodosa (najmä u malých detí)	svrbiace uzliny veľkosti hrášku; často pretrvávajú mesiace

Scabies crustosa sa vyskytuje hlavne u ľudí so slabým alebo potlačeným imunitným systémom, napríklad s HIV, patologickým vychudnutím alebo abnormálnymi pocitmi. Pretože sa imunitný systém nemôže brániť proti roztočom svrabom, množia sa nerušene. Vďaka tomu sa nakoniec na pokožke a pod ňou môže nachádzať niekoľko miliónov parazitov. Pretože táto forma svrabu je veľmi nákazlivá, stačí na prenos roztočov aj krátky kontakt s pokožkou, napríklad trasenie rúk alebo objatie.

Aj keď je svrab zvyčajne spojený so zlou hygienou, realita je iná. To platí najmä pre špeciálny formulár Scabies discreta. Pretože ľudia, ktorí často perú, môžu tiež dostať svrab. Cítia silné svrbenie, ale kvôli ich čistote a možnému použitiu kozmetiky nie sú roztoče viditeľné.

Rozpoznávanie svrabu: Pri prvých príznakoch vyhľadajte dermatológa

Každý, kto náhle a nevysvetliteľne pociťuje silné svrbenie alebo pozoruje príslušné kožné zmeny, by sa mal čo najskôr poradiť s dermatológom. Ak existujú príznaky, najskôr sa stanoví podozrenie na svrab. Aby sa ubezpečil, že ide skutočne o svrab, odstráni kúsok kože a skúma ju pod mikroskopom. Svrab: Príznaky, liečba a nákaza svrabom

Alternatívne môžu zdravotnícki pracovníci vykonať aj test lepiacej pásky. Lekár stlačí priehľadnú lepiacu pásku na postihnuté oblasti pokožky, potom ju trhnutím stiahne a tiež mikroskopicky vyšetrí. Ďalšou metódou na zabezpečenie podozrenia na svrab je mikroskopia v odrazenom svetle.

Dobré ošetrenie zaparenín antiscabiosom

Svrab zvyčajne nevyžaduje hospitalizáciu. Postihnutí sú prijatí iba so svrabom crustosa. Cieľom liečby je zabiť roztoče svrabov, ich vajíčka a/alebo larvy.

Najúspešnejšia je terapia s antiscabiosum permetrínom. Krém sa nanáša cez noc a nanáša na všetky postihnuté miesta. Ak svrab po liečbe permetrínom stále existuje alebo existujú kontraindikácie, odborníci odporúčajú účinnú látku ivermektín.

Prevencia bežného svrabu: Vyvarujte sa objímaniu

Aby sa zabránilo prenosu svrabov, mali by dotknutí a ich kontaktné osoby dodržiavať niekoľko opatrení:

Medzi infekciou a objavením sa prvých príznakov (do šiestich týždňov) nesmie dôjsť k žiadnemu blízkemu a dlhotrvajúcemu kontaktu s telom: pohlavný styk, maznanie, spoločné spanie v posteli, starostlivosť o telo batoliat alebo chorých, ako aj maznanie a hranie sa s (malými) deťmi tentoraz sa treba vyhnúť
Textílie a predmety s dlhodobým kontaktom s telom (napr. Oblečenie, posteľná bielizeň, uteráky, plyšové hračky) by sa mali prať pri teplote najmenej 50 stupňov Celzia a najmenej desať minút
Znečistené postele by mali byť vyrobené z čerstvej bielizne
Čalúnený nábytok, vankúše, podlahové koberce a podobne je možné čistiť výkonným vysávačom; filter a vak sa však musia potom zlikvidovať

Vyvarujte sa nákazy: Postihnutého ihneď izolujte od svrabovej kôry

Naproti tomu v prípade vysoko nákazlivého svrabu crustosa musia byť postihnutí ihneď izolovaní a podľa možnosti ošetrení v nemocnici. Všetci ľudia, ktorí prišli s pokožkou do kontaktu s chorým za posledných šesť týždňov, by mali byť vyšetrení a v prípade potreby ošetrení. Podľa RKI musia byť všetky predmety, s ktorými bola dotknutá osoba v kontakte, očistené oveľa intenzívnejšie ako pomocou iných druhov svrabov:

Oblečenie (vrátane topánok), uteráky a posteľná bielizeň: je nevyhnutné ich meniť každý deň, najmenej však po druhom ošetrení
V prípade dlhodobého kontaktu tela s týmito textíliami alebo inými predmetmi: je potrebné intenzívne čistenie (autokláv) alebo - pokiaľ je to možné - použite jednorazové predmety
Izba pre dotknutú osobu a predmety dennej potreby: dobrá, denné upratovanie alebo najmenej tri dni (pre textil najmenej sedem dní) nikto nepoužíva
V prípade priameho kontaktu pokožky s čalúneným nábytkom, vankúšmi, podlahovými kobercami a podobne: vyčistite pomocou silného vysávača (ako pri bežných svraboch, filtre a vrecká musia byť následne zlikvidované) alebo nikoho nepoužívajte najmenej sedem dní