Syndróm chronickej únavy Toto sú príznaky a príčiny

Syndróm chronickej únavy - rozšírený, ťažko odhaliteľný

20. februára 2020, 8:28 | t-online, lk, nsa

Vyčerpanie: Príčiny syndrómu chronickej únavy ešte nie sú jednoznačne objasnené. (Zdroj: kieferpix/Getty Images)

Vedená únava a chronické vyčerpanie: Syndrómom chronickej únavy môže trpieť každý, kto sa cíti dlho a aj po malej námahe mimoriadne vyčerpaný. Lekár vysvetľuje, čo sťažuje diagnostiku a aké možnosti liečby sú k dispozícii.

Syndróm chronickej únavy: čo to je?

Syndróm chronickej únavy, tiež Syndróm chronickej únavy alebo CFS v skratke alebo tiež Myalgická encefalomyelitída sa považuje za ťažko diagnostikovateľnú kvôli svojej širokej škále príznakov. Postihnutí ľudia trpia dlhodobo chronickou únavou a vyčerpaním, ktoré sa tiež nazýva únava, a ktoré sa nedajú „vyspať“.

Typické je aj silné vyčerpanie po infekcii, ktoré je spojené s výraznými fyzickými a kognitívnymi príznakmi. Aj malé úsilie vedie - často až nasledujúci deň - k nárastu sťažností, ktoré môžu trvať niekoľko dní alebo dokonca týždňov. V priebehu choroby je veľa postihnutých práceneschopných, niektorí dokonca pripútaní na lôžko a následnej starostlivosti.

Na začiatku je choroba často zamieňaná s depresiou alebo vyhorením. Súčasné štúdie však vidia fyzikálne faktory ako príčinné faktory, ktoré zhoršujú imunitný systém a autonómny nervový systém. „Je toho veľa, čo naznačuje, že CFS je autoimunitné ochorenie,“ hovorí profesor Dr. Oblúk disku Carmen. Vedie ambulanciu pre pacientov s imunodeficienciou v Charité Berlin a Charité Fatigue Center, kde okrem iného figuruje aj výskum CFS. "Okrem iného majú pacienti častejšie komorbidity, ktoré poznáme z iných autoimunitných chorôb. Tieto tiež nájdeme častejšie v rodinnej anamnéze," vysvetľuje Scheibenbogen.

CFS však nemusí byť jednotnou chorobou. Mnoho pacientov ochorie po infekcii, niektorí však aj bez zjavného spúšťača. Súčasné údaje zo Spojených štátov predpokladajú, že CFS ovplyvňuje 0,5 percenta populácie. To by znamenalo, že 400 000 ľudí v Nemecku by malo CFS.

Federálna asociácia syndrómu chronického vyčerpania e. V. definuje príznaky nasledovne:

"Pojem syndróm chronickej únavy označuje ústredný príznak choroby, ktorej príčina zatiaľ nie je medicínsky objasnená. Hovorí sa o nej, keď sa výkon trvale zníži o viac ako 50 percent v porovnaní so zdravým stavom a táto situácia trvá viac ako šesť mesiacov." „

V roku 2015 americký lekársky inštitút (IOM) vyhodnotil viac ako 9 000 vedeckých prác o CFS a okrem výrazných obmedzení v každodennom živote definoval ako kľúčové príznaky chorobu po námahe („malátnosť po námahe“) a neosviežujúci spánok. spánok “, ako aj kognitívne obmedzenia alebo problémy s krvným obehom najmenej pol roka.

Prof. Dr. Oblúk disku Carmen
Hematoonkológ vedie ambulanciu pre pacientov s imunodeficienciou v Charité Berlin a Charité Fatigue Center, kde sa okrem iného realizuje výskum CFS. Centrum únavy bolo založené v roku 2018 a je zatiaľ jediným strediskom svojho druhu v Nemecku.

Príznaky ochorenia

CFS je často diagnostikovaná neskoro, pretože mnohé príznaky sú podobné iným stavom a mnoho lekárov nie je o stave adekvátne informovaných. Ochorenie zatiaľ nebolo dokázané pomocou laboratórnych výsledkov alebo iných diagnostických metód s objektívnymi parametrami. CFS často začína náhle a zvyčajne prechádza do chronickej formy.

Kľúčovým príznakom je intolerancia na cvičenie. Pacienti často dosiahnu svoje limity ľahkými aktivitami, ako je päťminútová prechádzka, a potom často zažijú dramatický rozpad a dni ležia v posteli. „Ak sa pacientov spýtate, čo sa stane pri športe, pôsobivo opíšu výrazné zhoršenie ich stavu, často po celé dni alebo týždne,“ hovorí Carmen Schreibbogen. Okrem tejto takzvanej únavy majú pacienti vážne poruchy koncentrácie a bolesti.

Väčšina pacientov má ťažkú nespavosť. Mnohé majú tiež nedostatok vitamínov a železa a často majú silné bolesti, majú syndróm dráždivého čreva, pretože už viac neznášajú veľa potravín. Svalová sila je často výrazne znížená a pacienti sú náchylnejší na infekcie a vyvíjajú sa u nich závažné alergie. Mnoho z postihnutých je tiež veľmi citlivých na podnety a už nevydržia bežné zvuky, kolísanie teploty a svetlo.

Prehľad možných príznakov

nízka nosnosť
Zmeny nálady, úzkosť, záchvaty paniky
Ťažkosti so sústredením a porucha pamäti

Chronické vyčerpanie (únava) až na lôžko
ťažké poruchy spánku a neosviežujúci spánok
Nedostatok vitamínov a železa
Syndróm dráždivého čreva
znížená svalová sila
silné alergie
Náchylnosť na infekciu
Bolesť v krku a opuchnuté lymfatické uzliny
Bolesť hlavy a tela
Bolesť svalov a kĺbov
Citlivosť na svetlo, teplotu a hluk
Nevoľnosť a gastrointestinálne ťažkosti
Kardiovaskulárne problémy
lapanie po dychu

Syndróm chronickej únavy: Typické sú poruchy spánku a osviežujúci spánok. (Zdroj: Tero Vesalainen/Getty Images)

Diagnóza syndrómu chronickej únavy

Lekári môžu diagnostikovať ochorenie iba prostredníctvom procesu eliminácie. Preto musíte najskôr skontrolovať u postihnutých organické alebo psychosomatické choroby spojené s únavou. Môžu to byť nádorové ochorenia, zápalové ochorenia čriev alebo roztrúsená skleróza, diabetes mellitus a duševné choroby ako depresia.

Prerokované príčiny syndrómu

Za možné spúšťače syndrómu chronickej únavy sa považujú rôzne vírusové infekcie. Ako príčiny sa tiež hovorí o imunodeficiencii a hormonálnych poruchách. Dlhodobo sa za spúšťač považoval aj psychický stres alebo stres, súčasné štúdie však vyvracajú názor, že ide o duševnú chorobu.

Posledné výskumy, napríklad Charité v Berlíne, naznačujú, že syndróm je autoimunitným ochorením prinajmenšom u niektorých postihnutých. „Mladí, predtým zdraví ľudia, často ochorejú na chrípku alebo črevnú infekciu,“ hovorí lekár Scheibenbogen. Syndróm chronickej únavy sa veľmi často vyskytuje u dospievajúcich po infekcii vírusom Epstein-Barr, ktorý spôsobuje žľazovú horúčku.

Syndróm chronickej únavy: liečba

Syndróm chronickej únavy nie je v súčasnosti liečiteľný. Zatiaľ neexistujú žiadne lieky, ktoré by sa zameriavali na príčinu. „Pacientom najskôr odporúčame, aby sa vyhýbali stresovým situáciám, a tým aj takýmto relapsom,“ hovorí expert Charité Scheibenbogen. Ak je diagnostikovaná CFS, pacient je obvykle ďalej liečený ich rodinným lekárom, ktorý môže predpísať lieky na určité príznaky.

Lieky proti bolesti môžu zmierniť bolesť kĺbov alebo bolesti hlavy. Relaxačné procedúry a sedatíva môžu pomôcť pri poruchách spánku a behaviorálna terapia umožňuje pacientom naučiť sa nové užitočné správanie. Možno liečiť aj syndróm dráždivého čreva a poruchy koncentrácie. „Existuje tiež určitá šanca, že sa ochorenie rokmi zlepší a dokonca sa za pár vylieči,“ hovorí Carmen Scheibenbogen.

Svojpomoc pre pacientov s CFS

Postihnutým sa zvyčajne odporúča, aby si dobre rozdelili sily v každodennom živote a robili prestávky. Pacienti často musia chorobe prispôsobiť aj svoje činnosti. Odporúča sa pravidelný denný režim s pevným jedlom a vhodnými fázami pre aktivitu a relaxáciu. Pomôcť môže aj pravidelné precvičovanie relaxačných techník. Početné svojpomocné organizácie, ako napríklad Fatigatio e. V. a Federálna asociácia syndrómu chronickej únavy (CFS/CFIDS/ME) ponúkajú ďalšie tipy, rady a výmeny s ďalšími postihnutými osobami.

Samokontrola:Si vyhoreny? Vykonajte samokontrolu!
Keď telu niečo chýba:Kedy vyhľadať lekára, ak ste unavení
Vyčerpanie a vyhorenie:Neustála dostupnosť dáva rodičom stres

V Nemecku v súčasnosti existuje iba jedno liečebné centrum, ktoré sa venuje výskumu CFS: Centrum Charité Fatigue v Berlíne, založené v roku 2018. Na svojich webových stránkach ponúka ďalšie vzdelávacie podujatia pre lekárov a ďalšie informácie pre lekárov a pacientov.

Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.