Syndróm dráždivého čreva (IBS) Príznaky, príčiny, liečba a diéta 🥇 Medicína - Fitness - Strava

Syndróm dráždivého čreva (IBS) je bežný stav, ktorý ovplyvňuje hrubé črevo. Príznaky a príznaky zahŕňajú kŕče, bolesti brucha, nadúvanie, plyn, hnačky alebo zápchy alebo oboje. IBS je chronický stav, ktorý musíte dlhodobo zvládať.

Len malý počet ľudí s IBS má závažné príznaky a príznaky. Niektorí ľudia môžu kontrolovať svoje príznaky riadením stravy, životného štýlu a stresu. Závažnejšie príznaky sa dajú zvládnuť pomocou liekov a rád.

IBS nespôsobuje zmeny v črevnom tkanive resp zvyšuje riziko rakoviny hrubého čreva.

Štruktúra pracovného miesta

Príznaky IBS

Príznaky a príznaky IBS sa líšia. Najbežnejšie sú:

Bolesť, kŕče alebo plynatosť brucha, ktoré sa zvyčajne zmierňujú alebo čiastočne zmierňujú črevnými pohybmi
Prebytočný plyn
Hnačka alebo zápcha - niekedy sa strieda hnačka od hnačky a zápchy
Hlien v stolici

Väčšina ľudí s IBS zažíva obdobia, keď sú príznaky a príznaky horšie, a obdobia, keď sa zlepšujú alebo dokonca úplne vymiznú.

Kedy navštíviť lekára

Ak máte trvalé zmeny v črevných návykoch alebo akékoľvek iné príznaky alebo príznaky IBS, kontaktujte svojho lekára. Môžu naznačovať vážnejší stav, napríklad rakovinu hrubého čreva. Medzi ďalšie závažné príznaky a príznaky patrí:

Strata váhy
Hnačka v noci
Rektálne krvácanie
Anémia z nedostatku železa
Nevysvetliteľné zvracanie
ťažkosti s prehĺtaním
Trvalá bolesť, ktorá sa nezmierňuje plynmi alebo stolicami

Príčiny syndrómu dráždivého čreva

Presná príčina IBS nie je známa. Zdá sa, že zohrávajú úlohu tieto faktory:

Spúšťače IBS

Príznaky IBS môžu byť vyvolané:

jesť. Úloha potravinovej alergie alebo intolerancie pri IBS nie je úplne objasnená. Skutočná potravinová alergia zriedka spôsobuje IBS. Ale veľa ľudí má horšie príznaky IBS, keď jedia alebo pijú určité jedlá alebo nápoje, vrátane pšenice, mliečnych výrobkov, citrusových plodov, fazule, kapusty, mlieka a sýtených nápojov.
stres. Väčšina ľudí s IBS má v období zvýšeného stresu horšie alebo častejšie príznaky a príznaky. Ale aj keď stres môže príznaky zhoršiť, nespôsobuje ich to.
Hormóny. Ženy majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú mať IBS, čo naznačuje, že úlohu môžu zohrávať hormonálne zmeny. Mnoho žien zistí, že sa príznaky a príznaky zhoršujú počas menštruácie alebo okolo menštruácie.

rizikové skupiny

Mnoho ľudí má občasné príznaky a príznaky IBS. Pravdepodobnosť vzniku syndrómu je však vyššia, ak:

Sú mladí. IBS je bežnejší u ľudí mladších ako 50 rokov.
Sú ženy. V Spojených štátoch je IBS bežnejší u žien. Estrogénová terapia pred alebo po menopauze je tiež rizikovým faktorom pre IBS.
Majú rodinnú anamnézu IBS. Gény môžu hrať úlohu, rovnako ako zdieľané faktory v prostredí rodiny alebo v kombinácii génov a prostredia.
Mať psychický problém. Úzkosť, depresia a ďalšie problémy duševného zdravia súvisia s IBS. Rizikovým faktorom môže byť aj anamnéza sexuálneho, fyzického alebo emocionálneho zneužívania.

Riziká IBS

Chronická zápcha alebo hnačka môžu spôsobiť hemoroidy.

Okrem toho je IBS spojený s:

Zlá kvalita života. Mnoho ľudí so stredne závažným až závažným IBS uvádza zlú kvalitu života. Výskum ukazuje, že ľuďom s IBS chýba trikrát toľko dní z práce ako ľuďom bez príznakov čreva.
Výkyvy nálad. Zažívanie príznakov a prejavov IBS môže viesť k depresii alebo úzkosti. Depresia a úzkosť môžu tiež IBS zhoršiť.

Zabráňte syndrómu dráždivého čreva

Nájdenie spôsobov, ako zvládnuť stres, môže pomôcť predchádzať alebo zmierniť príznaky IBS. Popremýšľajte o tom:

konzultácia. Poradca vám môže pomôcť zmeniť alebo upraviť vaše reakcie na stres. Štúdie preukázali, že psychoterapia môže priniesť významné a dlhotrvajúce zníženie príznakov.
Biofeedback. Elektrické senzory vám pomôžu získať informácie (spätnú väzbu) o funkciách vášho tela. Spätná väzba vám pomôže zamerať sa na jemné zmeny, ako napríklad: B. uvoľniť určité svaly a zmierniť príznaky.
Progresívne relaxačné cvičenia. Tieto cviky vám pomôžu postupne uvoľniť svaly na tele. Začnite tonizáciou svalov na nohách a sústreďte sa na to, aby ste pomaly uvoľnili všetko napätie. Ďalej tónujte a uvoľnite svoje lýtka. Pokračujte dovtedy, kým nie sú svaly na tele, vrátane tých v očiach a pokožke hlavy, uvoľnené.
Tréning všímavosti. Táto technika redukcie stresu vám pomôže sústrediť sa na daný okamih a zbaviť sa starostí a vyrušovania.

Diagnóza IBS

Neexistuje žiadny test na definitívne diagnostikovanie IBS. Váš lekár pravdepodobne začne s úplnou anamnézou, fyzickou prehliadkou a testami na vylúčenie ďalších zdravotných ťažkostí. Ak máte IBS s hnačkou, pravdepodobne vám budú robiť testy na intoleranciu lepku (celiakia).

Po vylúčení ďalších stavov váš lekár pravdepodobne použije jedno z týchto diagnostických kritérií pre IBS:

Rímske kritériá. Tieto kritériá zahŕňajú bolesť a nepríjemné pocity v bruchu, ktoré trvajú v priemere najmenej jeden deň za týždeň za posledné tri mesiace, v kombinácii s najmenej dvoma z týchto faktorov: bolesť a nepohodlie súvisia s defekáciou, zmenila sa frekvencia defekácie alebo sa zmenila konzistencia stolice.
Kritériá zamestnania. Tieto kritériá sa zameriavajú na bolesť zmierňovanú stolicami, neúplnými stolicami, hlienom v stolici a zmenami konzistencie stolice. Čím viac príznakov máte, tým väčšia je šanca na IBS.
Druh IBS. Na účely liečby možno IBS rozdeliť do troch typov podľa vašich príznakov: prevládajúca zápcha, prevládajúca hnačka alebo zmiešaná.

Váš lekár tiež pravdepodobne posúdi, či máte akékoľvek ďalšie príznaky alebo príznaky, ktoré by mohli naznačovať iný, závažnejší stav. Medzi tieto príznaky a príznaky patria:

Príznaky a príznaky sa začínajú prejavovať po 50. roku života
Strata váhy
Rektálne krvácanie
horúčka
Nevoľnosť alebo zvracanie
Bolesť brucha, najmä ak nie je úplne zmiernená stolicou alebo sa vyskytuje v noci
Hnačka, ktorá je pretrvávajúca alebo vás prebúdza zo spánku
Nízka anémia spojená so železom

Ak máte tieto príznaky alebo príznaky alebo ak počiatočná liečba IBS nefunguje, budete pravdepodobne potrebovať ďalšie testovanie.

Môžu pomôcť ďalšie testy

Váš lekár môže odporučiť niekoľko testov vrátane testov stolice na kontrolu infekcie alebo problémov so schopnosťou vašich čriev absorbovať živiny z potravy (malabsorpcia). Môžete tiež vykonať rôzne ďalšie testy, aby ste vylúčili iné príčiny vašich príznakov.

Zobrazovacie testy môžu zahŕňať:

Flexibilná sigmoidoskopia. Váš lekár vyšetrí dolnú časť hrubého čreva (sigmoid) pomocou flexibilnej svetelnej trubice (sigmoidoskop).
Kolonoskopia. Váš lekár použije malú flexibilnú hadičku na vyšetrenie celej dĺžky hrubého čreva.
Röntgenové alebo CT vyšetrenie. Tieto testy vytvárajú obrazy brucha a panvy, ktoré umožňujú lekárovi vylúčiť iné príčiny vašich príznakov, najmä ak máte bolesti brucha. Váš lekár môže naplniť vaše hrubé črevo tekutinou (bárium), aby sa problémy lepšie zviditeľnili na röntgenovom snímku. Tento test na bárium sa niekedy označuje ako nižšia séria GI.

Laboratórne testy môžu zahŕňať:

Liečba syndrómu dráždivého čreva

Liečba IBS sa zameriava na zmiernenie príznakov, aby ste mohli žiť čo najbežnejšie.

Mierne príznaky a symptómy je možné často zvládnuť zvládaním stresu a zmenami v stravovaní a životnom štýle. Skúsiť:

Vyhýbajte sa jedlám, ktoré vyvolávajú vaše príznaky
Jedzte jedlá s vysokým obsahom vlákniny
Pite dostatok tekutín
Pravidelne športujte
Doprajte si dostatok spánku

Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste zo svojej stravy vylúčili:

Potraviny s vysokým obsahom plynu. Ak máte nadúvanie alebo plyn, môžete sa vyhnúť veciam ako sýtené a alkoholické nápoje, kofeín, surové ovocie a niektoré druhy zeleniny, ako je kapusta, brokolica a karfiol.
lepok. Výskum ukazuje, že niektorí ľudia s IBS hlásia zlepšenie príznakov hnačky, keď prestanú jesť lepok (pšenica, jačmeň a raž), aj keď nemajú celiakiu.
FODMAP. Niektorí ľudia sú citliví na určité sacharidy, ako sú fruktóza, fruktány, laktóza a iní, ktorým sa hovorí FODMAP - fermentovateľné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly. FODMAP sa nachádzajú v určitých zrnách, zelenine, ovocí a mliečnych výrobkoch. Vaše príznaky IBS sa môžu uľahčiť, ak budete dodržiavať prísnu diétu s nízkym obsahom FODMAP a potom potraviny znovu zavádzať po jednom.

S týmito zmenami stravovania vám môže pomôcť odborník na výživu.

Ak sú vaše ťažkosti stredne závažné alebo závažné, lekár vám môže odporučiť konzultáciu - najmä ak máte depresiu alebo stres môže vaše príznaky zhoršiť.

Okrem toho môže váš lekár na základe vašich príznakov navrhnúť lieky, ako sú:

Lieky špeciálne pre IBS

Medzi lieky schválené pre určitých ľudí s IBS patria:

Možné budúce liečby

Vedci študujú nové spôsoby liečby IBS. Hovädzí imunoglobulín/proteínový izolát z hovädzieho dobytka (SBI) získaný zo séra sa ukázal ako účinný pri liečbe IBS s hnačkami.

Štúdie tiež ukazujú, že u ľudí, ktorí majú IBS s hnačkou, má špeciálne potiahnutá tableta, ktorá pomaly uvoľňuje mätový olej v tenkom čreve (enterický mätový olej), plyn, nutkanie na bolesť, bolesti brucha a bolestivé pohyby čriev. Nie je jasné, ako by gastrorezistentný mätový olej mohol ovplyvniť IBS. Pred použitím sa preto opýtajte svojho lekára.

Životný štýl a domáce opravné prostriedky

Úľavu od IBS môžu často poskytnúť jednoduché zmeny vo vašej strave a životnom štýle. Bude trvať nejaký čas, kým vaše telo zareaguje na tieto zmeny. Skúsiť:

Experimentujte s vlákninou. Vlákno pomáhajú znižovať zápchu, ale môžu tiež zhoršiť plyn a kŕče. Pokúste sa pomaly zvyšovať množstvo vlákniny vo vašej strave po dobu niekoľkých týždňov s potravinami, ako sú celozrnné výrobky, ovocie, zelenina a fazuľa. Pridanie vlákniny môže spôsobiť menej plynov a nadúvanie ako potraviny s vysokým obsahom vlákniny.
Vyhýbajte sa problémovým jedlám. Vylúčte potraviny, ktoré vyvolávajú vaše príznaky.
Jedzte v pravidelných časoch. Nevynechávajte jedlo a snažte sa jesť každý deň v rovnakom čase, aby ste pomohli regulovať činnosť čriev. Keď máte hnačku, môžete zistiť, že keď sa budete stravovať pravidelne a často, budete sa cítiť lepšie. Ale keď máte zápchu, konzumácia veľkého množstva potravín s vysokým obsahom vlákniny vám môže pomôcť presunúť jedlo cez vaše črevá.
Pravidelne športujte. Cvičenie pomáha zmierňovať depresie a stres, stimuluje normálne kontrakcie čriev a pomáha vám cítiť sa lepšie. Opýtajte sa svojho lekára na cvičebný program.

Diéta pre syndróm dráždivého čreva

Váš lekár môže odporučiť zmeny vo vašej strave, aby sa zvládli príznaky syndrómu dráždivého čreva (IBS). Môže vám to odporučiť lekár

jesť viac vlákniny
vyhýbajte sa lepku
dodržiavať špeciálnu diétu nazývanú diéta s nízkym obsahom FODMAP

Rôzne zmeny môžu pomôcť rôznym ľuďom s IBS. Možno budete musieť niekoľko týždňov meniť stravovacie návyky, aby ste zistili, či sa vaše príznaky zlepšia. Váš lekár môže tiež odporučiť rozhovor s odborníkom na výživu.