Syndróm karpálneho tunela OP JETE CHYTREJŠIE
Ak sú prsty znecitlivené, brnia alebo sú bolestivé, často je príčinou syndróm karpálneho tunela. V blogu Live Smarter sa dočítate, ako sa syndróm vyvíja, ako mu môžete zabrániť a kedy podstúpiť operáciu.
Náš ruky sú motorické a zmyslové diela. S nimi robíme precíznu prácu, cítime najjemnejšie nuansy teploty a cítime najrôznejšie povrchy. Skutočnosť, že sa tak dobre cítime, dotýkame sa a uchopíme, je „Stredný nerv„Alebo zodpovedný stredný nerv. Vedie od krčných a hrudných stavcov do ruky, dodáva určité svaly ruky a je zodpovedná za citlivosť dlane a určitých oblastí prstov.
V oblasti zápästia prechádza stredný nerv relatívne úzkym bodom: Karpálny tunel, ktorú tvoria karpálne kosti a pevné väzivo spojivového tkaniva. Zúženie tohto tunela môžu spôsobiť rôzne faktory; na jednej strane, keď platnička spojivového tkaniva zväčšuje svoj objem, napríklad v dôsledku silnej fyzickej námahy alebo práce s prstami. Tehotenstvo alebo určité metabolické poruchy, ako je dna, môžu tiež viesť k rastu tkaniva. Môže sa vyskytnúť aj zúženie nervu v dôsledku nesprávnych stavov po zlomeninách alebo poraneniach v oblasti zápästia.
Bez ohľadu na základnú príčinu, Príznaky syndrómu karpálneho tunela sú nepríjemné vždy rovnakým spôsobom: palec, ukazovák a prostredník sa cítia znecitlivené, mravčiace alebo bolestivé, zvlášť často v noci. Sťažnosti sa môžu vzťahovať na oblasť ramien a krku. Príznaky sa často dajú zmierniť trasením alebo masírovaním ruky.
Pri pokročilejšom syndróme karpálneho tunela môžete Bolesť a tiež Necitlivosť sa vyskytujú počas dňa. Ak nerv zostane zovretý dlhší čas, môže sa vyvinúť vážnejšie poškodenie nervu: ruka zostáva znecitlivená, nemá už žiadnu silu a je ťažké sa s ňou pohybovať. Za určitých okolností môže dokonca dôjsť k úbytku svalov v oblasti palca.
Ako sa diagnostikuje syndróm karpálneho tunela?
Charakteristická anamnéza poskytuje prvé dôkazy o diagnóze. Pomocou jednoduchých vyšetrení dokáže lekár pomerne rýchlo zistiť, či máte syndróm karpálneho tunela: Na jednej strane sa vykoná test flexie a cieleným poklepaním na zápästie získate informácie.
Na potvrdenie diagnózy sa často meria aj rýchlosť vedenia nervu. Vodivosť jednotlivých nervov sa kontroluje pomocou krátkych elektrických stimulov. Týmto spôsobom je možné urobiť vyhlásenie o umiestnení a rozsahu poškodenia nervov alebo vylúčiť iné nervové ochorenie.
V niektorých prípadoch sa vyšetrujú aj svaly v oblasti palca. Za týmto účelom lekár vpichne tenkú ihlu do vyšetrovaných svalov. Potom sa sval aktivuje pomocou ľahkých elektronických stimulov a zmeria sa jeho reakcia. Príčinné ochorenia možno zistiť vyšetrením, ako je röntgenové vyšetrenie ruky alebo rozbor krvi.
Skenovanie pomocou ultrazvuku alebo magnetickej rezonancie (MRI) sa vyžaduje iba v ojedinelých prípadoch.
Liečte syndróm karpálneho tunela
Čím skôr sa syndróm karpálneho tunela začne liečiť, tým lepšie. Ak nervy ešte nie sú vážne poškodené, v mnohých prípadoch pomáha chránič, ktorý v noci zabráni zalomeniu ruky a odvedie tlak z nervu. Tiež isté Lieky na reumatické ťažkosti môžu zmierniť tlakovú bolesť, pretože majú dekongestívny účinok. To isté platí, ak reumatizmus zúžil karpálny tunel.
Tiež s Kortizónové striekačky syndróm karpálneho tunela sa dá liečiť. Kortizón, ktorý má dekongestívny a protizápalový účinok, sa vstrekuje priamo do karpálneho tunela. Bolesť zmierni aj aplikácia lokálneho anestetika. Ak sa príznaky výrazne zlepšia alebo úplne vymiznú, injekciu nie je potrebné opakovať.
V jednotlivých prípadoch tiež má akupunktúra dosiahli dobré výsledky pri syndróme karpálneho tunela. O tejto skutočnosti však zatiaľ nie sú k dispozícii dostatočné údaje.
Operácia syndrómu karpálneho tunela
Ak opísané opatrenia nefungujú alebo ak sa príznaky opakujú, mali by ste mať chirurgický zákrok myslieť si. Môže výrazne znížiť tlak na nerv v karpálnom tuneli a zabrániť trvalému poškodeniu nervov. Príznaky zvyčajne ustanú okamžite po operácii a zvyčajne sa z dlhodobého hľadiska nevrátia. Fyzioterapeutické cvičenia pomáhajú vrátiť ruke jej starú silu a citlivosť.
Existujú dva bežné chirurgické zákroky, ktoré sa dajú vykonať v celkovej alebo čiastočnej anestézii. Pri jednej metóde chirurg - zvyčajne ručný chirurg - vstúpi do karpálneho tunela rezom na zápästí, zatiaľ čo pri druhej operuje pomocou malých nástrojov a optiky, ktoré urobí v zápästí malými rezmi na koži.
Ak poruchy spôsobili syndróm zlomeniny karpálneho tunela po zlomeninách kostí, je operácia s korekciou polohy kosti najrozumnejšia liečba. Procedúra tu veľmi závisí od konkrétneho prípadu.
Prevencia syndrómu karpálneho tunela
Predchádzať syndrómu karpálneho tunela môžu pomôcť rôzne opatrenia. Napríklad na prácu s počítačom môžete namiesto myši použiť sledovaciu guľku, kde sa musí pohybovať iba guľôčkou, aby sa umiestnil kurzor, a nie celý kryt. Existujú aj odkladacie koľajnice, ktoré pôsobia odľahčujúco. Strečingové cvičenia tiež pomáhajú predchádzať syndrómu karpálneho tunela. Je dôležité, aby ste pravidelne prerušovali opakujúce sa pohyby relaxačnými, uvoľňovacími cvičeniami.