Syndróm karpálneho tunela spôsobený nadmerným používaním smartfónov Žltý zoznam
Odborníci poukazujú na to, že nadmerné používanie smartfónov môže viesť k syndrómu karpálneho tunela. Ochorenie môže podporovať najmä rotujúce pohyby v zápästí.
Nemecká spoločnosť pre klinickú neurofyziológiu a funkčné zobrazovanie (DGKN) informuje v tlačovej správe o možnej súvislosti medzi intenzívnym používaním smartfónov a výskytom syndrómu karpálneho tunela [1].
Syndróm karpálneho tunela
Pri syndróme karpálneho tunela (KTS) dochádza k chronickému stlačeniu stredného nervu pod flexorovým retinakúlom, ktoré tvorí strechu karpálneho tunela. Skorými príznakmi ochorenia sú nočné bolesti v ukazováku a prostredníku a palci, inervačnej oblasti stredného nervu. V ďalšom kurze sa palec palca stáva atrofiou.
Výsledky rôznych klinických testov môžu svedčiť o KTS. Konečnú diagnózu je možné stanoviť iba pomocou elektroradiografie. Ak prenos stredného nervu trvá dlhšie ako 4,2 až 4,5 milisekundy, nerv utrpel funkčnú poruchu.
Uprednostňuje smartphone pomocou KTS?
Intenzívne používanie inteligentných telefónov môže podporiť vývoj KTS. Ukazujú to dve štúdie z Ázie [2, 3]. „Rotujúce pohyby v zápästí zvyšujú KTS, ako je známe,“ potvrdzuje profesor Dr. med. Helmut Buchner, klinika pre neurológiu a klinickú neurofyziológiu v Knappschaftskrankenhaus Recklinghausen a predseda akadémie pre pokročilé vzdelávanie DGKN. Rotujúce pohyby v zápästí sa vyskytujú napríklad pri potiahnutí prstom po displeji.
Lekári už dlho vedia, že sťažnosti na karpálny tunel môžu byť výsledkom intenzívnej manuálnej práce. „Napríklad pre mäsiarov je KTS choroba z povolania,“ uvádza Buchner. „Rotujúce pohyby v zápästí nožom podporujú úzke miesto nervu,“ pokračuje odborník. Napríklad KTS môže tiež podporiť intenzívne pletenie. Popri týchto klasických činnostiach teraz pribúdajúca digitalizácia zjavne pridáva ďalšie spúšťače, ako napríklad používanie smartfónu alebo písanie na klávesnici počítača.
Terapia KTS
Konzervatívna terapia
Spočiatku je možné použiť konzervatívnu liečbu, ak sú príznaky mierne. Odpočinok a znehybnenie je predpísané dlahou na ruku. Je tiež možná krátka analgetická liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID).
Buchner uvádza, že jediná injekcia protizápalového kortizónu do konstrikcie často funguje dobre. Tento postup sa v Nemecku používa zriedka. „Táto liečba je obzvlášť vhodná pre tehotné ženy, ktorých hormonálna rovnováha sa po pôrode opäť mení,“ hovorí Buchner. Podľa Buchnera sú obavy z nenarodeného dieťaťa neopodstatnené: „Dávka kortizónu je minimálna a účinná iba lokálne.“
Operatívna terapia
Pacienti sa však často nemôžu vyhnúť operácii, najmä ak príznaky pretrvávajú. Flexorové retinakulum sa štiepi v lokálnej anestézii; metóda je tiež známa ako štiepenie otvorenej karpálnej strechy. Uviaznutý stredný nerv má viac priestoru a je zbavený tlaku. V Nemecku sa tento zákrok vykonáva zhruba 300 000-krát ročne.
Znížené použitie smartfónu
Zníženie používania smartphonu, ako odporúča odborník KTS, bude pre mnohých pacientov ťažké. Podľa správ médií v súčasnosti osem z desiatich ľudí v Nemecku používa smartphone. Okrem KTS sa môžu vyskytnúť sťažnosti na krku alebo poruchy spánku v dôsledku nadmerného používania inteligentných telefónov [4].