Syndróm nedostatku u psov - časopis pre psov

V kruhoch organizácie BARFer sa často tvrdí, že veterinári sú „proti“ čerstvému mäsu, pretože by radšej predávali jedlo od veľkých výrobcov atď. V skutočnosti je pravdepodobnejšie, že veterinári vidia chorých psov, a nie dobre vyzerajúcich, špičkovo zdravé psy, ktoré sú kŕmené vyváženými barfovými dávkami, ale práve tie psy, ktoré vykazujú viac alebo menej výrazné príznaky nedostatku z dôvodu nevyváženej stravy - a podľa toho im začne byť podozrivé, keď im pacienti neustále hovoria, že „barfujú“ evidentne nemas realny plan.

Pretože najmä v oblasti holých oblastí existuje toľko mýtov a nedorozumení, že sa vám vlasy môžu postaviť na nohy. Pes nežije iba z mäsa a samotné pridanie zeleniny a ovocia nestačí: potrebuje tiež jód, zinok, meď, selén a určité stopové prvky.

Mnoho ľudí napriek tomu verí, že psa môžete kŕmiť „pi krát palec“ po zvyšok jeho života a držať si prídelové výpočty alebo takzvané B.A.R.F. - Profily pre nadbytočné. Tieto prídelové výpočty sú jednorazovým výdavkom vo výške približne 120 eur, ktoré zabezpečia, že pes dostane na mnoho rokov všetko, čo potrebuje. S pribúdajúcimi rokmi by sa mal robiť výpočet druhej dávky, pretože nutričné potreby psa sa v priebehu rokov zvyčajne menia.

Príznaky nedostatku sa nerozpoznajú okamžite a ani v dohľadnej budúcnosti, ale veľmi často až po niekoľkých rokoch. Popremýšľajte o tom: U ľudí sa príznaky nedostatku (napr. Kvôli veľkému množstvu a pravidelnému fajčeniu, alkoholu, drogám, nízkotučnej strave) zvyčajne prejavia až po desiatich až dvadsiatich rokoch - prečo by ste sa na ne mali externe pozerať u psa po dvoch rokoch alebo dokonca iba po niekoľkých mesiacoch môcť?

Syndróm nedostatku môže viesť k tomu, že pes bude mať neznášanlivosť alebo dokonca alergiu. Nedostatky minerálov a stopových prvkov nemožno zistiť normálnym krvným testom.

Nasledujúca kazuistika objasňuje, aký dôležitý je dostatočný prísun živín - a výpočet dávky ako kontrola pri kŕmení čerstvým mäsom.

Tento pastiersky pes bol odovzdaný berlínskemu veterinárnemu lekárovi:

Ako mladý pes opakovane mával svrbivé kožné problémy v rôznych kožných oblastiach a občas sa mu ukázalo, že mu vypadla srsť na nose (nikdy nebol v zahraničí). Kortizón mu bol podávaný znovu a znovu, naposledy vo forme tabliet s obsahom 50 mg prednizolónu (jedenkrát denne počas približne 3 týždňov), opakovaných v intervaloch približne 3-4 týždňov počas niekoľkých rokov.

Od roku 2010 (pes mal v tom čase dva roky) bol vyštekaný -> znehodnotenie.

2013 až začiatok 2014 pokusy homeopatickej terapie -> zhoršenie.

Od decembra 2013 mal pes zápal spojiviek a lokálnu dermatitídu v oblasti očí -> biopsia -> po bakteriálnej infekcii sa zvýšil počet granulocytov.

Potom dostal štyri týždne klavaseptín -> iba mierne zlepšenie.

Pes chudol čoraz viac - asi tri kilá -, bol veľmi malátny a už nebol vo forme. Koža zhrubla; Na lakťoch sa tvorili klamstvá - akoby pes ležal na betónovej podlahe.

Prvý termín u nového veterinára

mierne zväčšené mandibulárne lymfatické uzliny, srdcová frekvencia okolo 100 - pes mimoriadne vzrušený a ustráchaný; Pravé semenník menšie s lokálnou kompresiou tkaniva, inak klinicky všeobecne obB,

Ultrazvukové semenníky: pravý testikulárny nádor, ale - ako ukazujú laboratórne testy - nejde o hormonálne aktívny nádor (normálny estradiol, pozri nižšie)

Svrbenie stupňa 3-4 (10 by bolo svrbením najvyššieho stupňa = chronické svrbenie po celom tele)

Bilaterálna konjunktivitída so sivým výtokom; bezprostredné okolie očných viečok: dermatitída s výraznou hyperkeratózou, cheilitída s výrazným opuchom a hyperkeratóza; Predný hrudník: dermatitída; Labky: mierne stopy po úniku: podpaží a slabiny: stopy po netesnosti; predné lakte: lokálna dermatitída s masívnou laterálnou hyperkeratózou; vonkajšie lakte: masívna hyperkeratóza; chrumkavá hyperkeraotická dematitída kaudálnej tarsi; Predkožka: výrazný opuch a predkožkový katar, ako aj výrazná hyperkeratóza na predkožkovom konci;

Oblasť konečníka: výrazná dermatitída s opuchom; Skrotálna dermatitída s masívnou hyperkeratózou. Strata vlasov po stranách tela, dermatitída s papulami a pustulami a škvrnité oblasti s hyperkeratózou. Tenká, riedka srsť.

Klinicko-dermatologický obraz zanechal podozrenie Syndróm nedostatku zinku do.

Veľmi veľa kokov (najvyšší stupeň) a granulocytov, najmä na hrudníku, vnútorných stehnách, konečníku, miernych v oblasti očí, predkolení, predných a vnútorných lakťov a pier.

Laboratórium:
Klinická chémia: ALT trochu zvýšená;
SD: T4 a fT4 zreteľne znížené, TSH normálne
Normálny estradiol (testikulárny nádor nie je hormonálne aktívny)
BB: HD o niečo znížené (0,40), leukocytóza (16,9), eozinofily o niečo zvýšené
Sérolog. Alergický test: negatívny (!)
Sarkoptický AK negatívny
Plesňová kultúra: negatívna

Odlišná diagnóza: bakteriálna infekcia kože

na jednej z nasledujúcich báz: hormonálny, autoimunitný, alergický, nádorový, s diétou súvisiaci so syndrómom nedostatku zinku. Môže to mať tiež viac príčin.

Počiatočná terapia:

Odčervenie;
Najprv antibióza s cefalexínom, potom prejdite na marbocyl;
lokálna terapia konjunktivitídy, predkožkového zápalu, análnej oblasti; dočasná substitúcia tyroxínu na zlepšenie súčasných nízkych hodnôt; Nahradenie omega 3 a omega 6 mastných kyselín; antibakteriálne šampónovanie.

Vďaka tejto terapii sa celkový stav zlepšil a svrbenie sa zmenšilo. Dermatitída a hyperkeratóza sa nezlepšili.

Ďalšia diagnostika:

Zmenené semenník bol súčasne chirurgicky odstránený
Boli odobraté vzorky kožnej biopsie. Detegoval sa nádor Sertoliho buniek.

Výsledok histopatologického hodnotenia patológ 1:
Biopsie kože odhalili granulomatózne zmeny na koži a folikulitídu/furunkulózu. Malassezia sa zjavne vyskytovala aj v samotných granulomatóznych zmenách (veľmi neobvyklý nález, takže rezy boli tiež zafarbené striebrom - tu sa vyvolalo podozrenie na iné plesňové štruktúry. V niektorých prípadoch sa zistili zvýšené eozinofilné granulocyty. Epidermálna hyperplázia a jedna veľmi jasná, čiastočne parakeratotická hyperkeratóza Obrázok nekorešpondoval s obrazom typickej reakcie z precitlivenosti.

Vyžiadalo sa druhé stanovisko k histopatologickým nálezom.

Výsledok histopatologického hodnotenia:

Furunkulóza, nástenná folikulitída, eozinofilná a mastocytická dermatitída, čiastočne zahrnutá Malassezia.
Multifokálnu furunkulózu so sekundárnou pyodermou možno považovať za prejav alergického procesu (napr. Alergia na krmivo).
Na objasnenie rezistenčnej situácie u cytologicky dokázaných kokov a úlohy malassezie zistenej v histopatológii (nie však v cytológii) sa na mykologické a bakteriologické vyšetrenie odobrali vzorky z povrchu kože a z hlbokých vrstiev kože. Výsledkom bol multirezistentný Staphylococcus pseudintermedius (MRSP!). Patogén bol identifikovaný ako citlivý na doxycyklín. Vzorky boli mykologicky negatívne.
Uskutočnila sa nutričná analýza. Už viac ako štyri roky pes dostával dávky vlastnej výživy (BARF) s množstvom mäsa, kukuričnými a zeleninovými vločkami, citrátom vápenatým, olejom a štipkou morskej soli.
Pre nutričnú analýzu bol vykonaný výpočet dávky a súčasne boli vyšetrené vzorky krvi („barf profil“).
Pokiaľ ide o živiny, výpočet dávky a krvný test ukazujú a masívny nedostatok zinku, vitamínu A a jódu .

Okrem nedostatkov v potravinovej dávke by tu mohli hrať úlohu aj genetické faktory: existujú psy, u ktorých je znížená schopnosť vstrebávať určité živiny. Ďalšou možnou príčinou by mohla byť intolerancia krmiva.

Ďalšia terapia:

1 x denne 3 tablety Zinc Verla tablety 20 mg + 1 x denne 1,5 g múky z morských rias Lunderland + 1 x denne 1 čajová lyžička oleja z tresčej pečene (treska), spočiatku približne 30 dní. V rovnakom čase dostal pes Royal Canin Anallergenic .
200 mg doxycyklínu dvakrát denne
1 x denne 7,5 mg Predn. (0,18 mg/kg BM) (na zlepšenie absorpcie zinku a kvôli pravdepodobne súvisiacej precitlivenosti na FM)
Potom šampón alebo tekutina a príprava Omega 3 - FS
Oči: 3 x denne OTC + Dexapos

Po začatí tejto terapie sa stav pokožky veľmi rýchlo zlepšil. Ďalší krvný test ukázal, že hladina jódu sa tiež rýchlo normalizovala; Po krátkom čase bola hodnota vitamínu A normálna a po 2 - 3 týždňoch sa hodnota zinku normalizovala. Preto bola ukončená substitúcia jedlom z morských rias, olejom z tresčej pečene a zinkom.