Tabletka ráno - spôsob účinku, vedľajšie účinky, náklady, účinné látky
Nie je nezvyčajné, že antikoncepčné metódy zlyhajú alebo sa na ne dokonca zabudne. Pre ženy je v týchto prípadoch k dispozícii núdzová antikoncepcia, aby sa zabránilo nechcenému tehotenstvu. Takzvané „ráno po tabletke“. Ak sa užíva okamžite, môže zabrániť tehotenstvu až o 85 percent.
Oneskorená ovulácia bráni otehotneniu
Ak sa tableta podá ráno, môže sa ovulácia oddialiť o päť dní, ak sa tak ešte nestalo. Pretože spermie v maternici a vajíčkovodoch zvyčajne prežijú iba tri až päť dní, je toto časové okno dostatočné na to, aby sa zabránilo oplodneniu vajíčkových buniek. Podľa štúdií užívanie tabletky ráno po jedle tiež mení sliznicu maternice, čo pravdepodobne naruší implantáciu oplodneného vajíčka a prispeje tak k antikoncepčnému účinku. Ak však už došlo k ovulácii alebo ak sa oplodnené vajíčko už implantovalo do maternice, pilulka ráno po ňom už nefunguje. Nejde teda o „tabletku na ukončenie“ (s ktorou je často zamieňaná).
Tabletka ráno po podaní je najúčinnejšia do 12 až 24 hodín po nechránenom pohlavnom styku. Pretože účinok po tomto období naďalej klesá, platí nasledujúce: Čím skôr sa tableta ráno po užití užije, tým bezpečnejšie sa dá zabrániť tehotenstvu! V zásade sa však musí použiť do ďalších 72 hodín po pohlavnom styku, aby sa zabezpečila možnosť odvrátenia tehotenstva. Postihnuté ženy by preto mali relatívne rýchlo (okamžite alebo nasledujúce ráno) kontaktovať gynekológa, pohotovostnú službu alebo pohotovostnú službu.
V Nemecku v súčasnosti existujú dve „tabletky ráno“ s rôznymi účinnými látkami:
- „Ráno po pilulke“ na základe ulipristal acetátu
- „Tabletka ráno“ založená na levonorgestrele
„Ráno po pilulke“ s účinnou látkou ulipristal acetát
Účinnosť tejto pilulky (EllaOne) je asi 120 hodín. To znamená, že sa môže používať až päť dní po nechránenom pohlavnom styku. Pretože ulipristal acetát môže odložiť ovuláciu aj pri zvyšujúcej sa hladine LH a veľkosti folikulu 18 mm. S rastúcou telesnou hmotnosťou sa však antikoncepčná bezpečnosť tabletky ráno po užití znižuje. Ulipristal acetát stráca svoju účinnosť z telesnej hmotnosti 90 kg a stáva sa neúčinným od 95 kg.
Ak sa počas dojčenia užije tableta s účinnou látkou ulipristal acetát ráno, musí sa dojčenie prerušiť najmenej na 36 hodín, pretože zložky látky prechádzajú do materského mlieka.
„Ráno po pilulke“ s účinnou látkou levonorgestrel
Účinná látka levonorgestrel sa v zásade môže používať iba do 72 hodín, t. J. Tri dni po nechránenom pohlavnom styku. Opäť sa tu však rozlišuje medzi kombinovaným prípravkom a monopreparátom. V staršom modeli, „kombinovanej tabletke ráno“, sa kombinujú hormóny etinylestradiol (estrogén) a levonorgestrel (gestagén). Aplikácia je rozdelená do dvoch fáz: Prvá dávka musí byť podaná do 72 hodín. Druhá dávka sa opakuje o 12 hodín neskôr. Novšie monopreparáty (PiDaNa, Levogynon alebo unofem) obsahujú iba progestín levonorgestrel a užívajú sa iba raz, čo najskôr po nechránenom pohlavnom styku. Ak sa tableta použije v priebehu nasledujúcich 24 hodín, sľubuje 95-percentnú účinnosť. Ak sa táto „tabletka ráno“ po užití použije do 48 až 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku, účinnosť klesne na 58 percent.
Oba typy piluliek (mono- a kombinovaný prípravok) na báze levonorgestrelu majú však rovnaký účinok. Zabraňujú dozretiu a ovulácii vaječnej bunky (za predpokladu, že k nej ešte nedošlo) a následne tiež bránia implantácii oplodneného vajíčka do maternice. Rovnako ako pri pilulke ráno po podaní Ulipristalacety, bezpečnosť tablety klesá so zvyšujúcou sa telesnou hmotnosťou. Levonorgestrel stráca svoju účinnosť od hmotnosti 70 kg a je úplne neúčinný od 75 kg.
Počas dojčenia má užívanie hormónu levonorgestrel na materské mlieko iba veľmi malý vplyv, a preto je jeho použitie relatívne bezpečné. Ak stále chcete byť na bezpečnej strane, mali by ste si dať tabletku na dojčenie hneď po dojčení a potom si dať prestávku šesť až osem hodín.
Nevoľnosť a zvracanie sú časté vedľajšie účinky
Poškodenie tabletky na popoludňajšie hodiny týkajúce sa rovnováhy ženských hormónov nie je zanedbateľné, a preto sa často zvyšuje
- bolesť hlavy
- bolesť brucha
- Škvrny a medzimenštruačné krvácanie
- Nežnosť pŕs
- závrat
- Nepravidelnosti cyklu alebo zmeny cyklu
Dôsledkom toho je, že po zvyšok cyklu sa musí používať doplnková antikoncepcia nehormonálnymi látkami (napr. Kondómami). Z lekárskych dôvodov nie je tabletka ráno po užití normálnou antikoncepciou a nikdy by sa nemala používať niekoľkokrát za cyklus. Pretože vysoké hladiny hormónov príliš kazia cyklus.
Tabletka na popoludňajšie hodiny nie je vhodná pre každú ženu
Niektorým ženám sa neodporúča užívať tabletku ráno. B. Ženy s:
- ťažká astma
- Dysfunkcia pečene
- zvýšené riziko infekcií vajíčkovodov
- predchádzajúce vajíčkovody alebo mimomaternicové tehotenstvá
Rôzne lieky ovplyvňujú účinok tabletky ráno
Pri súčasnom užívaní antibiotík, antivirotík (antivírusových látok), antidepresív alebo látok obsahujúcich ľubovník bodkovaný môže byť účinok tabletky ráno po užití vážne narušený. Účinnosť môžu znížiť aj lieky na epileptické záchvaty a ochorenia čreva. Nadváha má tiež negatívny vplyv na tabletku ráno po užití.
Po aplikácii prosím na vedomie ...
Ak sa užila tableta ráno, mala by sa až do nasledujúcej menštruácie používať aj nehormonálna antikoncepcia. Ženy, ktoré predtým užívali normálnu tabletku a užívali ju ráno po užití tablety kvôli omylu v jej užívaní, môžu až do konca cyklu spotrebovať blister svojej antikoncepčnej tablety. Okrem toho sa však odporúča nehormonálna antikoncepčná metóda (napr. Kondómy).
Spravidla sa krvácanie vyskytne po užití tabletky ráno po užití vo zvyčajnom čase, ale môže to byť o niečo závažnejšie ako zvyčajne. Občas sa predtým vyskytne intermenštruačné krvácanie. Ak však nedochádza k krvácaniu alebo je len veľmi slabé, je vhodné navštíviť gynekológa a vykonať tehotenský test.
Kde môžem dostať tabletku ráno po jedle?
Tabletka ráno po užití vyžaduje lekársky predpis (minimálne v Nemecku), čo znamená, že musí byť predpísaná lekárom. Nezáleží na tom, či ide o gynekológa, rodinného lekára alebo pohotovostného lekára v nemocnici. Samozrejme, gynekológ by mal byť vždy prvým kontaktným miestom. Ak sa však malá „nehoda“ stane cez víkend, cez sviatky alebo v noci, je správnym kontaktom pohotovostná lekárska služba alebo (ženská) lekárska ambulancia najbližšej nemocnice.
Niektorí lekári alebo lekárne odmietajú predpísať alebo vydať tabletku ráno. Ak je to tak, bolo by lepšie obrátiť sa na inú agentúru. Pretože každá žena má právo na to, aby mohla užiť tabletku ráno a potom čo najskôr. V niektorých krajinách je tabletka ráno po lekárni dostupná bez lekárskeho predpisu, a preto je voľne dostupná v lekárňach. B. vo Švajčiarsku, Francúzsku a Anglicku.
Špeciálne pravidlá pre tínedžerov
Pre dospievajúcich mladších ako 16 rokov vyžaduje väčšina gynekológov pred predpísaním tabletky ráno po užití súhlas rodiča. U dievčat mladších ako 14 rokov sa dokonca vyžaduje tento súhlas rodičov.
Náklady na tabletku ráno po jedle
Zdravotná poisťovňa hradí všetky náklady na ženy so zákonným zdravotným poistením do 18 rokov. Od 18 do 20 rokov si musíte iba zaplatiť poplatok za recept vo výške 5 EUR. Všetky ženy staršie ako 20 rokov znášajú všetky náklady na liečbu sami. V niektorých mestách a krajinách však existujú výnimky týkajúce sa prevzatia nákladov na príjemcov sociálnej pomoci a príjemcov Hartz IV/ALGII.