Tehotenstvo - o rakovine prsníka
Tehotenstvo je po rakovine prsníka bezpečné?
„V dnešnom svete sa takmer jeden zo štyroch nových prípadov rakoviny prsníka vyskytuje u žien v plodnom veku. To vedie k skutočnosti, že čoraz viac žien čelí otázkam týkajúcim sa tehotenstva a plodnosti po diagnostikovaní rakoviny prsníka.
Až donedávna sa väčšina lekárov obávala, že tehotenstvo môže vyvolať hormonálne zmeny u tých, ktorí prežili rakovinu prsníka, čo by mohlo viesť k návratu choroby, a tak často ženám odporúčali, aby po zotavení neotehotneli.
Aj keď sa takmer všetky doterajšie štúdie zameriavajú na malé skupiny žien, tento výskum začína zodpovedať niektoré z najdôležitejších otázok týkajúcich sa bezpečnosti tehotenstva u žien s anamnézou rakoviny prsníka a bezpečnosti. ›Aa liečba rakoviny prsníka počas tehotenstva.
„Je príliš jednoduché povedať, že tehotenstvo stimuluje hormóny a to je zlé pre rakovinu prsníka.“
Na Európskej konferencii o rakovine prsníka v marci 2010 Kráľovská akadémia pôrodníctva a gynekológie informovala, že prežitie rakoviny prsníka je tehotenstvo bezpečné. Odborníci tiež spresnili, že ženy by mali s otehotnením počkať päť rokov na liečbu rakoviny prsníka. Štúdie navyše zistili, že tehotenstvo môže mať dokonca ochranný účinok na tých, ktorí prežili rakovinu prsníka. Analýza naznačuje, že ženy, ktoré otehotneli po diagnostikovaní rakoviny prsníka, mali o 42 percent nižšie riziko úmrtia v porovnaní s tými, ktoré neotehotneli.
Päťročné trvanie je stanovené tak, aby umožňovalo dlhodobé hodnotenie prežitia, ako aj umožnilo ženám prestať užívať Tamoxifen pred otehotnením kvôli riziku vzniku vrodených chýb počas liečby.
Dr. Hatem Azim z belgického Inštitútu Julesa Bordeta, ktorý štúdiu viedol, predpokladal, že vzťah medzi hormónmi a rakovinou prsníka môže byť komplikovanejší, ako si lekári pôvodne mysleli. "Je známe, že estrogén vyvoláva rakovinu prsníka a ženy majú zvyčajne viac estrogénu, keď sú tehotné. Ale veľmi vysoké dávky hormónov môžu tiež zabíjať rakovinové bunky," uviedol Azim.
„Ukázalo sa, že ďalšie hormóny, ktoré sú počas tehotenstva vysoké, napríklad dojčenie, chránia pred rakovinou prsníka. To, čo vidíme, je iba špičkou ľadovca,“ hovorí Azim. „Je príliš jednoduché tvrdiť, že tehotenstvo Stimuluje hormóny a to je zlé pre rakovinu prsníka. ““
-"Nie sú zjavné zvýšené riziká recidívy alebo úmrtia na rakovinu u žien, ktoré otehotneli po diagnostikovaní rakoviny prsníka."
-Zdá sa, že tehotenstvo nespôsobuje vývoj nových typov rakoviny
-„Ženy, ktorým bola diagnostikovaná rakovina prsníka počas tehotenstva, mali z dlhodobého hľadiska rovnakú odpoveď na liečbu ako ženy, ktorým bol diagnostikovaný rovnaký typ rakoviny a v rovnakom štádiu, ale neboli tehotne.
Aj keď je to veľmi povzbudivá správa, je treba si uvedomiť, že výsledky štúdií vychádzajú z informácií získaných z lekárskych záznamov iba niekoľkých stoviek žien, a preto nemožno vyvodiť nijaký pevný záver o bezpečnosti tehotenstva pri diagnostike rakoviny prsníka.
Pre 30-ročnú ženu, ktorá si dúfa, že si založí rodinu, a chce mať viac ako jedno dieťa, nájde rovnováhu medzi dostatočnou čakacou dobou na určenie všeobecného zdravia a bezpečnosti jej tehotenstva, keď je tehotná. obavy zo straty plodnosti, môže sa to javiť ako odstrašujúca.
Aj keď mladšia pacientka nevstúpi do menopauzy okamžite, jej reprodukčný život sa určite skracuje. Ak si pridáte päť rokov v dôsledku liečby tamoxifénom (obdobie, počas ktorého by ste nemali otehotnieť), môžete dosiahnuť menopauzu a neplodnosť v kombinácii s pridanými účinkami veku. Je teda oprávnené, aby aj 20-roční pacienti hľadali riešenie na zachovanie plodnosti.
Všeobecne platí, že pre ženy, ktoré nie sú v starostlivosti špecialistu na neplodnosť, sa Tamoxifen nemá používať, ak ste tehotná alebo sa pokúšate otehotnieť. Váš lekár môže na začiatku liečby Tamoxifénom urobiť tehotenský test, aby sa ubezpečil, že nie ste tehotná.
Niektoré všeobecné preventívne opatrenia pre tento liek odporúčajú nasledovné:
-„Počas liečby tamoxifénom“ sa nepokúšajte otehotnieť. Tamoxifén môže ovplyvňovať vývoj embryí. Počas liečby tamoxifénom ako súčasť liečby rakoviny prsníka používajte účinnú a nehormonálnu formu prevencie tehotenstva (napríklad kondómy alebo bránicu spolu so spermicídom). Pokračujte v používaní metód prevencie tehotenstva dva mesiace po ukončení liečby tamoxifénom.
-Ak ste už tehotná, nezačnite užívať Tamoxifen.
-Ak ste liečený Tamoxifénom a myslíte si, že by ste mohli byť tehotná, prestaňte užívať Tamoxifen a okamžite kontaktujte svojho lekára.
Tamoxifén sa môže používať ako liek na plodnosť, iba ak sú vaječníky stimulované k tomu, aby získavali viac vajíčok. V tejto súvislosti ešte neboli vajíčka oplodnené a tamoxifén na ne nemá škodlivé účinky. Ak sa vajíčka oplodnia a stanú sa z nich embryá, je tamoxifén škodlivý.
Ďalším dôvodom, aby ženy po liečbe neotehotneli, aj keď majú v tomto ohľade priaznivú prognózu, súvisí s vedľajšími účinkami chemoterapie. Lekári často odporúčajú pacientkam počkať aspoň šesť mesiacov, kým sa pokúsia otehotnieť. Zdôvodňujú to tým, že vo vaječníkoch môžu zostať nejaké vajíčka, ktoré sú chemoterapiou poškodené a mohli by spôsobiť potrat a/alebo vrodené chyby.
Podľa doktora Erica Winera: „Samotná rakovina prsníka nemá žiadny vplyv na otehotnenie, zložitý problém tehotenstva súvisí s liečbou rakoviny prsníka.“
Zvážte nasledovné:
Ak sa liečite na rakovinu prsníka alebo máte rakovinu prsníka v anamnéze a chcete mať dieťa teraz alebo v budúcnosti, je potrebné sa opýtať svojho lekára na niekoľko dôležitých otázok:
-Moje telo je dosť silné na to, aby prešlo tehotenstvom a porodilo dieťa.?
-Ako dlho po liečbe musím počkať, kým otehotniem?
-Aké sú šance na otehotnenie vzhľadom na vek a sledovanú liečbu?
-Aké sú spôsoby liečby, ktoré sa musia prerušiť, aby sa dalo otehotnieť?
-"S" S "S" s "Aké sú riziká pri ukončení liečby rakoviny prsníka kvôli otehotneniu"?
-„Budem môcť po liečbe dieťaťa pokračovať v liečbe rakoviny prsníka“?
-"Ak nemôžem otehotnieť, aký druh liečby plodnosti môžem bezpečne dodržiavať?"?
-„Môžem zavolať do banky na skladovanie vajec, ak zostanem po liečbe rakoviny prsníka neplodný?
Porodiť dieťa je záväzok na celý život. Ženy, ktoré majú v anamnéze rakovinu prsníka, by mali študovať a plne pochopiť dôsledky tehotenstva a pôrodu na ich zdravie a dôsledky osobnej anamnézy na ďalší vývoj novorodenca.
Ženy, ktoré po liečbe rakoviny prsníka už nemôžu mať deti, majú plné právo vyjadriť svoju nespokojnosť. Pripomienky od priateľov a rodiny • Prežili ste, mali by ste byť šťastní! • Nepomáhajú odstraňovať negatívne pocity.
Psychologické traumy spôsobené neschopnosťou mať deti pre ženu, ktorá chce mať rodinu, sú rovnako rozmanité ako ženy, ktoré čelia tejto situácii. V takýchto prípadoch môžu prežiť rakovinu prsníka pomoc skúseného psychológa. Odporúča sa tiež pripojiť sa k podporným skupinám na zmiernenie týchto psychických traum.
Pre ženu, ktorá prekonala rakovinu prsníka, je schopnosť znovu získať kontrolu nad schopnosťou reprodukcie obrovský krok k tomu, aby sa opäť cítila zdravá a normálna. Je však dôležité postupovať opatrne a vyzbrojiť informáciami relevantnými pre zdravie jednotlivca a prognózu jeho dieťaťa. В