Tehotenstvo so syndrómom polycystických vaječníkov, zistite, ako sa vyskytuje
Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) je hormonálna porucha, ktorá postihuje milióny žien v reprodukčnom veku. Hovorí sa mu aj Stein-Leventhalov syndróm. Presná príčina nie je zatiaľ známa. Včasná diagnostika a vhodná liečba môžu zlepšiť príznaky a znížiť riziko dlhodobých komplikácií. SOP je tiež a častou príčinou neplodnosti. Ako môžete získať sarcín so syndrómom polycystických vaječníkov povieme vám to v tomto materiáli.
Ľudské telo potrebuje pre správne fungovanie ženské a mužské hormóny. Žena s PCOS má nadmerné množstvo mužských hormónov, ktoré spôsobujú problémy vo vaječníkoch. Pacienti môžu mať nepravidelnú alebo chýbajúcu menštruáciu a vaječníky nadobúdajú charakteristický vzhľad „perleťovej šnúrky“. Syndróm polycystických ovárií je častou príčinou neplodnosti.
Príznaky syndrómu polycystických vaječníkov
Medzi znakmi existencie polycystického vaječníka nájdeme:
- Existuje sklon k priberaniu, najmä okolo pása, a chudnutie je náročné.
- Vyskytujú sa prebytočné vlasy (hirzutizmus) alebo redšie vlasy.
- Máme na pokožke akné alebo miesta s hyperpigmentáciou (Acanthosis Negricans).
- Možnými príznakmi môžu byť aj panvová bolesť a depresia.

Tento stav nie je liečiteľný, ale je možné ho udržiavať pod kontrolou.
Príčiny polycystických vaječníkov
Presná príčina ochorenia nie je známa, zdá sa však, že tento stav je založený na vysokých hladinách inzulínu. Ak je spojená obezita, pravdepodobnosť vzniku tohto syndrómu je vyššia.
Znaky a príznaky sa často vyvíjajú okolo prvej menštruácie počas puberty. Niekedy sa PCOS vyvíja neskôr, napríklad ako reakcia na podstatné zvýšenie hmotnosti. Možné je aj genetické postihnutie, ktoré sa často vyskytuje u príbuzných prvého stupňa. Väčšina žien je diagnostikovaná vo veku rokov 20 - 30 rokov, ale dá sa nájsť aj u dospievajúcich, ktorí nemajú menštruáciu.
Ako diagnostikujeme syndróm polycystických vaječníkov
Potom, čo lekár položí otázky týkajúce sa anamnézy pacienta, odporučí aj panvové vyšetrenie, aby sa zistilo, či v reprodukčnom systéme nie sú nejaké masy alebo abnormality.
Okrem vyšetrenia panvy môžu byť potrebné krvné testy na meranie hladín hormónov. Tieto testy môžu vylúčiť príčiny menštruačných porúch a nadbytku androgénov. Okrem hladín hormónov môže byť potrebné aj meranie glukózová tolerancia a hladiny cholesterolu a triglyceridov.

Neexistuje žiadny špecifický test na diagnostiku syndrómu polycystických ovárií, ale diagnózu je možné stanoviť, keď sa vyskytnú najmenej dva z nasledujúcich príznakov:
- Nepravidelná menštruácia. Je to najznámejší a najbežnejší príznak PCOS. Môžete mať menej ako 9 menštruačných cyklov ročne so vzdialenosťou najmenej 35 dní medzi nimi, a keď k nim dôjde, mali by ste ich mať dostatok.
- Nadbytok androgénnych hormónov. Najznámejší je testosterón. Zvýšené hladiny androgénnych hormónov spôsobujú fyziologické zmeny, ako sú nadmerné ochlpenie tváre a tela alebo výskyt silného akné.
- Polycystické vaječníky. Vaječníky môžu rásť a byť „oblečené“ mikrocystmi (viac ako 12 mikrocystov). Výsledkom je, že vaječníky už nefungujú normálne.
Tehotenstvo so syndrómom polycystických vaječníkov
Aby žena otehotnela, musí mať ovuláciu. Ženy, ktoré nemajú pravidelnú ovuláciu, neuvoľňujú dostatok oocytov na oplodnenie. PCOS predstavuje 80% prípadov anovulačnej neplodnosti.
Môžete však otehotnieť so syndrómom polycystických vaječníkov pomocou liečby asistovanej ľudskej reprodukcie, podľa potreby, intrauterinnej inseminácie alebo oplodnenia in vitro. Všeobecne je ovariálna rezerva veľkorysá a na odber vlastných oocytov sa odporúča použiť liek na stimuláciu vaječníkov. Táto situácia bola aj v prípade pacientky Roxany Guran, ktorá otehotnela so syndrómom polycystických vaječníkov z prvého testu oplodnenia in vitro po 4 rokoch testovania. Sledujte príbeh vo videu nižšie.
Ak sa však kvôli stimulácii vaječníkov nepodarí zhromaždiť žiadne oocyty, pacientka sa môže rozhodnúť pre oplodnenie in vitro s darovanými oocytmi. Viac informácií o darovaných oocytoch si môžete prečítať TU.
Ako liečime syndróm polycystických vaječníkov
Liečba môže zlepšiť príznaky, nemôže vyliečiť chorobu. Bude teda uvedené:
- kombinovaná perorálna antikoncepcia môže regulovať menštruačný cyklus;
- niektoré antidiabetické lieky používané špeciálne u určitých pacientov môžu znížiť hladinu mužských hormónov;
- Na zmiernenie hirzutizmu a akné je možné použiť dermatokozmetické ošetrenie.

Liečba neplodnosti. Chudnutie môže obnoviť menštruáciu a plodnosť. Najbežnejšie používaným liekom je klomifén spolu so spúšťačmi, ktoré pomáhajú uvoľňovať zrelé oocyty.
Niekedy môžu byť použité techniky asistovanej ľudskej reprodukcie.
Všeobecné tipy
Chudnutie bude mať veľké výhody:
- môže regulovať menštruačný cyklus;
- môže zlepšiť hirzutizmus (nadmerné ochlpenie);
- môže zmierniť depresiu.
Pacientom sa odporúča prestať fajčiť.

Úloha. Tehotenstvo u žien s PCOS môže byť spojené s gestačným diabetom, vysokým krvným tlakom a predčasným pôrodom. Posledné štúdie naznačujú, že antidiabetické lieky používané na liečbu PCOS môžu predchádzať vyššie opísaným stavom. Deti narodené matkám s PCOS môžu tráviť viac času na jednotke intenzívnej starostlivosti.
U pacientov s PCOS sa môže časom vyvinúť hypercholesterolémia, ktorá môže viesť k srdcovým chorobám, vysokému krvnému tlaku, zvýšenej inzulínovej rezistencii, metabolickému syndrómu a cukrovke typu II.
Máte otázku k tejto téme? Snažíte sa otehotnieť a nedarí sa vám? Môžete byť medzi ženami, ktoré trpia neplodnosťou v dôsledku syndrómu polycystických vaječníkov. Zanechajte nám správu a naši špecialisti vám čo najskôr odpovedia.