Tehotná napriek špirálovej frekvencii a dôvodom - NetDoktor
Eva Rudolf-Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor. Vyštudovala humánne liečiteľstvo a vedy o novinách a opakovane pôsobila v oboch oblastiach - ako lekárka na klinike, ako odborníčka a ako lekárska novinárka pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je pre každého k dispozícii široká škála liekov.
Stáva sa ženou tehotná napriek IUD (Meď alebo hormón IUD), môže to mať rôzne dôvody. Samotné vnútromaternicové teliesko (IUD) je samo o sebe celkom bezpečnou metódou antikoncepcie. Ale ak je napríklad dlho v maternici alebo sa vylučuje nepozorovane, žena môže stále otehotnieť. Prečítajte si viac o téme „Tehotná napriek IUD“.
Tehotná napriek IUD: Zriedkavo, ale je to možné
Žena zriedka otehotnie aj napriek IUD, pretože vnútromaternicové teliesko (IUD) je veľmi bezpečná metóda antikoncepcie:
Perlový index medeného vnútromaternicového telieska je medzi 0,3 a 0,8 (zdroj: Pro Familia), čo znamená, že ak 1 000 medených vnútromaternicových teliesok používa jeden rok, štatisticky otehotnejú iba tri až osem.
Neustále uvoľňované ióny medi normálne bránia otehotneniu: Majú priamy inhibičný účinok na spermie, vaječníky a blastocysty (v tomto štádiu je oplodnené vajíčko, keď migruje cez vajíčkovod do maternice a tam na štvrtej Deň po príchode hnojenia). Táto antikoncepčná ochrana zriedka zlyháva.
Hormonálna cievka, ktorá nepretržite uvoľňuje progestín, je ešte bezpečnejšia: umelý pohlavný hormón mení výstelku maternice - hlien v krčku maternice sa stáva hustejším, a preto pre spermie nepriepustnejší. Štruktúru výstelky maternice tiež mení hormón tak, že do nej pravdepodobne oplodnená vajíčková bunka nemôže implantovať. Progestín má navyše lokálny antiestrogénny účinok a zabraňuje rozdeleniu prípadne oplodnenej vaječnej bunky. Je preto veľmi nepravdepodobné, že žena ešte otehotnie - Pearl index hormonálneho vnútromaternicového telieska je iba 0,16 (zdroj: Pro Familia).
Tehotná napriek IUD, ak bola pacientka príliš dlho v posteli
Medený IUD môže v závislosti od modelu zostať v maternici tri až desať rokov. Ak ich tam necháte dlhšie, otehotnie dosť žien aj napriek IUD - prísun iónov medi sa po tejto dobe vyčerpá.
IUD môže zostať v maternici tri až päť rokov, v závislosti od modelu.
Tehotná napriek špirále, ak sa stratila alebo pošmykla
Ak už necítite niť, ktorá je pripevnená k dolnému koncu cievky a vyčnieva asi tri centimetre do pošvy, mohla sa cievka počas menštruácie nepozorovane vysunúť. To sa s najväčšou pravdepodobnosťou stane v prvých niekoľkých mesiacoch po zavedení IUD u 0,5 až 10 percent všetkých žien (najmä mladých žien). Ak sa IUD zavádza po pôrode, v 12 až 31 percentách prípadov sa nepozorovane „stratí“.
Cievka môže tiež „vkĺznuť“ dovnútra maternice. Potom ich musí gynekológ vypátrať pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Musí tiež objasniť, či je postihnutá žena tehotná v dôsledku pošmyknutej špirály.
Tehotná napriek špirále: čo teraz?
Ak žena otehotnela napriek vnútromaternicovému telu, mal by ho lekár okamžite dostať von. Ležiaci IUD môže spôsobiť infekcie počas tehotenstva; V prípade IUD nie je isté ani to, aké účinky môžu mať hormóny na nenarodené dieťa.
Odstránenie IUD môže spôsobiť potrat, ale riziko je ešte väčšie, ak sa IUD ponechá na svojom mieste: 50 až 60 percent všetkých tehotenstiev, ktoré sa vyskytnú s IUD, končí potratom. Riziko malformácií dieťaťa sa však nezvýši, ak ste otehotneli napriek vnútromaternicovému telu, a nie je to preto dôvodom na potrat.
Riziko: mimomaternicové tehotenstvo
Ak žena otehotnie napriek IUD, pravdepodobnosť, že ide o mimomaternicové tehotenstvo, je vyššia ako bez IUD - najmä pri hormóne IUD. V takom prípade musí byť žena operovaná čo najrýchlejšie, pretože vajíčko rastúce vo vajíčkovode rozbije vajíčkovod a spôsobí vážne vnútorné krvácanie. Ak dôjde k špineniu a bolesti brucha, existuje podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo.
Tehotná napriek IUD: potrat
Nie každá žena to tehotná napriek IUD chce mať dieťa. Pomocou sacej metódy je možné cievku odstrániť spolu s nenarodeným dieťaťom. V prípade lekárskeho potratu musí byť cievka vopred odstránená.