Telo; Myseľ - Pálenie žalúdka - Keď potešenie spôsobuje nepríjemné pocity - Pulz - SRF
Každý tretí dospelý človek vo Švajčiarsku občas trpí popáleninami žalúdka alebo regurgitáciou kyseliny, každý deň je postihnutých takmer desať percent. Ako prvý krok môže zmena životného štýlu prirodzene zmierniť príznaky refluxnej choroby.
Všetci sme to pravdepodobne robili o štátnych sviatkoch, dovolenkách, narodeninách alebo výročiach: jedli sme príliš honosne a príliš mastne a pili sme príliš veľa alkoholu. Takže nie je prekvapujúce, ak sa v jednom alebo v druhom cítia slávnostné a sviatočné hriechy so spáleným žalúdkom alebo pálením kyselín.
To však v žiadnom prípade nie je problém. „Ak máte príznaky refluxu iba príležitostne, t. J. Nie viac ako raz alebo dvakrát týždenne, nemusíte sa obávať,“ hovorí to stále za bežné, hovorí špecialista na gastrointestinálny trakt Andreas Müller z GastroZentrum Hirslanden v Zürichu.
Oslabený zvierač
Pálenie žalúdka a regurgitácia kyseliny nastávajú, keď kyslá žalúdočná šťava prúdi späť zo žalúdka do pažeráka. Silný zvierač nazývaný pažerákový zvierač v dolnej časti pažeráka zvyčajne tomuto refluxu bráni.
Sfinkter však môžu oslabiť rôzne faktory. A práve tu zohrávajú ústrednú úlohu individuálne zvyky životného štýlu. „Obezita môže viesť k refluxu,“ vysvetľuje gastroenterológ Andreas Müller, „to je určite hlavný dôvod, prečo je čoraz viac ľudí, ktorí trpia chronickým refluxom.“ Tí, ktorí pravidelne jedia veľké jedlá, preťažujú žalúdok a tým oslabujú zatvárací mechanizmus medzi pažerákom a žalúdkom. Váha tiež tlačí na žalúdok, čo následne podporuje obsah žalúdka, aby prúdil späť do pažeráka.
A nie všetko, čo máme na slávnostnom jedle radi, je dobré aj pre žalúdok. Sladké, mastné alebo korenené jedlá môžu viesť k nadmernej tvorbe kyselín v žalúdku. A stimulanty ako alkohol, kofeín a čokoláda znižujú svalové napätie zvierača a narúšajú pohyby pažeráka.
Ale neustály stres a nikotín zasiahli aj žalúdok. Ak teda zodpovedajúcim spôsobom upravíte svoj životný štýl, aktívne robíte niečo so svojimi príznakmi refluxu.
Postihnutá sliznica
Avšak každého desiateho Švajčiara každý deň trápia bolesti žalúdka a kyslé grganie. Sliznica pažeráka je opakovane napadnutá žalúdočnou kyselinou - môže dôjsť k zápalu. V priebehu rokov môže trvalé podráždenie u niektorých pacientov viesť dokonca k rakovine pažeráka. Musí sa preto liečiť chronický reflux.
Za zlatý štandard sa považuje použitie inhibítorov protónovej pumpy. Tieto lieky potláčajú hromadenie žalúdočnej kyseliny. Tým sa zabráni tomu, aby bol pažerák vystavený pôsobeniu kyslej žalúdočnej kyseliny. To významne znižuje riziko zhubných buniek sliznice. Pacienti s refluxom, ktorý ovplyvňuje výstelku pažeráka, preto zvyčajne musia užívať inhibítory protónovej pumpy celý život.
Radu Tutuian, odborník na gastrointestinálny trakt v Inselspital v Berne, podporuje názor Švajčiarskej spoločnosti pre všeobecné vnútorné lekárstvo, že inhibítory protónovej pumpy sa často predpisujú príliš dlho a predovšetkým v príliš vysokých dávkach. „„ Problémom “je, že inhibítory protónovej pumpy majú zväčša málo vedľajších účinkov, a preto je hranica ich použitia bez bližšieho objasnenia nízka.
Táto terapia často pokračuje bez toho, aby sa spochybnilo, či má vysoká dávka alebo dlhodobá liečba skutočne zmysel. “ vysvetľuje gastroenterológ. Lieky natrvalo majú užívať iba pacienti so silným zápalom sliznice pažeráka alebo ak sliznica vykazuje známky degenerácie. Radu Tutuian odporúča všetkým ostatným pacientom, aby si otestovali, čo sa stane, keď prestanú užívať liečbu inhibítormi protónovej pumpy, alebo - čo je ešte lepšie - pomaly „zužovať“ lieky čoraz menšími dávkami.
Kedy k lekárovi?
Pretože žalúdočná kyselina prirodzene sleduje gravitáciu, môže tiež pomôcť zdvihnúť hlavu postele. Takto sa minimalizuje spätný tok kyslých tekutín počas spánku.
Napriek tomu: Každý, kto má denné príznaky refluxu, ktoré pretrvávajú dlhšie ako 14 dní aj napriek užívaniu voľnopredajných liekov, by sa mal poradiť s lekárom. Obzvlášť sa odporúča okamžite ísť do najbližšej lekárskej ordinácie, ak máte ťažkosti s prehĺtaním, krv sa vám nachádza v stolici, neúmyselne chudnete alebo ak často vraciate alebo ste krvou. Ľudia, ktorí majú počas noci opakovane príznaky refluxu, ktoré im narúšajú spánok, by ich tiež mali nechať skontrolovať.
Ak zmena stravovacích návykov a liečba pomocou liekov dostatočne nezmierňujú príznaky alebo ich úplne neodstránia, môže byť indikovaná refluxná operácia.