tepny
Tepny majú tri povlaky, každé s vlastným zaťažením. Vnútorná výstelka, ktorá prichádza do styku s krvou pretekajúcou tepnami, sa nazýva intima. Je rovnako klzký ako teflón, aby po ňom mohla ľahko prúdiť krv. Normálne je táto vnútorná vrstva radu buniek veľmi hladká.
Táto vnútorná vrstva pomáha chrániť strednú vrstvu, ktorá sa nazýva stredná membrána a ktorá podporuje štruktúru tepny. Stredná membrána je svalnatá, takže môže reagovať na to, čo sa deje v mozgu alebo kdekoľvek inde v tele; sťahuje sa, keď ste úzkostní alebo depresívni a otvára sa pri cvičení, aby umožnilo zavlažovanie vašich svalov veľkým množstvom krvi.
Vonkajšia vrstva sa nazýva náhodná a vyzerá podobne ako klobása: udržuje celistvosť tepny ako celofánový obal.
Rizikové faktory
• Trhliny - jemná výstelka vo vnútri tepien si zachováva celistvosť vďaka veľmi chúlostivým bunkám, ktoré môžu byť ovplyvnené abnormalitami, ako je nadmerná konzumácia cukru, vysoký krvný tlak, chronický zápal ďasien, chronický stres, určité pohlavné choroby alebo zvýšené množstvo toxických produktov, ako je nikotín. Keď sú tieto bunky ovplyvnené, vzďaľujú sa od seba a vytvárajú prázdny priestor, štiepenie, ktoré sa musí čo najskôr obnoviť, aby sa chránila výstelka ciev.
Oprava sa vykonáva pomocou cholesterolu s jednou podmienkou: proteíny, ktoré ho transportujú, musia byť zdravé (tj. HDL). V opačnom prípade sa spustí zápalová reakcia, ktorá spôsobí inváziu leukocytov a výskyt krvných zrazenín, ktoré môžu rýchlo zablokovať celú tepnu a uprednostniť infarkt myokardu, mozgovú príhodu, sexuálnu impotenciu alebo stratu pamäti. Produkcia takejto trhliny je prvým krokom: akumulácia cholesterolu vedie k zápalu a následne k blokáde.
Štiepenia tohto druhu sú spôsobené faktormi, ktoré sú plne kontrolovateľné, takže zmena životného štýlu je najdôležitejším preventívnym opatrením.
• Blokovanie - prasklina alebo prekážka vo vnútornej vrstve tepny znamená, že stredná vrstva je vystavená prietoku krvi, čo si vyžaduje rýchly zásah. Ak je opravným materiálom zlý cholesterol (LDL), nie je výsledok vôbec dobrý: imunitný systém posiela leukocyty na elimináciu škodlivého cholesterolu a uvoľňuje toxické látky, ktoré spôsobujú všeobecný zápal.
Zápal aj cholesterol vytvárajú na stenách tepien preplnené priestory, ktoré sa nazývajú globulárne bunky, čo vedie k zväčšeniu ateromatózneho plaku, čo robí povrch tepny drsnejším; teda nový zápal a nové hrčky v arteriálnej stene. V priebehu času veľké globulárne bunky natoľko opuchnú, že bránia prívodu krvi. V takýchto situáciách sú niektoré z týchto buniek „hladné“ a stávajú sa „podráždenými“ (sú elektricky nabité, podobne ako elektrina generovaná česaním vlasov), priťahujú krvné doštičky, krvné bunky, ktoré plnia dôležitú funkciu - zabezpečujú hemostázu, tj zastavujú krvácanie. Konečným výsledkom je výskyt zrazenín.
• Zrazeniny - keď sa krvné doštičky stretnú s prasknutím pokrytým cholesterolom, vo vnútri tepny (tj. Hrubého aterosklerotického plaku) sa rozkladajú a vytvárajú veľkú zrazeninu nad podráždeným a zapáleným plakom, ktorý prináša proteíny, ktoré zvyšujú tvorbu zrazeniny v „poranenej“ oblasti. . Steny, ktoré boli pôvodne zapálené, zhrubnú a náhle prilákajú veľké množstvo krvných doštičiek, ktoré tvoria veľkú zrazeninu, ktorá blokuje celú tepnu. Zbavený krvi, svojej životne dôležitej potravy, srdcového tkaniva začína odumierať. Niekedy sa však zrazenina vytvorená na povrchu steny tepien môže pohybovať a fixovať v životne dôležitej oblasti a zabrániť tak cirkulácii krvi, čo predstavuje veľké riziko dokonca pre zdravie pacienta.
Keď sa cievy uzavrú, hladné tkanivo vydá signál, ktorý spustí proces tvorby nových ciest, čo vedie k kolaterálnemu obehu, čo je mierou adaptácie tela. Okrem toho fyzická aktivita zvyšuje potrebu krvi v tkanivách, čím stimuluje kolaterálny obeh. V prípade 50% blokovania krv cirkuluje celkom voľne, aby sa nepovažovalo za potrebné hľadať alternatívne cesty.
Tep srdca
Asi polovica z tých, ktorí trpia ochorením koronárnych artérií, má problémy so srdcovou frekvenciou. Problémom je nestabilita: keď časti srdcového svalu zomrú v dôsledku upchatých tepien, bunky v blízkosti mŕtvych oblastí sa „zmätia“, prestanú správne vykonávať svoje funkcie a vzájomne si konfliktujú. boj zvaný fibrilácia, chaotický pohyb na opačnom póle s normálnymi rytmickými a silnými. Tento rytmus môže mať fatálne následky, pretože nemá dostatok sily na optimálne napumpovanie krvi do tela. Na to, aby sa srdce dostalo do pravidelného rytmu, je potrebný veľký elektrický šok.
U pacientov s diagnostikovanými problémami so srdcovým rytmom je jedným z riešení implantácia prístroja nazývaného automatický interný srdcový defibrilátor umiestnený do hrudného koša. Toto zariadenie dokáže detekovať nepravidelný rytmus a automaticky prenáša regulačný šok do srdca. Keď dôjde k fibrilácii v komorách, ktoré uchovávajú krv, pacient pocíti palpitácie. V takom prípade sa namiesto defibrilátora odporúčajú minimálne invazívne metódy, ako je zavedenie kardiostimulátora, chirurgická ablácia alebo liečba obsahujúca antikoagulancium, aby sa zabránilo tvorbe zrazenín spôsobujúcich infarkty na stenách tepien.
Mitrálna regurgitácia
Chlopne hrajú kľúčovú úlohu v nekonečnom cykle krvi do srdca. Sú ako strážcovia brány, ktorí zastavujú krv, aby vytvorili ďalšiu cestu srdcom a aby prúdili späť do miestností, ktoré práve opustili. Sila zvuku ukazuje, ako dobre sa ventily zatvárajú, a dych naznačuje veľkosť otvoru ventilu alebo netesnosti, ktoré sa cez ne vyskytujú.
Najbežnejším problémom chlopne je mitrálna regurgitácia, pri ktorej sa chlopňa medzi predsieňou a ľavou komorou úplne nezatvára, čo umožňuje krvi prechádzať ďalej. Nesprávny proces dráždi nervy v predsieni, čo môže viesť k búšeniu srdca a poteniu.
U 15% žien je diagnostikovaná mitrálna regurgitácia. Aj keď majú muži tiež abnormálne chlopne, u mladých žien sa najčastejšie vyskytuje syndróm palpitácie, potenia a záchvaty paniky. Riešenie spočíva v liečbe metablokátormi, väčšina ľudí však z tohto stavu vychádza prirodzene.
Zdravé tipy
• Cvičte svoje srdce - asi 60 minút tréningu zvyšuje energiu, stimuluje kardiovaskulárnu aktivitu a srdcovú frekvenciu na 80% alebo dokonca viac z maxima vypočítaného pre váš vek (220 mínus váš vek). Pre optimálne zdravie vlastne potrebujete tri kolá po 20 minút cvičenia pri tejto srdcovej frekvencii. Je to úroveň, pri ktorej sa v chladnej miestnosti zapotíš.
• Cvičenie posilňuje cievy a srdcový sval, reguluje hladinu cholesterolu, zmierňuje zápaly a znižuje najdôležitejšie faktory starnutia: systolický krvný tlak (tlak pri kontrakcii srdca, prvé číslo vyjadrené vo výraze krvného tlaku) a diastolický krvný tlak. (tlak v tepnách, keď je srdce v pokoji, číslo dva). Fyzická aktivita navyše pomáha udržiavať optimálnu telesnú hmotnosť a zabraňuje nadváhe, čo je stav, ktorý predstavuje dvojité riziko vzniku srdcových chorôb.
• Poznajte základné čísla - čím lepšie zvládnete úrovne rôznych vnútorných faktorov, ktoré môžu mať vplyv na zdravie srdca, tým ľahšie bude meranie rizík, ich znižovanie a predchádzanie nebezpečenstvám.
• Krvný tlak - je sila, ktorou krv pôsobí na steny tepien, keď nimi prechádza. Keď napätie prekročí optimálnu hladinu 115/76, táto sila prakticky vytvorí otvory v tepnách, čo spôsobí už spomínané trhliny. Monitorovanie napätia doma je veľmi dôležité preventívne opatrenie. Krvný tlak sa meria ráno, cez deň a večer.
• Krvné testy - vykonávajú sa každoročne; štandardne poskytujú úplnú perspektívu zdravia tela a srdca. Medzi rizikové faktory, ktoré sa majú sledovať, patrí cholesterol, homocysteín (produkt získavaný trávením bielkovín), C-reaktívny proteín (meria hladinu všetkých zápalov v tele, ako sú napríklad zápaly prínosových dutín alebo infekcie močových ciest), hladina cukru v krvi (hladina cukru v krvi).
Homocysteín vyrobený z kryštálu vedie k léziám a zápalom na stenách tepien, ktoré prakticky „bombarduje“. Zvýšenú hladinu homocysteínu je možné regulovať denným podávaním kyseliny listovej, pričom optimálna hladina je rovná alebo menšia ako 9 mg/dl.
C-reaktívny proteín (PCR) zvyšuje riziko srdcových problémov, pretože akýkoľvek zápal v tele so sebou prináša zápal tepien. Úroveň PCR sa dá znížiť liečbou antibiotikami, cvičením, podávaním protizápalových liekov a statínov, LEN na odporúčanie a pod lekárskym dohľadom.
• Hyperglykémia spôsobená cukrovkou inaktivuje fosfokinázu, látku, ktorá umožňuje dilatáciu a kontrakciu tepien. Bez toho sa riziko rozdelenia dramaticky zvyšuje. Je potrebné sa vyhýbať potravinám, ktoré obsahujú veľké množstvo sacharidov (napr. Želé šišky). Optimálna hladina cukru v krvi je pod 100 mg/dl.
• Fyzikálne testy - môžu povedať veľa o zdraví srdca, analyzujúc reakciu tela na intenzívnu fyzickú námahu a schopnosť zotaviť sa. Tieto dva testy môžu predpovedať riziko úmrtia alebo potenciálneho postihnutia v nasledujúcich desiatich rokoch: meranie maximálnej srdcovej frekvencie a času na zotavenie. Po intenzívnej fyzickej námahe po dobu 3 minút zmerajte svoj srdcový rytmus tak, že skontrolujete, ako blízko je k 80 - 90% maximálnej hodnoty pre váš vek (nájdete ju odpočítaním od 220 kalendárneho veku).
Napríklad, ak máte 40 rokov, maximálna frekvencia by mala byť 180 úderov za minútu a 90% znamená 162,80% alebo 144. Po dvoch minútach odpočinku znova skontrolujte frekvenciu, aby ste určili čas návratu. Ak ste dosiahli aspoň 80% alebo viac svojej maximálnej srdcovej frekvencie alebo ak poklesol najmenej o 66 tepov za minútu, váš skutočný vek je najmenej o päť rokov mladší ako váš kalendárny vek.
• Ovládnite svoje emócie - majú obrovský vplyv na to, ako funguje vaše telo. Negatívne emócie zvyšujú krvný tlak, prerušujú prirodzený proces obnovy tela a spôsobujú zúženie krvných ciev, čo sťažuje cirkuláciu. Štúdie navyše preukázali, že depresíva (depresia a pasívny negatívny emočný stav) je infarktu vystavená štyrikrát. Vysvetlenie je jednoduché: depresia zvyšuje hromadenie krvných doštičiek, čím podporuje blokovanie a starnutie tepien. Chronický stres, ten, ktorý vás tlačí každý deň, je najsilnejším faktorom starnutia tela, implicitne srdca. Športové, relaxačné a meditačné techniky, koníčky a spoločnosť blízkych sú hlavnými zbraňami proti stresu.
• Srdcové jedlá - orechy, olivový olej, ryby (najmä tučné, lososové), flavonoidy (silné antioxidanty a protizápalové látky) nachádzajúce sa v rôznych potravinách rastlinného pôvodu) sú niektoré z najdôležitejších potravín s kardioprotektívnou úlohou. Veľkú pozornosť treba venovať nasýteným tukom (hlavným vinníkom starnutia tepien a zvýšenému „zlému“ cholesterolu - LDL) a cukru (vysoká hladina cukru v krvi nad 106 mg/dl, zvyšuje riziko zápalu a ateromatózne plaky).
• Dodržujte hodiny spánku - menší odpočinok pre telo sa rovná zvýšenému riziku srdcového infarktu. Štúdie preukázali, že optimálne množstvo spánku je u mužov 7-8 hodín a u žien 6-7 hodín. Musí to však byť hodiny plné spánku - až asi po 2 hodinách začne byť pokojný a uvoľňuje dostatok serotonínu.