Terapia na klinike Starnberg, transplantácia stolice - Starnberg

Aktuálne správy v Süddeutsche Zeitung

terapia

Dashboard

ekonomiky

Mníchov

Kultúra

spoločnosti

Vedomosti

Nová terapeutická metóda: lekár úspešne vykonáva transplantáciu stolice

  • Transplantácie stolice sa teraz vykonávajú na klinike Starnberg.
  • Metóda sa považuje za inovatívnu a má pomôcť pri čoraz častejších komplikovaných hnačkových ochoreniach, črevných ochoreniach a chronických zažívacích ťažkostiach.

Začiatkom týždňa uskutočnil profesor Martin Storr prvú úspešnú transplantáciu stolice v Centre pre endoskopiu v Starnbergu. Toto je uvedené v oznámení. Transplantácia stolice? Mierne znechutenie je prvá reakcia. „Poznáme faktor znechutenia a riešime ho urážlivo,“ hovorí lekár. Prenos stolice od zdravých darcov prináša chorým senzačný úspech. Pribúdajú komplikované hnačkové choroby, zápalové ochorenia čriev, chronické zažívacie ťažkosti, syndróm dráždivého čreva či zápcha. Epidemiológovia odhadujú, že jednou z týchto chorôb trpí 15 percent populácie. Antibiotiká často už nepomáhajú a pacienti cestujú od lekára k lekárovi bez toho, aby im bola poskytnutá trvalá pomoc.

Pre chorých, ktorí sú často tiež nervovo stresovaní, predstavuje prenos fekálnych mikrobiómov, ako sa terapia nazýva medicínsky správna, z dlhodobého hľadiska príležitosť stať sa zdravými. V prípade opakujúcich sa závažných hnačkových ochorení spôsobených patogénom Clostridium difficile je to dokonca život zachraňujúce. Všetky baktérie v zdravej stolici fungujú tak, že sa poškodená črevná flóra môže znova vybudovať.

Profesor Storr sa témou syndrómu dráždivého čreva zaoberal roky. Najskôr pre svoju dizertačnú prácu na Klinike rechts der Isar, potom v základnej odbornej príprave, pre habilitáciu a na univerzite v Calgary. Do konca roku 2014 bol vedúcim lekárom na klinike Großhadern. Tam túto metódu vyskúšal a vyvinul a nastavil telefón s dráždivým črevom. Teraz to presmeroval aj na Starnberg, takže všetci pacienti, ktorí hľadajú radu, sú odkázaní na Starnberské jazero.

Ľudia s nadváhou mohli pomocou tejto metódy schudnúť

Aj keď Storr od začiatku roka praktizuje v Starnbergskom centre endoskopie, trvalo to tri mesiace, kým boli dokončené všetky oficiálne postupy a boli k dispozícii povolenia na prvý prenos mikrobiómu. „V ideálnom prípade stolička pochádza od blízkeho príbuzného chorého, ktorého si zvyčajne prinesú so sebou,“ hovorí Storr. Darca bude starostlivo vyšetrený. Mal by byť zdravý a štíhly a v rodine by nemala byť rakovina hrubého čreva. Dar je spracovaný, vyčistený a skvapalnený. "V súčasnosti sme dar vložili do čreva príjemcu počas kolonoskopie. Pacient sa rozhodol pre túto metódu," hovorí Storr. Tento postup sľubuje 95-percentné vyliečenie. „Kolonoskopia je dobre zavedená a je prvou voľbou pre väčšinu pacientov,“ hovorí Storr.

Alternatívne by sa skvapalnená stolica mohla preniesť do tenkého čreva nasogastrickou sondou. Čoskoro ponúkne tretiu možnosť s kapsulami na perorálne použitie. Prototypy malých kapsúl sú pripravené. Sú vyrobené pre každého pacienta a uchovávané v mrazničke. Pacient, ktorý sa tak rozhodne, užije sedem kapsúl po dobu siedmich dní. 85 percent pacientov sa uzdravilo; vedľajšie účinky nie sú známe. Kapsuly sa považujú za metódu s najväčšou budúcnosťou.

Diskutujú sa o ďalších aplikáciách. Napríklad obézni ľudia môžu schudnúť po transplantácii stolice od chudých ľudí. Ukázali to experimenty s myšami. Terapia existuje už dlho vo veterinárnej medicíne. Premiestnenie stolice prvýkrát zaznamenali čínski lekári pred 2000 rokmi. Používali ho pred 150 rokmi beduíni, ktorí pri chronických hnačkách jedli čerstvý ťavský trus.