Terapia pijavicami na osteoartrózu kolena - hovoria za to štúdie a prax
Pri artróze kolena je možné zvážiť liečbu pijavicami. Podporujú to pozitívne skúsenosti z praxe a z jednotlivých štúdií. Berlínska prírodovedkyňa Simone Max von Maxen vo svojom príspevku pre hostí predstavuje metódu podrobnejšie a vysvetľuje, ako je možné liečbu artrózy kolena zmysluplne doplniť pijavicami.
Možnosti doplnkovej terapie pri artróze kolena
Artróza je najbežnejším ochorením kĺbov na celom svete. Vaše príznaky sú bolesť postihnutých kĺbov a stuhnutosť a obmedzený rozsah pohybu. Osteoartróza sa nepovažuje za liečiteľnú (v konvenčnej medicíne).
Pravdepodobnosť vzniku artrózy sa zvyšuje s vekom. Mohla by sa dokázať genetická dispozícia na osteoartrózu. Medzi faktory, ktoré napomáhajú rozvoj a progresiu osteoartrózy, najmä dolných končatín, patrí nedostatok pohybu a obezita, ako aj posuny (klepanie na kolená alebo nohy, ploché nohy, dysplázia bedrového kĺbu) a nadmerné zaťaženie kĺbov, napríklad Športom alebo v práci. Spoločná trauma z úrazov alebo operácií tiež zvyšuje riziko vzniku artrózy.
Liečba artrózy kolena: to robí konvenčná medicína
V konvenčnej medicíne sa artróza lieči hlavne pomocou nasledujúcich opatrení.
1. Zmiernenie bolesti topicky a orálne, hlavne pomocou NSAID a COX-2 inhibítorov
2. Protizápalové, najmä prostredníctvom kortikosteroidov (intraartikulárnych)
3. Fyzioterapia, pracovná terapia
4. Ortopedické pomôcky (napríklad vložky do topánok)
5. „Ochrana chrupavky“ kyselina hyalurónová (intraartikulárna), glukozamín (orálne)
6. Prevádzka
Usmernenie odporúča dôkladné vzdelávanie pacientov a vytvorenie individuálneho plánu starostlivosti na základe spoločného rozhodnutia lekára a pacienta.
Väčšina pacientov v skutočnosti dostáva veľkorysé lieky proti bolesti (často v kombinácii s inhibítormi protónovej pumpy na ochranu žalúdočnej sliznice). Fyzioterapia a pracovná terapia sú predpísané alebo používané veľmi striedmo. O kontrole hmotnosti a športových aktivitách sa hovorí ešte menej často. Naproti tomu injekcie s kortizónom a kyselinou hyalurónovou sú veľmi populárne ako súkromná služba.
Predmet chirurgického zákroku sa zvyčajne objaví veľmi rýchlo.
Nemecko je už desaťročia majstrom sveta v oblasti frekvencie operácií kolena, bohužiaľ s pomerne miernym dlhodobým úspechom.
Možnosti doplnkovej liečby pri artróze kolena
Predovšetkým na pozadí pomerne staršej populácie pacientov a rizika dlhodobého užívania liekov proti bolesti by sa mali brať do úvahy možnosti alternatívnej alebo doplnkovej liečby, a to nielen vtedy, keď sú vyčerpané všetky ostatné možnosti. V tomto usmernení sa uvádza množstvo doplnkových terapeutických prístupov, ktoré sa však kvôli nedostatku rozsiahlych štúdií odporúčajú, iba ak nie je možné nič iné.
Je preto veľmi prekvapujúce, že sa o terapii pijavicami „na základe študijnej situácie“ nehovorí (odporúčajúco), ale zároveň sa odkazuje na silné dôkazy o krátkodobých účinkoch na bolesť, funkčnosť a stuhnutosť, ako aj na stredné až silné dôkazy o dlhodobých účinkoch . Dôvod „neodporúčania“ spočíva v tom, že štúdie sú príliš malé a samozrejme nemôžu byť zaslepené a kontrolované placebom.
Liečba artrózy kolena pijavicami
Terapia pijavicami je postup, ktorý je preverený a testovaný po celé storočia. Pijavice sa okrem iného používajú na liečbu kŕčových žíl. Novší výskum, ktorý napríklad uskutočnil v Charité v Berlíne profesor Michalsen a jeho tím, preukázal svoju účinnosť pri osteoartritíde (najmä artróza kolena a artróza sedla palca).
Terapia pijavicami funguje rôznymi mechanizmami. Na jednej strane odber krvi (až 50 ml na pijavicu vrátane sekundárneho krvácania) čistí tkanivo od „starej krvi“. Početné látky, ktoré pijavica vstrekuje do miesta uhryznutia súčasne, môžu urýchliť tok lymfy, rozpustiť malé krvné zrazeniny a znížiť zrážanlivosť krvi. Medzibunkové tkanivo sa vyčistí. Existuje priama úľava od bolesti vylučovaním pijavice a ďalej k dlhodobej úľave od bolesti čistením a odbúravaním tkaniva. Zápal v kĺbe sa dá zmierniť, kĺbový priestor, v ktorom sa často ukladajú zvyšky chrupavky, sa dá vyčistiť, čo môže zabrániť budúcemu zápalu. Môže sa zlepšiť výživa zvyšných chrupaviek (prebieha cez synoviálnu tekutinu). To všetko a toto je trik, pomocou vlastného imunitného systému tela a nie proti nemu, pretože látky pijavice regulujú vlastné imunitné bunky tela. Bez poškodenia kĺbového puzdra a s pomerne malým počtom vedľajších účinkov.
Liečba trvá 1,5 až 2 hodiny a po niekoľkých dňoch môže byť kĺb opäť úplne zaťažený.
Pacient a jeho terapeut by však nemali sedieť a relaxovať. Dosiahnuté zníženie bolesti/zbavenie sa bolesti a opätovná mobilita by sa mali skôr použiť na prijatie ďalších opatrení na udržanie novo získanej kvality života. Patrí sem určite cvičenie ako bicyklovanie alebo plávanie a tanec. Fyzioterapiou alebo pracovnou terapiou je možné poukázať a napraviť nesprávne držanie tela a nesprávne zaťaženie.
V každom prípade by mal pacient počúvať signály z jeho tela a v prípade, že sa bolesť opakuje, urobiť si prestávku.
Doplňte terapiu pijavicami metódou Feldenkrais
Ja osobne odporúčam Feldenkraisovu metódu. Umožňujú uvedomiť si svoje vlastné pohybové vzorce a naučiť sa nové pohybové varianty (ktoré sú často jednoduchšie a menej namáhavé). Toto učenie sa deje na základe vašich vlastných skúseností s vlastnými fyzickými možnosťami a funkčnými vzťahmi: koleno v spojení s členkom a chodidlom, metatarzálne kosti s fibulou. Lýtková kosť s bedrovým kĺbom, panvou, chrbticou atď. Funkčnosť poškodeného kolena môže byť podporená mnohými prvkami. Metóda Feldenkrais pracuje veľmi jemne a bezbolestne s veľmi malými a príjemnými pohybmi.
Kĺby sú hýbané svalmi a nepriaznivá interakcia synergistov a antagonistov môže udržiavať bolestivé stavy. Činnosť svalov je riadená nervovým systémom, a tu prichádza na rad metóda Feldenkrais, pretože k „zlepšeniu“ funkcie nervového systému dochádza učením.
Bolo to zdĺhavé zranenie kolena, ktoré inšpirovalo vynálezcu metódy Moshe Feldenkraisa k vývoju jeho metódy v okamihu, keď sa pri nehode vážne zranilo jeho druhé koleno. Fyzicky a duševne aktívny zostal do vysokého veku bez toho, aby podstúpil operáciu.
Čo iné môže byť užitočné
Príspevok hosťa naturopatky Simone Max von Maxen
Preventívne upozorňujeme, že príspevky v našom blogu nemožno použiť na vlastnú identifikáciu a liečbu chorôb. Informácie a tipy, ktoré nájdete na našom webe, nenahrádzajú odbornú diagnostiku a liečbu. Upozorňujeme tiež na naše informácie o zákone o reklame na lieky.