Terapia, prognóza; Kurz; Týfus, paratyfus; Choroby; Internisti na nete

Vaši odborníci na vnútorné lekárstvo

oblasti skúmania
- Interné lekárstvo/Internista
  - Angiológia
  - Endokrinológia a diabetológia
  - Gastroenterológia
  - Hematológia/onkológia
  - Nefrológia
  - reumatológia
- Cardiovascula
  - Štruktúra a funkcia srdca
    - Srdcový sval a perikard
    - Atria, Ventricles a Aorta
    - Koronárne tepny
  - Štruktúra a funkcia krvného obehu
    - Srdce a cievy
    - Tepny a žily
    - Veľký a malý krvný obeh
  - Ako bije srdce?
  - Výrazy týkajúce sa srdca
  - Kardiovaskulárne a športové
  - Kardiovaskulárne a tehotenstvo
  - Srdcovo-cievne ochorenia
  - dôležité adresy
- Pečeň, žlčník a pankreas
  - pečeň
    - Všeobecné informácie o pečeni
    - Umiestnenie pečene v tele
    - Štruktúra pečene
    - Funkcia pečene
    - Časté ochorenia pečene
    - Rizikové faktory pre ochorenie pečene
    - prevencia
  - Žlčník a žlčové cesty
    - Všeobecné informácie o žlčníku
    - Umiestnenie žlčníka v tele
    - Produkcia žlče
    - Štruktúra žlčníka
    - Časté ochorenia žlčníka
    - Rizikové faktory pre ochorenie žlčníka
    - Prevencia chorôb žlčníka
  - pankreas
    - Všeobecné informácie o pankrease
    - Umiestnenie pankreasu v tele
    - Štruktúra pankreasu
    - Funkcia pankreasu
    - Časté ochorenia pankreasu
    - Rizikové faktory a preventívne opatrenia
  - dôležité adresy
- Pľúca a dýchacie cesty
- Gastrointestinálne
  - funkcia
  - konštrukcia
    - Pažerák - štruktúra a funkcia
    - Štruktúra a funkcia žalúdka
    - Tenké črevo - štruktúra a funkcia
    - Hrubé črevo - štruktúra a funkcia
  - Bežné choroby
  - Rizikové faktory
  - prevencia
- Doplnková medicína
  - Čo je to naturopatia?
    - Naturopatia a doplnková medicína
    - Klasifikácia naturopatických spôsobov liečby
    - Naturopatia a ďalšie lekárske systémy
    - Odlíšenie od alternatívnej medicíny
  - Prírodná medicína a konvenčná medicína
  - Čo robia naturopatické liečby?
  - Sú naturopatické liečby účinné?
  - Prírodné a alternatívne postupy
  - dôležité adresy
- Obličky a močové cesty
  - Všeobecné
  - Usporiadanie a funkcia
    - Umiestnenie obličiek
    - Štruktúra obličky
    - Funkcia obličky
  - Výmena obličiek
    - dialýza
    - Transplantácia obličky
  - Rizikové faktory
  - prevencia
  - Hlavné choroby
    - Zlyhanie obličiek
    - Glomerulonefritída
    - Tubulopatie
    - Infekcie močových ciest
  - dôležité adresy
- Hormóny a metabolizmus
  - Regulácia hormónov
  - Hormonálne žľazy a možné choroby
    - Hypotalamus
    - Hypofýza (hypofýza)
    - štítna žľaza
    - Nadoblička
    - Pankreas (pankreas)
    - Ovarie
    - Semenníky
  - Poruchy endokrinného systému
    - Príčiny nedostatku hormónov
    - Príčiny nadmernej produkcie hormónov
- Myseľ a telo
  - Srdce a psychika
  - Skrytá depresia
  - Skrytý strach
  - hypochondrie
  - stres
  - Psychika a tráviaci systém
  - Psychika a svaly/kosti
  - Tipy pre postihnutých
  - Tipy pre príbuzných
- Reumatológia/reumatizmus
  - Prehľad reumatických chorôb
  - Kto sú reumatológovia?
Choroby
prevencia
- Ži zdravo
  - Ži aktívne
    - Ži aktívne
    - Pozitívny vplyv
    - Energetická bilancia sa počíta
  - Vyvážená výživa
    - Vyvážená výživa
    - „Stredomorská strava“ - stredomorská strava
    - Obezita?
    - Tučný rozvrh
    - Radikálne metače
    - Dostatok tekutín
  - Zaobchádzanie so stresom
    - Zaobchádzanie so stresom
    - Imunitný voči stresu
    - Relaxačné techniky
  - Konečne nefajčiari
  - Alkohol - iba s mierou
- Proti starnutiu
  - Čo je starnutie?
  - Telo v starobe
  - Geriatria
  - Žite zdravo v starobe
    - Žite zdravo v starobe
    - Stravovanie v starobe
    - Vitamíny a ďalšie prísady
    - Rovnováha tekutín v starobe
    - Šport a cvičenie
  - Šport v starobe
  - Psychicky fit v starobe
    - Psychicky fit v starobe
    - Mozog jogging
    - Zdravé telo - zdravá myseľ
  - Tipy pre každodenný život
    - Tipy pre každodenný život
    - Lieky v starobe
    - Správne brať lieky
    - Ochrana pred pádmi
  - dôležité adresy
- Prehliadky
- Cestovná medicína a očkovanie
  - Správna príprava
  - Cestovné očkovania
    - cholera
    - Začiatkom leta meningoencefalitída (TBE)
    - Hepatitída typu A
    - Žltačka typu B.
    - Hepatitída A a B
    - chrípka
    - Žltá zimnica
    - Japonská encefalitída
    - osýpky
    - Meningokoková meningitída
    - poliomyelitída
    - besnota
    - týfus
    - Týfus a hepatitída A
  - cestovná lekáreň
  - Tipy na leteckú dopravu
  - Hygienické opatrenia
  - dôležité adresy
Vyšetrovania
Knižnica médií
- Krvný obraz - vysvetlenie
- Lieky
- Online testy
  - Skontrolujte hodnoty krvi
  - BMI kalkulačka
  - Riziko rakoviny hrubého čreva
  - Riziko cukrovky
  - Kontrola fitnes
  - Riziko reumatoidnej artritídy
  - Nedostatočná činnosť štítnej žľazy
  - Erektilná dysfunkcia
Vyhľadanie lekára/kliniky

Čo je to týfus, čo je to paratyfid?
Distribúcia a dôležitosť
Prenos a rizikové faktory
Príznaky a účinky
Diagnostika a povinné hlásenia
Terapia, prognóza a priebeh
Preventívne opatrenia a očkovanie
Adresy a odkazy

Tyfus, paratyfus: terapia, prognóza a priebeh

terapia

Pri brušnom týfuse a paratyfoidnej horúčke je potrebné očakávať závažné klinické príznaky. Antibiotiká by sa preto mali v každom prípade podávať a spravidla liečiť v nemocnici (výnimky: ľahký priebeh, dobrá starostlivosť). Starostlivosť o pacientov si vyžaduje prísne hygienické podmienky, napríklad ubytovanie v jednej miestnosti, účinná hygiena rúk a zmena županov po každom pacientovi.

Na liečbu sú vhodné rôzne antibiotiká, ako je ciprofloxacín alebo širokospektrálne cefalosporíny. Pretože sa v niektorých distribučných oblastiach čoraz viac zvyšuje odolnosť, zvyšuje sa riziko zlyhania liečby. Pokiaľ je to možné, izoláty patogénov by sa preto mali testovať na citlivosť na antibiotiká. Aj keď je patogén citlivý na použité antibiotikum, často trvá niekoľko dní, kým terapia začne účinkovať a horúčka klesne. Terapia by sa tiež nemala prerušiť príliš skoro, inak by ochorenie nemalo často znovu vzplanúť (relaps).

Závažné črevné krvácanie a črevné perforácie, ktoré sa zvyčajne vyskytujú až v 2. alebo 3. týždni choroby, najmä u pacientov, ktorí neboli liečení antibiotikami alebo ktorí neboli liečení neskoro, si môžu vyžadovať urgentnú chirurgickú liečbu. Miera komplikácií a úmrtnosť po týchto postupoch je však vysoká.

Aj u zdravých stálych vylučovačov by mala prebiehať antibiotická liečba, aby sa dosiahlo vyliečenie (sanitácia) infekcie bez príznakov. Často sa tu musí liečiť dlhšie. S trvalými výpadkami vo výške Salmonella Typhi Pri chronickej kolonizácii žlčníka môže byť potrebné pre úspešnú rehabilitáciu okrem antibiotickej liečby aj chirurgické odstránenie žlčníka, najmä ak sú žlčové kamene.

Prognóza a priebeh

Včasná liečba účinnými antibiotikami je zvyčajne veľmi úspešná. Úmrtnosť je potom zvyčajne menej ako 1% a komplikácie sú zriedkavé. Ak terapia chýba, je oneskorená alebo je neúčinná (kvôli odporu), ktorá sa často vyskytuje v rozvojových krajinách, najmä počas epidémií, a v dôsledku vojen alebo prírodných katastrof môže úmrtnosť stúpnuť nad 10%. Hlavnými príčinami úmrtia sú zlyhanie obehu, črevné krvácanie a črevné perforácie.

Autor/autor: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Prof. Dr. Thomas Löscher, Mníchov

Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Vyd.: J. Meyer a kol.; Elsevier, 11/2018