Tipy na stravu pri paradentóze Dr

Vplyv výživy na príklade paradentózy chronica
Dôležitosť bakteriálneho plaku pri vývoji a progresii chronickej parodontitídy je dobre známa. Dnes je isté, že okrem základného biofilmu sa na vzniku a závažnosti chronickej parodontitídy podieľa aj veľa ďalších faktorov. Interakcia týchto faktorov, ako sú ústne baktérie, nesprávna ústna hygiena, oslabená imunitná obrana, stres, obezita, genetické dispozície, fajčenie a v neposlednom rade nesprávna strava, môžu spôsobiť alebo zhoršiť periodontálne ochorenie.
Nasledujúce informácie sme prevzali z aktuálnych štúdií. Ďalej sme stručne zhrnuli výsledné výživové odporúčania.
Antioxidanty
Pri oxidačnom strese sa posúva rovnováha medzi oxidantmi a antioxidantmi. Zápal, rovnako ako periodontitis chronica, vedie k oxidačnému stresu v obranných procesoch s tvorbou voľných radikálov, a tým k poškodeniu na úrovni tkaniva. Oxidačný stres môže spôsobiť aj fajčenie, diabetes mellitus, kardiovaskulárne choroby, extrémna fyzická záťaž a metabolický syndróm. Zvýšený príjem rafinovaných sacharidov/cukrov tiež vedie k tvorbe voľných radikálov, preto sa ako základná terapia odporúča abstinencia od cukru. Proti nim je možné pôsobiť aspoň čiastočne pridaním antioxidantov. Prirodzeným zdrojom antioxidantov je ovocie (vrátane bobúľ) a zelenina.
05/2014
Vplyv výživy na príklade paradentózy chronica
vitamín C
Vitamín C má priame účinky na bunky parodontu. Chronická parodontitída a s ňou súvisiaca neustále aktivovaná obranná reakcia, ktorej súčasťou je vitamín C, si vyžaduje zvýšený prísun vitamínu C, aby sa zabezpečil dostatočný prísun vitamínu C. V spojivovom alebo kostnom tkanive hrá vitamín C dôležitú úlohu pri syntéze kolagénu a ovplyvňuje tak obnovu tkaniva parodontu. Aplikácia vitamínu C môže znížiť indukovaný rozpad alveolárnej kosti. Na prevenciu a podpornú liečbu chronickej paradentózy sa preto odporúča strava bohatá na vitamín C.
Tieto druhy ovocia, zeleniny a čerstvých bylín majú vysoký obsah vitamínu C:
- petržlen
- Žihľava
- Giersch
- Cesnaková horčica
- kôpor
- žerucha
- pažítka
- petržlen
- Žihľava
- Giersch
- Cesnaková horčica
- kôpor
- žerucha
- pažítka
Kyselina listová
Kyselina listová je tiež vo vode rozpustný vitamín, ktorý sa nachádza najmä v čerstvej zelenej zelenine, vajciach, strukovinách, orechoch, klíčkoch a hovädzej pečeni. Tieto prírodné zdroje kyseliny listovej sa odporúčajú na profylaxiu paradentózy a na podporu parodontálnej liečby. Súčasné štúdie ukazujú významnú koreláciu medzi príjmom kyseliny listovej a tendenciou krvácania do tkaniva ďasien. Výplach úst obsahujúci kyselinu listovú zlepšuje situáciu v ďasnách. Kyselina listová je nevyhnutným kofaktorom pri syntéze DNA, a preto je dôležitá pre celú aktivitu delenia buniek. Nedostatok kyseliny listovej tiež negatívne ovplyvňuje mäkké tkanivo ústnej dutiny. Doplnenie vitamínov B komplexu vrátane kyseliny listovej významne podporuje hojenie rán po operácii parodontu.
horčík
Minerál horčík ovplyvňuje aj zdravie parodontu. Ľudia s nižším príjmom horčíka majú zvýšené riziko paradentózy. Ľudia s vyšším pomerom horčíka/vápnika v sére majú výrazne vyšší počet zubov a výrazne nižšie hĺbky sondovania a úrovne pripojenia. Preto má zmysel predchádzať periodontálnym chorobám optimalizáciou príjmu horčíka prostredníctvom zdravej výživy. Orechy, celozrnné výrobky a zelená zelenina obsahujú veľa horčíka.
Vitamín D a vápnik
Vitamín D nie je spájaný iba s veľkým počtom chronických chorôb, má tiež zásadný význam ako regulátor mineralizácie a demineralizácie v kostnom tkanive. Nedostatočný príjem vápnika sa však nedá kompenzovať vitamínom D. Vzťahy medzi minerálom vápnik a periodontitis chronica sú teraz vedecky dokázané. Riziko paradentózy sa zvyšuje, ak je denný príjem vápniku príliš nízky, je to dané funkciou vápnika v kostnom metabolizme. Konkrétne tvorba alveolárnej kosti závisí od vyváženej rovnováhy vápnika. Mliečne výrobky majú značný význam pre prevenciu a liečbu chronickej paradentózy. Príliš nízka spotreba mliečnych výrobkov zvyšuje riziko vzniku paradentózy až o 20%. Okrem mliečnych výrobkov sú potravinami s vysokým obsahom vápnika sezam, mandle, amarant, kel, žihľava, listy špenátu, zeleninový fenikel a brokolica.
Omega mastné kyseliny
Medzi stravou bohatou na omega-3 mastné kyseliny a chorobou parodontu existujú priame väzby. V niektorých potravinách sú obsiahnuté omega-3 mastné kyseliny eikosapentaénová a kyselina dokosahexaénová s protizápalovými účinkami. Sú schopní zastaviť poškodenie tkaniva spôsobené granulocytmi. Vyšší príjem týchto omega mastných kyselín významne znižuje riziko paradentózy. Ukázalo sa tiež, že príjem 900 mg kyseliny eikosapentaénovej a kyseliny dokosahexaénovej a 81 mg aspirínu podporuje parodontálnu terapiu: signifikantne lepšie hodnoty hĺbky vrecka a úrovne pripojenia boli zistené po troch a šiestich mesiacoch. Najlepším dodávateľom nenasýtených mastných kyselín je losos. Po lososovi nasledujú nakladané sardely, sardinky a sleď. Makrela, pstruh dúhový a mečúň tiež obsahujú veľké množstvo omega-3 mastných kyselín. Repkový olej, orechový olej, ľanový olej a sójový olej sú vhodné aj pre stravu bohatú na omega-3 mastné kyseliny.
Probiotiká
Nové štúdie poukazujú na pozitívne účinky probiotík na parodontálne ochorenia, najmä u fajčiarov. Vyplachovanie probiotikami vedie k zlepšeniu mikrobiologických parametrov pacientov s parodontom. Probiotiká sú teda obzvlášť vhodné na podporu periodontálnej liečby, keď existuje rezistencia na antibiotiká.
Cytokíny
Interleukín-6, prozápalový cytokín, podporuje odbúravanie kostí a extracelulárnej matrix parodontu prostredníctvom aMMP-8. Syntéza interleukínu-6 je inhibovaná kurkumínom (časť koreňa kurkumy).
V záujme zachovania našej neutrality a nezávislosti a schopnosti zaručiť si ich v budúcnosti neodporúčame žiadne konkrétne prostriedky, ale skôr ovplyvňovanie stravy.
Holistický koncept profylaxie a liečby periodontitis chronica by preto mal vždy obsahovať dietetické odporúčania.
Okrem vyššie uvedených odporúčaní sú pre pacientov často užitočné nasledujúce výživové rady:
- 1,5 - 2 litre minerálnej vody alebo nesladeného čaju denne
- 2 porcie ovocia a 3 porcie zeleniny denne
- celozrnné výrobky
- maximálne 2-3 porcie klobásy alebo mäsa týždenne
- minimálne 1 porcia morských a mastných rýb týždenne
- Prírodné mlieko a kyslé mliečne výrobky
- Vysoko kvalitné rastlinné oleje
- Čo najmenej cukru