Tipy po umelej výmene kĺbu
Odporúčania pre pacientov po umelej výmene kĺbu
Vážený pacient,
Máte umelý bedrový alebo kolenný kĺb - čo to pre vás znamená ?
Vďaka novému kĺbu máte šancu znovu získať vysokú úroveň kvality života a mobility, aby ste mohli znovu získať nezávislosť.
Desaťročia lekárskych skúseností s implantáciou umelých kĺbov viedli k značnému zníženiu rizík a možných komplikácií a k zlepšeniu životnosti týchto kĺbov vývojom materiálu a chirurgickými technikami.
Existujú však určité pravidlá správania, ktoré by ste mali dodržiavať - udržiavanie takého kĺbu .
To, ako dobre žijete s umelým kĺbom a ako dlho vám kĺb funguje, závisí vo veľkej miere od toho, ako s týmto kĺbom zaobchádzate.
Prílišná opatrnosť a strach sú rovnako nevhodné ako ignorovanie a odmietanie niekoľkých obmedzení.
Nasledujúce možné riziká a spôsoby, ako im zabrániť, sú uvedené v nasledujúcej časti
- V prvých 3 mesiacoch pokrčte nohu v bedrovom kĺbe maximálne o 90 stupňov - predtým, ako sa predkloníte, najskôr pokrčte kolenné kĺby.
-Nezasahujte operovanú nohu cez druhú v sede alebo v ľahu
Umyte, oblečte a vyzlečte
-Uhol medzi hornou časťou tela a stehnom by nemal byť menší ako 90 stupňov - chodidlo musí smerovať čo najviac rovno
-Ak je to potrebné, počas prvých 3 mesiacov by sa mala používať pomôcka na osadenie, upínacie kliešte a dlhé stabilné špičky na topánky. Najvhodnejšie sú topánky bez šnúrok
-Zapnutie a vypnutie: V závislosti od vašej pohyblivosti uchopte kus odevu palicou alebo zvieracími kliešťami - Nohavice vždy stiahnite z operovanej nohy - Pri vyzlečení vždy stiahnite nohavice zo zdravej nohy. Pri obúvaní používajte dlhú obuv.
-Nikdy neroztierajte operovanú nohu a neotáčajte ju súčasne smerom von
Prvé 3 mesiace sa zdržujte kúpania, potom použite nástavec na vaňu a protišmykové podložky
Protišmyková sprchová rohož, rukoväť alebo stolička ako odľahčenie. Pre jedného resp. Vystúpenie zo sprchy - špongia alebo kefa s dlhou rukoväťou by boli dobré
Ak nie je nadmorská výška: posuňte operovanú nohu ďaleko dopredu. Výhodné: Možnosť podpory a podpory
Sedadlo: Nikdy nekrižujte operovanú nohu cez druhú. Boky by mali byť vždy vyššie ako kolená - má stolička podrúčky? Pri vstávaní silno zatlačte na opierky rúk a váhu preneste na svoje ruky a zdravú nohu - pomôcky na státie sú lacné
Prvé štyri týždne po operácii: ležte stále na chrbte a medzi nohami majte hrubý vankúš.
Po 4 týždňoch: Ak nie je bolesť jazvy, je možné urobiť pokus o ľah na operovanej strane.
Po 4-6 týždňoch: Je možné spať aj po zdravej stránke.
Po 6. týždni môžete zvyčajne spať na operovanej strane. Aby ste chránili nohy pred prevrátením a tým pred rizikom vykĺbenia po operácii náhrady bedrového kĺbu, vložte medzi nohy hrubý vankúš.
Nastupovanie a vystupovanie (posteľ a auto)
Prvé 3 mesiace:
Vždy ľahnite do operovanej strany do postele.
Nasadnutie do auta:
Čas: Rozsiahle opustenie berlí predlaktia
(Jednotlivec: 5. - 9. týždeň).
Technika: Zatvorte obe nohy a potom obe nohy súčasne, pričom sa dotýkajte kolien a chodidiel.
Otáčanie (pomôcka na otáčanie: igelitová taška umiestnená na sedadle automobilu) - s: pri nastupovaní posuňte sedačku úplne dozadu a posaďte sa na bok sedadla
Dôležitá pre pacientov s protézami bedrového a/alebo kolenného kĺbu
Príčiny zakopnutia a pádu
Následky pádov môžu spôsobiť najčastejšie komplikácie u nositeľov protézy. Najväčší každodenný stres na umelom kĺbe je spôsobený zakopnutím - a to aj bez pádu. To môže mať za následok zaťaženie až 870% telesnej hmotnosti.
Časté zakopnutie: Riziko uvoľnenia umelého kĺbu
Vylúčenie možných zdrojov nebezpečenstva
Uvoľnené koberce odložte
Vytvorenie širokých priechodov vo všetkých miestnostiach, najmä pri ceste z postele na toaletu
Svetlo: zásuvkové nočné svetlá prípadne s integrovaným detektorom pohybu
Protišmykové podložky do sprchy a pred ňu alebo pred umývadlo.
Vhodné: Z dôvodu zaistenia bezpečnosti chôdze je obvykle potrebná uzavretá obuv
Výška podpätku nie viac ako 4 cm - nepretržitá podrážka znižuje riziko zakopnutia a zachytenia v porovnaní s topánkami na podpätku.
Podrážka: Všeobecne mäkká - možno dodatočne polstrovaná vzduchovým alebo gélovým vankúšom (športová obuv)
Obuv s krepovou podrážkou, nárazníkovými podpätkami a silikónovými podložkami môže znížiť dopad
Vhodné sú topánky na zips alebo prezuvky
Neexistuje vyhlásenie, ktoré by sa vzťahovalo na všetkých nositeľov endoprotézy !
Požiadavky:
Bezpečná chôdza bez pomôcok na chôdzu
Žiadne závažné deficity sily v operovanej nohe
Zvyčajne medzi 8. a 12. týždňom p.o.
Ak si nie ste niečím istý, overte si to u lekára
Stacionárny bicykel: Môže sa naštartovať už 3. týždeň po operácii: slúži na zlepšenie pohyblivosti kĺbov, spoločného metabolizmu a všeobecnej vytrvalosti.
Jazda na bicykli vonku: Požiadavkou je dobrá kontrola operovanej nohy, zvýšené požiadavky na koordináciu a zabezpečenie pohybu. Preto začnite: 10. - 12. týždeň p.o.
Vhodné: Dámske bicykle s nízkym vstupom - Na začiatku sú pánske bicykle s hrazdou nebezpečné, pretože pri nastupovaní a vystupovaní sú potrebné kombinované pohyby - a u pacientov s bedrovým kĺbom pri nastupovaní operovanou stranou existuje zvýšené riziko vykĺbenia.
Bez pedálov bez pedálu - zabráňte vám v rýchlom zjazde z nohy v nebezpečných situáciách, ktoré sa neočakávane vyskytnú
Správanie: - Pomalý výstup
Brzdte úplne, potom pomaly a kontrolovane
Demontovať
Neskáčte
Vyvarujte sa vysokému odporu pri šliapaní prevodov
Ak je koleno menej ako 100 stupňov: upravte polohu pedálu a zmeňte výšku sedla
Pri nákupe rozložte váhy rovnomerne.
Prepravovať z oboch strán alebo v batohu.
Lepšie chodiť s nižšími váhami častejšie.
Lepšie mať ľahšie plastové fľaše ako sklenené fľaše.
Mobilné tašky a kufre s tlačnými tyčami.
Akákoľvek ďalšia váha zaťažuje kĺby. Preto sa vyvarujte zdvíhaniu a prenášaniu ťažkých bremien. Zaťaženie by nemalo predstavovať viac ako 20% telesnej hmotnosti
Na každý krok by sa malo vyšplhať individuálne tak, že sa zvuková noha položí na ďalší krok - pomôcky na chôdzu sa ponechajú na nízkom stupni. Operovaná noha sa umiestni na vyšší schod spolu s pomôckami na chôdzu.
Asistenti sú umiestnení na spodnom schodisku. Položte operovanú nohu na dolný schod a potom položte zdravú nohu na ten istý schod
DOM A ZÁHRADA
Mali by ste sa vyhnúť ťažkým činnostiam, ako je kopanie, ako aj ťažkému zdvíhaniu a prenášaniu
Najmä v prvých 3 mesiacoch je dlhodobý drep a sklonenie pre operované kĺby stresujúce a počas tohto obdobia by sa mu malo úplne zabrániť.
Pri zdvíhaní predmetov buďte opatrní: Nekrčte sa, ale nechajte operovaný bok rovný a podopierajte sa rukami.
Zbieranie buriny pri pokľaknutí: najskôr 3 mesiace p.o.: krátke obdobia každých 20 minút, po ktorých nasleduje prestávka od chôdze a sedenia - absolútna nevyhnutnosť: chrániče kolien alebo pevná penová vložka.
Používajte veľa pomôcok: záhradný pazúr, vysávač, stierač atď.
Činnosti ako žehlenie, šúpanie zemiakov a podobne je možné vykonávať aj v sede.
Ak musíte stáť dlhšie (30 - 60 minút), môžete si kĺby a chrbát uľaviť pomocou pomôcky na státie.
Domáce spotrebiče, ako sú práčky, sušičky, umývačky riadu a rúry, je možné zdvihnúť umiestnením na podstavce a uľahčiť tak chrbát a kĺby
Príliš veľká telesná hmotnosť nadmerne zaťažuje umelý kĺb a môže viesť k predčasnému uvoľneniu
Vhodná strava a pravidelné cvičenie pomôžu znížiť hmotnosť.
Referenčným bodom je takzvaný „index telesnej hmotnosti“, ktorý sa líši v závislosti od veku. Tento index sa počíta z telesnej hmotnosti v kilogramoch vydelenej druhou mocninou telesnej výšky v metroch, napr. Výška 1,60 m, hmotnosť 70 KG = BMI 70 (1,6 x 1,6) = 27,3
Možné znova po niekoľkých týždňoch za predpokladu, že sa vyhnete praktikám kolena
Platia rovnaké obmedzenia pohybu ako v každodennom živote.V prvých 3 mesiacoch po operácii sa treba vyhnúť vonkajšej rotácii nohy
Saunu nepoužívajte, ak stále existuje výrazný sklon k opuchu - inak sa po zahojení rany nedá vyhnúť nijakým zvláštnym námietkam. Diskutujte s partnerom o možných pozíciách.
Pravidelná fyzická aktivita najmenej 2 - 3 krát týždenne po 1 hodine:
Užitočné: Športy, pri ktorých sa vykonávajú kontrolované, nie príliš rýchle pohyby, ktoré predovšetkým zlepšujú vytrvalosť vlaku, zlepšujú koordináciu, nezahŕňajú vysoký tlak, šmykové a nárazové zaťaženie, napríklad jazda na bicykli, nordická chôdza, niektoré plavecké športy.
Lacný tanec za určitých podmienok - rovnako ako golf
Nie je to užitočné: Rýchle, nekontrolované pohyby s krátkodobým vývojom vysokej sily, ako aj prudké brzdné pohyby, ako napríklad z-B. Squash, tenis, loptové a terénne loptové hry sú dosť problematické z dôvodu možného vplyvu súperov.
Jazda na koni a skialpinizmus sú možné, ale existuje riziko pádu - kuželky a bowling majú riziko veľkých schodov a torzných pohybov.
Čas nástupu na šport: 6 mesiacov - 1 rok po operácii, ak sú dané požiadavky na svalovú silu, koordináciu a bezpečnosť v každodennom živote.
Ochorenia: Povedzte svojmu lekárovi, že máte umelý kĺb, ak existujú nasledujúce choroby:
Infekcie: Hnisavá angína pectoris, infekcie močových ciest, zápaly v oblasti čeľustí, pred rozsiahlymi ošetreniami zubov.
Umelý kĺb má horšiu ochranu pred šírením baktérií ako zdravý kĺb, takže skoré antibiotické pokrytie má zmysel pre vyššie uvedené choroby.
Počas operácií: Nasmerujte svoj umelý kĺb, aby ste pri prechode z postele na operačný stôl a späť venovali náležitú pozornosť.
Pas protézy: Pri leteckej doprave ho noste so sebou, aby ste predišli zbytočným zdržaniam pri manipulácii.