Tipy pre pacientov s metabolickým syndrómom • Ahoj Iasi •
Metabolický syndróm je klinický stav, ktorý kombinuje niekoľko rizikových faktorov: obezita, vysoký krvný tlak, hyperglykémia ( vysoká hladina glukózy v krvi) a abnormálny lipidový profil (dyslipidémia). Ľudia s metabolickým syndrómom majú zvýšené riziko jeho rozvoja ateroskleróza (ukladanie tuku v cievach) v mladom veku.

Postihnuté sú všetky cievy bez ohľadu na veľkosť cievy: tepny, ktoré zavlažujú srdcový sval (koronárne tepny), tie, ktoré zavlažujú mozog (krčné tepny), tie, ktoré zavlažujú svaly nôh (stehenné tepny). Keď sa tieto faktory spoja, šanca, že u človeka dôjde k infarktu, mŕtvici alebo vyhladeniu arteriopatie (upchatie ciev, ktoré vaskularizujú svaly nôh, čo môže viesť k amputácii), je oveľa vyššia ako u ľudí, ktorí nemajú tieto rizikové faktory.
Z čoho sa skladá metabolický syndróm - definícia a odporúčania pre úpravu životného štýlu:
1. Zvýšená hladina cukru v krvi nalačno (ráno na prázdny žalúdok) nad 100 mg/dl alebo pacient liečený na predtým diagnostikovaný diabetes.
- - ak už máte cukrovku, dohodnite si stretnutie s lekárom, ktorý bude kontrolovať vašu cukrovku, a prediskutujte, aké sú faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu hladiny cukru v krvi.
- - pre hladinu glukózy v krvi medzi 100 - 110 mg/dl sa odporúča zmeniť životný štýl fyzickými cvičeniami, chudnutím a stravou podľa odporúčaní odborníka na výživu.
- - po zmene životného štýlu si hladinu cukru v krvi opakujte každé 3 mesiace.
2. Zvýšený systolický krvný tlak nad 130 mmHg a diastolický nad 85 mmHg alebo pacient liečený na hypertenziu.
3. Zvýšené sérové triglyceridy (sú vyššie alebo rovné 150 mg/dl) alebo je pacient liečený na zvýšené hladiny triglyceridov.
Triglyceridy sa ukladajú v tukových bunkách tela a sú rezervou energie, ale pri ich nadbytku zvyšujú riziko kardiovaskulárnych chorôb.
- - prestať fajčiť
- - ak vám bola diagnostikovaná cukrovka, požiadajte svojho lekára o cukrovku a choroby z výživy, aby vytvoril novú stravu
- - ak už podstupujete liečbu na zníženie triglyceridov, odporúča sa po 3 mesiacoch vykonať kontrolu na zistenie účinnosti liečby liekom.
- - ak sa hodnoty počas liečby stále zvyšujú, mali by ste sa poradiť s kardiológom, aby ste zistili viac.
- - Vzdajte sa cukru na osladenie jedla
- - Vyhýbajte sa pečivu, sladkostiam, čokoláde, zmrzline
- - konzumujte malé množstvo tuku (maximálne 70 - 90 mg/deň)
- - jedlo musí byť v rúre dusené alebo dusené (nesmie byť vyprážané na oleji)
- - Vyhýbajte sa slanine, bravčovému mäsu, kuracej koži
- - jedzte ovocie a zeleninu pravidelne, ale nepreháňajte to, pretože niektoré druhy ovocia majú vysoký obsah cukru (napr. hrozno)
4. Znižovanie HDL-cholesterolu menej ako 40 mg/dl u mužov a menej ako 50 mg/dl u žien alebo pacientov liečených na nízky HDL.
HDL cholesterol alebo „dobrý cholesterol“ pomáha nájsť a zotaviť LDL cholesterol alebo „zlý cholesterol“ a vracia ho späť do pečene na metabolizáciu.
- - prestať fajčiť - fajčenie znižuje HDL cholesterol
- - ak podstupujete liečbu vysokým obsahom HDL cholesterolu a nepozorovalo sa žiadne zlepšenie, obráťte sa na svojho kardiológa.
- - dodržiavajte stravu založenú na potravinách bez živočíšnych tukov (bravčové mäso, tučné ryby), vyhýbajte sa vyprážaným jedlám, diétam, mastným syrom.
- - cvičte pravidelne
- - obráťte sa na odborníka na výživu, aby ste navrhli prispôsobenú stravu na zvýšenie HDL cholesterolu.
5. Prítomnosť brušnej obezity, ktorá sa stanoví zmeraním obvodu brucha u žien nad 80 cm a u mužov nad 94 cm. Obvod brucha sa meria na iliakálnych vrcholoch koxálnej kosti.
Tuk v bruchu nie je len estetickým problémom, ale aj rizikovým faktorom pre srdcovo-cievne ochorenia, cukrovku, hypercholesterolémiu a hypertriglyceridémiu. Monitorovanie prebytočného tuku sa vykonáva pomocou indexu telesnej hmotnosti (BMI) a meraním obvodu brucha pomocou pružnej rulety alebo centimetra na mieru. BMI = hmotnosť (kg)/výška2
- - strata hmotnosti o 7-10% pôvodnej hodnoty počas roka
- - pokračujúce chudnutie až do BMI
- - vypite 2 litre čistej vody denne, prírodné ovocné džúsy, zelený čaj
- - nepite sýtené nápoje
- - vyhnúť sa alebo znížiť konzumáciu alkoholu (30 ml/deň muži, 15 ml/deň ženy)
- - nejedzte sladkosti, pečivo, oblátky, tyčinky
- - každý deň musíte mať 3 hlavné jedlá a 2 občerstvenie (ovocie alebo jogurt)
- - najmenej 3 krát týždenne cvičte najmenej 30 minút (chôdza, bicykel, stepovanie, beh)
Na vznik tohto syndrómu sú potrebné tri kritériá, ktoré zdvojnásobujú riziko kardiovaskulárnych chorôb a zvyšujú 4-5-násobné riziko vzniku cukrovky. Po stanovení diagnózy metabolického syndrómu je potrebné zmeniť životný štýl. Ak sa však nepreukáže ako efektívna, mala by sa začať s liekovou terapiou.