Trombóza hlbokých žíl nohy - Katolícka klinika Bochum

Dermatológia a vaskulárna chirurgia

Žilové centrum pre dermatológiu a vaskulárnu chirurgiu je jedným z najväčších žilných centier v Nemecku. Vďaka kompetenciám dvoch univerzitných kliník je možné kompetentne diagnostikovať a liečiť celé spektrum žilových porúch. Naši žilní lekári, prof. Achim Mumme a prof. Markus Stücker, ktorí boli ocenení časopisom FOCUS Gesundheit, patria medzi najlepších lekárov v odbore flebológie (venóznej medicíny).

Trombóza hlbokých žíl

Čo to znamená?

Trombóza je krvná zrazenina v hlbokom žilovom systéme tela - zvyčajne v nohách. Zrazenina (trombus) sťahuje žilu, krv už nemôže tiecť a musí hľadať obtoky. V závislosti od lokalizácie trombózy môže dôjsť k zafarbeniu a opuchu nohy, ako aj bolesti pri šliapaní, chôdzi alebo tlaku.
Krvná zrazenina alebo jej časť sa môže oddeliť od hlbokých žíl na nohách, cestovať do srdca a odtiaľ do pľúc a zúžiť alebo zúžiť pľúcne cievy. Jeden potom hovorí o pľúcnej embólii. Malé pľúcne embólie často zostávajú nepovšimnuté, väčšie pľúcne embólie môžu viesť k dýchaniu závislým bolestiam na hrudníku, dýchavičnosti a búšeniu srdca. Veľké pľúcne embólie v dôsledku zúženia veľkých pľúcnych ciev a následnej nedostatočnej výmeny kyslíka sú smrteľné.

Aké sú príčiny trombózy?

Pre vznik hlbokej žilovej trombózy je zásadné poškodenie vnútornej steny žily, spomalenie prietoku krvi a zmena prietokových vlastností krvi.
Trombózy sa často vyskytujú u:

predĺžený odpočinok v posteli
Sedavý spôsob života
Zvýšená tendencia k zrážaniu krvi, napríklad po operácii alebo so zhubnými ochoreniami
Infekčné choroby
niektoré lieky, napr. pilulka
Zástava srdca
Obezita
vrodené poruchy zrážania
Zranenia

Ako sa lieči trombóza?

V minulosti sa trombóza liečila spravidla v nemocnici prísnym odpočinkom v posteli a infúziou heparínu. Nové vedecké objavy však ukázali, že asi v 95 percentách prípadov s rovnako dobrými výsledkami sa dá takýchto pacientov rovnako dobre liečiť aj doma na cestách. Aj dnes je ústavná liečba trombózy, prípadne aj s chirurgickým odstránením trombu, nevyhnutná iba vo výnimočných prípadoch.

Pacient však musí vedieť, že on V prípade akútnych problémov s krvným obehom, dýchavičnosti, akútnych bolestí na hrudníku a podobných stavov okamžite choďte do nemocnice sa dostal do. V takejto situácii by nikdy nemal šoférovať sám, ale buď ho nechať viesť príbuzným, alebo zavolať sanitku alebo sanitku.

Hneď ako sa zistí trombóza, musí sa urobiť Krv sa riedi aby sa zabránilo rastu krvnej zrazeniny. Dnes sa vo väčšine prípadov používajú takzvané nízkomolekulárne heparíny, ktoré sa vstrekujú do brušnej steny a svoj plný účinok rozvinú už po 30 minútach. Túto injekciu si môže podať sám pacient alebo jeho príbuzní, ak je oboznámený s manipuláciou s injekčnou striekačkou.

Terapia liekom Marcumar dnes často nie je nutná, ale pomocou moderných liekov na zriedenie krvi, ktoré sa užívajú vo forme tabliet a sú dobre znášané.

Okamžite použitý Kompresný obväz alebo kompresné návleky spôsobuje odľahčenie nohy, zníženie bolesti a zlepšenie prietoku žilovej krvi. Pomáha tiež predchádzať nárastu trombózy. Ráno dajte kompresnú pančuchu na okraj postele. Môžu si ju vziať v noci a na sprchu.

Časté prechádzky pri kontrolovanej chôdzi viesť na bezpečnej strane v obývanej oblasti k lepšiemu opuchu nohy a lepšiemu odtoku krvi.

Čo ak sa trombóza vyskytne bezdôvodne?

Ak dôjde k trombóze bez zjavného dôvodu, je potrebné dodržiavať nasledujúce skutočnosti:

Existujú veľké kŕčové žily, ktoré uprednostňujú ich vývoj?
Existuje rodinné riziko trombózy? Existuje vrodená tendencia k trombóze?
Existuje aktívne zhubné ochorenie? Ak bolo posledné skríningové vyšetrenie na rakovinu pred viac ako rokom, odporúčajú sa skríningové testy vhodné pre vek.