Trombóza (oklúzia vnútorných žíl) Dr

Trombóza: príčiny, terapie a prevencia

Pri trombóze sa tvorí krvná zrazenina (trombus) v cieve alebo v srdci. Tento krvný profil bráni prietoku krvi. Dôležitá je rýchla diagnostika a liečba. Pretože najmä pri hlbokej žilovej trombóze existuje riziko pľúcnej embólie.

Niekedy sa krv zráža takmer náhodne. Krvná diera sa vytvára na nesprávnom mieste, v nesprávnom čase. Táto krvná zrazenina čiastočne alebo úplne blokuje krvné cievy. Lekári nazývajú túto udalosť „trombóza“.

Trombóza sa teoreticky môže vyskytnúť v ktorejkoľvek žilke v tele. Ak sa zrazenina zlepí v tepnách, jedná sa o arteriálnu trombózu. Trombózy však vznikajú aj v žilách. Môže sa to stať v rôznych častiach tela (mozog, portálna žila, žily ramena a pletenca, konečník).

Často sú postihnuté žily nohy. Rozlišujú sa dve formy:

Trombóza povrchových žíl: Zrazenina sa nachádza v povrchových žilách, často sú postihnuté kŕčové žily a súčasne je často prítomná flebitída.
Trombóza hlbokých žíl: Zrazenina sa tvorí v hlbokých žilách nôh - žily hlboko vo vnútri nohy.

Aké sú príznaky?

Podľa toho, ktorá krvná cieva je postihnutá, môže trombóza spôsobiť rôzne príznaky. Zrazenina niekedy zostáva bez príznakov alebo priláka pozornosť.

Nasledujúce príznaky naznačujú hlbokú žilovú trombózu:

Pocit napätia, ťažkosti v postihnutej nohe alebo chodidle
Opuchne členok, predkolenie alebo celá noha
Pokožka sa cíti teplejšia ako druhá noha
Koža postihnutej časti nohy je červenkastá alebo modrastá a lesklá
Môžu sa vyskytnúť bolesti ťahania, bolesti lýtok podobné bolestivým svalom

Ak sa v žile na paži vytvorí zrazenina krvi, v paži sa často vyskytnú zodpovedajúce príznaky .

Aké sú príčiny a rizikové faktory?

Predĺžená nečinnosť v dôsledku odpočinku v posteli, ochrnutie, obsadenie nohy
Dlhé (a stiesnené) sedenie v autobuse, aute alebo lietadle
Rozsiahle kŕčové žily
Zástava srdca
Fibrilácia predsiení
Tlak v cieve (vyčnievajúca kosť, nádor)
Zmenené steny nádoby
Poruchy krvácania (napríklad mutácia faktora V Leiden)
Ochorenia krvi
Lieky (ako sú antikoncepčné pilulky, hormonálna substitučná liečba)
Rakoviny
Operácie
tehotenstvo
Dym
Obezita

Čo robiť, ak existuje podozrenie na trombózu žíl na nohách?

V prvom rade buďte v pokoji, ale sťažnosti berte vážne. Okamžite kontaktujte lekára alebo nemocnicu. Ak sú bolesti a opuchy, je najlepšie zdvihnúť nohu. Nemali by ste sa namáhať.

Ako sa lieči trombóza?

Rýchla liečba je dôležitá na zníženie rizika embólie. Pri výbere terapeutických krokov lekár závisí od toho, kde je krvná zrazenina, aká je veľká, ako dlho je prítomná a či existujú určité rizikové faktory. Ak je problémom žilová trombóza v ruke alebo nohe s bolesťou alebo opuchom, lekár zvyčajne odporúča, aby bola postihnutá končatina držaná v pokoji a najskôr zvýšená.

V pomerne zriedkavých prípadoch sa krvná zrazenina odstráni chirurgickým zákrokom alebo pomocou katétra. Takýto zásah môže byť užitočný pri veľmi rozsiahlych venóznych trombózach.

Antikoagulačné lieky:

V prípade hlbokej žilovej trombózy lekár zvyčajne rýchlo predpíše lieky, ktoré inhibujú zrážanie krvi (antikoagulanciá, hovorovo známe ako „lieky na riedenie krvi“).

Kompresná terapia:

Kompresný obväz alebo pančucha vyvíja presne nastavený tlak na postihnutú nohu alebo ruku. Ponúka odolnosť voči žilám, aby sa už tak ľahko nepoddávali. Keď sú žily stlačené kontrolovaným spôsobom tlakom, ich priemer sa zmenší. Vďaka tomu sa venózne chlopne opäť lepšie uzavrú a krv prúdi správnym smerom.

Ako môžem zabrániť trombóze?

Niektoré riziká trombózy nie je možné vylúčiť, napríklad vysoký vek alebo vrodená porucha zrážania krvi.

Nasledujúce tipy znižujú riziko:

Veľa sa hýbte: Vytrvalostné športy (plávanie, jogging, chôdza, jazda na bicykli) zlepšujú svalovú pumpu a tým podporujú prietok krvi v žilách nôh
Vyhýbajte sa dlhému sedeniu a státiu
Pite dosť (najmenej 1,5 litra denne)
Jedzte vyváženú stravu
Schudnite nadbytočné kilogramy
Nefajčiť
Nezúžte žily: Prekročenie nôh alebo dlhodobé ohýbanie kolien nie je pre žilových pacientov ideálne.
Noste kompresné pančuchy

Dlhodobé sedenie v aute, autobuse alebo lietadle zvyšuje riziko trombózy. Dôležité: stále pridávajte malé jednotky pohybu.

Ženám sa najlepšie odporúča, ktorá metóda antikoncepcie je správna. Napríklad niektoré „antikoncepčné tabletky“ môžu byť nevhodné, pretože zvyšujú riziko trombózy. Je tiež potrebné starostlivo zvážiť hormonálnu substitučnú liečbu pri menopauze.

Každý, kto už utrpel trombózu, by sa mal poradiť so svojím lekárom, aké preventívne opatrenia sú v konkrétnom prípade zvlášť dôležité.