Tučná a osamelá politika
Spoločnosť vylučuje tučných ľudí - ukazuje to prieskum zdravotnej poisťovne. A mnohí tiež veria, že obézni ľudia si za svoj stav „môžu sami“. Obezita je chronické ochorenie.
Autor: Carina Zimniok
Mníchov - typický pacient Dr. Christina Holzapfel bola v detstve bacuľatá, teraz je tučná až veľmi, veľmi tučná - a má za sebou „dlhú stravovaciu kariéru“, ako hovorí odborníčka na výživu. „Nakloňte sa v spánku“, „Mäso namiesto chleba“, „Dve kilá do 24 hodín“: mnoho vašich pacientov opakovane prepadlo takým sľubom. Najskôr kilá klesli, potom zasiahol neslávny jo-jo efekt. A váhy sa ukazovali ešte viac ako pred diétou. V určitom okamihu stoja v zúfalstve pred odborníkmi na výživu na Technickej univerzite v Mníchove.
Obezita, odborný termín obezita, je rozšírené ochorenie. Zdravotná poisťovňa DAK v stredu zverejnila prieskum agentúry Forsa na túto tému: Podľa čísel je každý štvrtý dospelý vo veku od 18 do 79 rokov obézny. Podľa definície je obezitou každý, kto má index telesnej hmotnosti (BMI) medzi 31 a 40. Index sa počíta vydelením vašej telesnej hmotnosti v kilogramoch druhou mocninou vašej výšky v metroch. Napríklad dospelý človek, ktorý je vysoký 1,80 metra a má viac ako 81 kilogramov, sa považuje za nadváhu a nad 97 kilogramov za veľmi nadváhu. Podľa DAK sa podiel pacientov s BMI nad 40 viac ako zdvojnásobil medzi rokmi 1999 a 2013.
Väčšina respondentov sa tiež domnieva, že obézni ľudia sú na chudnutie príliš leniví - vrátane lekárov. Mníchovský odborník na výživu má iný názor. „Takmer nikto sa aktívne nerozhodne chcieť byť tučný,“ hovorí Dr. Drevník. Výrok „vaša vlastná chyba“ považuje za kritický. Najmä s deťmi. Prečo však jeden z nich tlstne alebo obézne - a druhý nie?
Najprv je tu genetické pozadie. „Ale nie je to také silné, ako sa dlho myslelo,“ hovorí Dr. Drevník. Rodinné stravovacie návyky majú masívnejší účinok. Ak je doma na občerstvenie iba mastné jedlo, potom sa bude pamätať na celý život. Vedec odporúča dôležité pravidlo: „Tí, ktorí konzumujú viac energie, ako spotrebujú, priberajú.“ Znie to ako jednoduché pravidlo, takmer banálne. Takmer každý druhý respondent tiež uviedol, že má z dôvodu obezity podozrenie na sedavý životný štýl alebo sedenie. Napriek tomu s tým niečo urobí príliš málo.
Mnohí si navyše neuvedomujú, že napríklad nealkoholické nápoje obsahujú násobok dennej potreby cukru. A potom samozrejme pokušenia: čokoládová tyčinka v pokladni supermarketu; 1,5 litrová fľaša s colou, ktorá je lacnejšia ako plechovka 0,33; auto, ktoré je na krátku vzdialenosť tak prakticky pri dverách.
Podľa Inštitútu Roberta Kocha je nadváha a obezita významným nákladovým faktorom v zdravotnom a sociálnom systéme. Nakoniec, niektoré pomáhajú iba pri redukcii žalúdka, hovorí člen predstavenstva DAK Thomas Bodmer. Vo výživovej medicíne na Technickej univerzite v Mníchove sa kladie dôraz na „vyváženú stravu so zníženým obsahom energie“, hovorí Dr. drevina.
Pravidlá: Po prvé, pacient nesmie hladovať - inak bude metabolizmus prechádzať do úzadia. Najlepšie urobíte, keď nahradíte výkrmové jedlá v potravinách energeticky menej náročnými alternatívami, motto „Objem vás nasýti, nie kalórie“: Tí, ktorí zvykli jesť tri rožky so salámou a maslom, dostanú v budúcnosti jeden a pol so smotanovým syrom a varenou klobáskou, navyše so surovou zeleninou. Po druhé, stanovený cieľ nesmie byť príliš ambiciózny. Po tretie, pacient by nemal robiť nič, čo by nemohol pokračovať v živote. V posilňovni každý deň? Nikdy viac čokoláda? Nikto to nedokáže. A ak je počiatočná motivácia preč, zlyhala aj strava. A začarovaný kruh sa začína odznova.