Tučné deti trpia často dvakrát toľko

Obézne deti nebojujú iba s nadváhou. Je tiež pravdepodobnejšie, že ich ovplyvnia podmienky, ako sú poruchy autistického spektra alebo AHDS. Vedci zo Švédska vo svojej štúdii poukazujú na to, že tieto poruchy by sa nemali prehliadať.

dvakrát

DR. med. Kirsten Stollhoff, Hamburg

Autori skúmali prevalenciu neurodevelopmentálnych porúch u detí s ťažkou obezitou. Choroby ako ADHD, poruchy autistického spektra (ASD) a poruchy centrálneho motorického vývoja (DCD) boli vyšetrované na univerzite pre obezitu detí a dospievajúcich u 37 dievčat a 39 chlapcov. Deti a dospievajúci boli vo veku od 5 do 16 rokov, ich index telesnej hmotnosti bol medzi 22,5 a 48,3.

trpia

Deti s ADHD alebo poruchami autistického spektra často prežívajú nadmerné stravovanie, čo môže vysvetľovať vysoký výskyt obezity pri týchto poruchách.

ASD bola diagnostikovaná u 13,2%, ADHD u 18,4% a DCD u 31,6%. U chlapcov bola postihnutá trikrát vyššia pravdepodobnosť ako u dievčat: 43,6% chlapcov malo aspoň jednu poruchu vývoja mozgu. Ďalej sa zistilo, že 18,4% obéznych pacientov malo rodiča s ADHD.

komentovať

Prevalencia porúch vývoja mozgu u obéznych detí a dospievajúcich je 31,6%, čo je vysoko nad prevalenciou, ktorú možno očakávať v štandardnom kolektíve: ASD sa vyskytuje približne desaťkrát častejšie, ADHD dvakrát a DCD päťkrát častejšie. Je možné si predstaviť príčinnú súvislosť: Deti s ASD a ADHD majú tendenciu mať impulzívne stravovacie správanie, deti s DCD sa môžu vyhnúť cvičeniu a kompenzovať to tým, že budú jesť viac. Tieto komorbidity by preto nemali byť prehliadané - najmä preto, že sa dajú liečiť. Pri liečbe ADHD by bol dokonca nežiaduci vedľajší účinok zlej chuti do jedla. Zarážajúci je nízky podiel detí s ADHD v skupine s obezitou, a to 18,4%. Môže to byť spôsobené vekom (5,1-16,5 rokov) pacientov. Zatiaľ čo väčšina detí s ADHD má tendenciu mať v období do puberty podváhu, spolu s poklesom hyperaktivity sa to významne mení vo veku od 12 do 15 rokov. V skupinách dospelých s obezitou má približne 30% pacientov s ADHD významne vyššiu prevalenciu.

Je tiež dôležité poznamenať, že u 18,4% obéznych pacientov je ADHD postihnutý aj u jedného z rodičov. Vďaka tomu môže byť terapia obezity pre dieťa menej efektívna. Bohužiaľ neexistujú žiadne informácie o tom, či sú aj rodičia postihnutí ADHD obézni a či majú ich deti aj ADHD.

literatúry

Wentz E a kol. Poruchy nervového vývoja sú u detí s obezitou vysoko zastúpené: krížová selekčná štúdia. Obezita (strieborná jar) 2017; 25: 178-84