ŠTÚDIUM. Časté nočné močenie by mohlo byť znakom vysokého krvného tlaku

„Viac ako miliarda ľudí má globálne vysoký krvný tlak. Vysoký krvný tlak je príčinou predčasnej smrti číslo jeden a je zodpovedný za takmer 10 miliónov úmrtí v roku 2015. Európska kardiologická spoločnosť odporúča lieky na zníženie rizika mozgovej príhody a iných srdcových chorôb. Odporúča sa tiež zdravý životný štýl vrátane obmedzenia príjmu solí, obmedzenia konzumácie alkoholu, zdravého stravovania, cvičenia, kontroly hmotnosti a odvykania od fajčenia, “uviedol. Prezident HSR, Barbara Casadeiová.

Podľa štúdie uskutočnenej na japonskej populácii môže byť potreba nočného močenia (noktúria) znakom vysokého krvného tlaku. Noktúria konkrétne koreluje s o 40% vyšším rizikom vysokého krvného tlaku. Toto riziko sa významne zvyšuje so zvyšujúcim sa počtom močenia počas noci. Výsledky boli predstavené na kongrese japonskej spoločnosti pre obehový systém 2019.

„Naša štúdia naznačuje, že ak potrebujete močiť v noci, jav sa volá noktúria, môžete mať vysoký krvný tlak a/alebo prebytočnú tekutinu v tele. Ak naďalej trpíte noktúriou, poraďte sa so svojím lekárom a skontrolujte krvný tlak a príjem solí. Výsledky ukazujú, že nočné močenie na toaletu súvisí so 40% vyšším rizikom vysokého krvného tlaku. A čím viac ciest na toaletu, tým väčšie riziko, “uviedol hlavný autor štúdie Dr. Satoshi Konno z nemocnice Tohoku Rosai Hospital v japonskom Sendai.

Štúdia sa zamerala na súvislosť medzi noktúriou a hypertenziou v bežnej populácii v Japonsku. Na bežné ročné kontroly bolo v roku 2017 zaradených približne 3 800 obyvateľov Watari. Zmeral sa im krvný tlak a informácie o existencii noktúrie sa získali pomocou dotazníka. Ľudia s krvným tlakom vyšším alebo rovným 140/90 mmHg alebo tí, ktorým bol predpísaný antihypertenzívny liek, boli považovaní za hypertonikov.

noktúria (považovaná za jednu alebo viac epizód močenia za noc) bola spojená s vysokým krvným tlakom, potom, čo boli vylúčené ďalšie faktory, ktoré mohli tento stav ovplyvniť, aby bol výsledok čo najobjektívnejší. Riziko vysokého krvného tlaku sa významne zvýšilo so zvyšujúcim sa počtom nočných močení.

Z takmer 1 900 účastníkov, ktorí odpovedali na dotazník, malo 69% noktúriu. Dr. Konno však varuje, že výsledky nepreukazujú priamy príčinný vzťah medzi noktúriou a hypertenziou a výsledky sa nemusia týkať populácií mimo Japonska, pretože na tento vzťah môže mať vplyv mnoho ďalších faktorov, napríklad príjem soli, život, etnická príslušnosť a genetické dedičstvo jednotlivca.

Predchádzajúce štúdie o japonskej populácii hlásili, že vysoký príjem solí je spojený s noktúriou. V porovnaní so západnými spoločnosťami japonskí obyvatelia konzumujú viac soli a je pravdepodobnejšie, že na ňu budú citliví. To sa premieta do skutočnosti, že ich krvný tlak stúpa viac počas konzumácie soli. Ak sa spoja tieto dva faktory: vysoký príjem solí a citlivosť japonskej populácie na soľ, existuje vyššie riziko vzniku vysokého krvného tlaku.

„Hypertenzia je v Japonsku národnou chorobou. Priemerný príjem sodíka je asi 10 g/deň, čo je viac ako dvojnásobok celkového príjmu sodíka 4 g/deň. Tento nadmerný príjem je spôsobený tým, že (Japonci) uprednostňujeme morské plody a jedlá na báze sójovej omáčky. Preto je ťažké dodržať obmedzenia týkajúce sa soli. Včasná diagnostika a liečba hypertenzie sú veľmi dôležité pri prevencii kardiovaskulárnych chorôb. Mali by sme pamätať na to, že noktúria nie je spôsobená len problémami s močovými cestami, ale aj systémovými chorobami, ako je hypertenzia “, dodal Dr. Mutsuo Harada, tlačový koordinátor JCS 2019.

Soľ má dvojitý mechanizmus stimulácie chuťových pohárikov - v normálnych koncentráciách aktivuje chute, ktoré zvyšujú chuť do jedla, a vo vysokých koncentráciách získava nepríjemnú chuť. Viac ako 70% z celkového množstva denne skonzumovanej soli pochádza zo spracovaných potravín a to, čo pridáme zo soľničky do tabuľky, je iba 6%. Ľudia s vysokým obsahom solí majú o 68% vyššie riziko vzniku rakoviny žalúdka.

Existujú ľudia s vysokou citlivosťou na soľ, pre ktorých diéta s nízkym obsahom solí znižuje krvný tlak, zatiaľ čo pre ľudí bez citlivosti nemá výrazný účinok.

Štatistiky Svetovej zdravotníckej organizácie o spotrebe soli

Vysoký príjem sodíka (> 2 gramy/deň, čo zodpovedá 5 g soli/deň) a nedostatočný príjem draslíka (menej ako 3,5 gramu/deň) prispievajú k vysokému krvnému tlaku a zvyšujú riziko kardiovaskulárnych chorôb a mozgových príhod.
Hlavným zdrojom sodíka v našej strave je soľ, hoci sodík môže pochádzať aj z glutamanu sodného, ktorý sa používa na zvýraznenie chuti v mnohých častiach sveta. Väčšina ľudí konzumuje príliš veľa soli - v priemere 9 - 12 gramov denne (asi dvojnásobok maximálnej odporúčanej hladiny).
Odhaduje sa, že zníženie príjmu solí na 5 g denne by viedlo k 23% zníženiu mozgovej príhody a 17% zníženiu kardiovaskulárnych chorôb, čo by zabránilo 4 miliónom úmrtí na celom svete. WHO vyhlásila medzinárodnú výzvu na 30% zníženie spotreby solí do roku 2025 s cieľom znížiť predčasnú úmrtnosť.
Znižovanie príjmu solí sa označilo za jedno z nákladovo najefektívnejších opatrení, ktoré môžu krajiny prijať na zlepšenie výsledkov v oblasti verejného zdravia.