Túžba pre deti Holistická reprodukčná medicína DocMedicus Gesundheitslexikon

The celostnej reprodukčnej medicíny (Reprodukčná medicína) pri diagnostike a terapii mužov a žien vždy berie do úvahy telo (starogrécke σῶμα soma pre telo, telo a život), myseľ a dušu (starogr. Ψυχή psyché pre dych, dych a dušu).

reprodukčná

Zaznamenávajú sa alebo sa berú do úvahy nasledujúce životné podmienky pacienta:

  1. Choroby, ktoré môžu mať vplyv na prirodzenú plodnosť (plodnosť)
  2. Psychosomatické poruchy
  3. Telesná hmotnosť (podváha alebo nadváha)
  4. Strava
  5. Spotreba luxusných potravín (kofeín, alkohol, tabak)
  6. Fyzická aktivita
  7. Dlhodobé lieky vrátane užívania drog
  8. Znečistenie životného prostredia - intoxikácia (otrava)

ad 1) Choroby, ktoré môžu narušiť prirodzenú plodnosť

Choroby, ktoré môžu narušiť prirodzenú plodnosť, sa nachádzajú v kapitolách „Túžba po deťoch - muž“ (mužská sterilita) a „Túžba po deťoch - žena“ (ženská sterilita) v časti „Patogenéza - etiológia“ (príčiny).

ad 2) Psychosomatické poruchy

Prirodzenú plodnosť môžu ovplyvňovať psychosomatické poruchy, ako je mentálna anorexia, bulímia atď. Vedú okrem iného k narušeniu produkcie hormónov uvoľňujúcich gonadotropín (GnRH). Je to nevyhnutné pre uvoľnenie luteinizačného hormónu (LH) a folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), ktoré sú dôležité pre dozrievanie folikulov (vývoj vaječných buniek) a pre ovuláciu (ovulácia).

ad 3) telesná hmotnosť (podváha alebo nadváha)

Odchýlky od normálnej hmotnosti - nadváha alebo podváha - majú vplyv na prirodzenú plodnosť.

Muž: Obezita, najmä distribúcia telesného tuku v systéme Android (telesný tuk na bruchu), vedie k zníženiu voľného, ​​t.j. biologicky aktívneho, testosterónu (mužského hormónu).

  • Muži, ktorí majú veľkú nadváhu, majú v porovnaní s mužmi s normálnou hmotnosťou zvýšené riziko zníženej aktivity semenníkov; Obezita podporuje hypogonadizmus (neaktívne pohlavné žľazy); Obezita však nemala žiadny vplyv na produkciu spermií - s výnimkou zvýšeného indexu fragmentácie DNA v skupine metabolicky nezdravých obéznych mužov [7].
  • Priemerná nižšia hladina testosterónu a globulínu viažuceho pohlavné hormóny (SHBG) a vyššie hodnoty estradiolu v krvi u obéznych pacientov v porovnaní s neobéznymi metabolicky zdravými ľuďmi [7].

Žena: Vedecké štúdie ukazujú, že asi 12% primárnej sterility (neplodnosti) možno pripísať veľkým odchýlkam od normálnej hmotnosti, t. J. Nadváhe alebo podváhe:

  • Obezita (BMI> 35) → 4-krát dlhšie TTP („čas do tehotenstva“; čas do začiatku tehotenstva) [6]
  • Podváha (BMI

Úspešnosť liečby sterility preto závisí aj od telesnej hmotnosti.

Príčinou tejto poruchy plodnosti je príliš veľa alebo príliš málo telesného tuku. To ovplyvňuje tvorbu hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (GnRH) v hypotalame (diencephalon), ktorý je nevyhnutný na uvoľnenie luteinizačného hormónu (LH) a folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) v hypofýze. Oba hormóny sú dôležité pre Zrenie folikulov (vývoj vaječných buniek) a ovulácia (ovulácia).
Diskutuje sa tiež o tom, či zvýšená sekrécia leptínu spôsobená obezitou prispieva k narušeniu menštruačného rytmu (cyklu) ovplyvnením generátora hypotalamického pulzu.

Poznámka: Najčastejším prejavom obezity (nadváhy), ktorý sa stretne na gynekologickej konzultácii, je syndróm polycystických vaječníkov (PCO syndróm) - pozri pod rovnomennou chorobou.

ad 4) Strava (vyvážená, zdravá a bohatá na životne dôležité látky *)

Pre plodnosť mužov a žien má veľký význam zdravá strava bohatá na životne dôležité látky: Vedecké štúdie pre muž a žena dokázať, že príjem určitých životne dôležitých látok * (mikroživín) môže zlepšiť mieru gravidity [3, 4].

Vitálne látky (mikroživiny), ktoré môžu mať pozitívny vplyv na prirodzenú plodnosť, nájdete v kapitolách „Túžba po deťoch - mužoch“ mužská sterilita) a „Túžba po deťoch - ženách“ (ženská sterilita) v rámci podtémy „Mikronutrientová terapia“ (vrátane referencií).

ad 5) Spotreba luxusného tovaru (kofeín, alkohol, tabak)

Spotreba kofeínuŽena: Spotreba viac ako dvoch šálok kávy denne môže mať vplyv na počatie (počatie; miera hnojenia): Káva (> 2 - 3 šálky denne) → 45% pokles plodnosti [6].

Konzumácia alkoholu
Konzumácia alkoholu môže mať vplyv na plodnosť mužov a žien: Pohlavné hormóny (napr. Estrogény) sa už nemôžu dostatočne odbúravať z dôvodu poškodenia pečene spojeného s alkoholom a viesť k hormonálnym poruchám na úrovni hypotalamus-hypofýza, t.j. na úrovni diencefalonu a hypofýzy. To zase vedie k zhoršeniu tvorby hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (GnRH), ktorý je nevyhnutný na uvoľnenie luteinizačného hormónu (LH) a folikuly stimulujúceho hormónu (FSH).

Muž: Zvýšená konzumácia alkoholu môže viesť k horšej kvalite spermatocytov (spermií): Hustota spermií je znížená (oligozoospermia) a zvyšuje sa podiel deformovaných spermií (teratozoospermia). Navyše zvýšená konzumácia alkoholu vedie k zhoršeniu libida, teda sexuálneho potešenia.

ad 6) fyzická aktivita

Napríklad nadmerný súťažný šport má negatívny vplyv na plodnosť.

ad 7) Dlhodobé lieky vrátane užívania drog

Muž: Antibiotiká, ako je kotrimoxazol alebo gentamycín, alebo antihypertenzíva, ako je rezerpín alebo metyldopa, môžu viesť k zhoršeniu spermatogenézy (tvorba spermií).
Spotreba drogy - kanabis (hašiš a marihuana) vedie k zníženiu produkcie testosterónu a oligozoospermii (nižšia hustota spermií), ak sa užíva pravidelne.

Žena: Nasledujúce lieky môžu spôsobiť hyperprolaktinémiu, t.j. H. viesť k zvýšeným hodnotám prolaktínu v sére (u žien> 20 ng/ml a u mužov> 16 ng/ml) a u žien okrem iného aj k poruchám dozrievania folikulov (poruchy dozrievania vaječných buniek). viesť k strate libida:

Podrobné informácie o vyššie uvedených účinných látkach alebo skupinách účinných látok (vrátane prehľadu literatúry) nájdete v časti „Túžba pre deti - žena“ podľa príčin alebo anamnézy.

Cytostatiká (látky, ktoré brzdia rast alebo delenie buniek) poškodzujú semenníky a vaječníky (vaječníky) - napr. B. Cyklofosfamid

ad 8) Znečistenie životného prostredia - intoxikácia (otrava)

Muž: Prehriatie semenníkov - práce na vysokej peci, pekáreň, časté návštevy sauny; Vyhrievanie sedadiel v automobile: dlhá a častá jazda s vyhrievanými sedadlami môže znížiť plodnosť. Počet spermií klesá (oligozoospermia), spomaľuje sa (asthenozoospermia) a je častejšie deformovaný (teratozoospermia);
Znečistenie životného prostredia ako napr B. polychlórované bifenyly (PCB) ovplyvňujú mužskú plodnosť.
Poznámka: Polychlórované bifenyly patria do skupiny endokrinných disruptorov (synonymum: xenohormóny), ktoré aj v najmenšom množstve môžu poškodením zdravia zmeniť endokrinný systém.

Žena: Pracovný kontakt s anestetickými plynmi môže narušiť plodnosť ženy

Záver!
Fyzické a duševné zdravie mužov a žien a zdravý životný štýl sú dôležitými predpokladmi úspešnej liečby plodnosti.

Preto odporúčam vykonať kontrolu zdravotného stavu a výživovú analýzu na optimalizáciu vašej osobnej plodnosti pred začatím akýchkoľvek opatrení týkajúcich sa reprodukčného lieku (napr. IUI, IVF atď.).

* Medzi životne dôležité látky (mikroživiny) patria vitamíny, minerály, stopové prvky, esenciálne aminokyseliny, esenciálne mastné kyseliny atď.