Účinok estradiolu, oblasti použitia, vedľajšie účinky - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen je spisovateľ na voľnej nohe v lekárskom odbore NetDoktor. Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge/Bostone (USA). Už na začiatku si všimol, že ho bavila najmä interakcia medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.
Účinná látka Estradiol je hormón a je jednou z najdôležitejších účinných látok na antikoncepciu a hormonálnu liečbu počas a po menopauze. Hovorovo je estradiol a dva ďalšie veľmi podobné hormóny, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele, známe ako „estrogén“. Tu si môžete prečítať viac o účinkoch a použitiach estradiolu, vedľajších účinkoch a ďalších zaujímavých faktoch.
Takto funguje estradiol
Hormón estradiol (tiež nazývaný 17-beta-estradiol) sa prirodzene produkuje v ľudskom tele. U žien sa väčšina z nich produkuje vo vaječníkoch. U mužov, ktorí majú oveľa nižšie hladiny estradiolu v tele, sa produkuje v kôre nadobličiek a semenníkoch.
Termín „estrogén“ zahrnuje hormóny estradiol, estrón a estriol. Zo všetkých troch hormónov je estradiol najúčinnejší, a preto sa používa aj ako liečivá látka (ako „hemihydrát estradiolu“, ktorý kvôli výrobe stále obsahuje určité množstvo vody). V plodnom veku (od prvej menštruácie do menopauzy) je to tiež najbežnejší estrogén v tele ženy; Estriol preberá túto úlohu počas tehotenstva a estrónu po menopauze.
Estrogény sú nielen veľmi dôležité pre vývoj ženských sexuálnych charakteristík (ako sú vaječníky, maternica, vagína a prsníky), ale aj pre ich funkciu. Približne 28-dňový menštruačný cyklus do značnej miery závisí od meniacich sa hladín hormónov v krvi ženy:
V prvej polovici cyklu (folikulárna fáza) hypofýza (hypofýza) uvoľňuje hormón FSH, ktorý stimuluje dozrievanie folikulov (folikulov) vo vaječníkoch. Tieto produkujú estrogény. Na jednej strane to spôsobí zväčšenie sliznice maternice (v rámci prípravy na možnú implantáciu oplodneného vajíčka). Na druhej strane stúpajúca hladina estrogénu v krvi vedie k uvoľneniu LH z hypofýzy. Tento hormón spúšťa ovuláciu: najvyzretejší folikul praskne na povrchu vaječníka a uvoľní zrelé vajíčko do vajíčkovodu, kde je schopný oplodnenia asi 24 hodín.
Druhá polovica cyklu sa začína ovuláciou. Hladiny estrogénu, LH a FSH v krvi teraz klesajú, zatiaľ čo sa zvyšuje koncentrácia hormónu žlté teliesko. Produkuje ho žlté teliesko, ktoré sa po ovulácii vyvinulo zo zvyšného folikulu vo vaječníku. Hormón žltého telieska ďalej pripravuje sliznicu maternice na možnú implantáciu oplodnenej vaječnej bunky. Ak k oplodneniu nedôjde, žlté teliesko regresuje, takže sa už neprodukuje žiadny progesterón. Výsledkom je regresia zhrubnutej sliznice maternice a nástup menštruačného krvácania, počas ktorého sa sliznica vylučuje spolu s krvou. Menštruačné obdobie je už začiatkom nového cyklu.
Estradiol na kontrolu pôrodnosti
Užívaním estradiolu je potlačené uvoľňovanie (FSH - hormón stimulujúci folikuly) - už nedochádza k ovulácii, čo znamená, že nie je možné oplodnenie a následne tehotenstvo. V rámci adaptácie na prirodzené výkyvy hormónov sa „pilulka“ užíva iba 21 dní. Potom prestanete na sedem dní alebo užijete iba neaktívnu tabletu.
Estradiol na hormonálnu substitučnú liečbu v menopauze
Po menopauze, teda po absencii mesačného menštruačného obdobia v strednom veku, hladina estradiolu v tele klesá. Pretože hormón ovplyvňuje nielen ženské orgány, ale ovplyvňuje aj psychiku a má vplyv na všeobecný výkon a hustotu kostí, pokles hormónov počas alebo po menopauze môže viesť k rôznym ťažkostiam: výkyvy nálady, vyčerpanie, návaly horúčavy, suchosť pošvy a úbytok kostnej hmoty.
Tieto príznaky možno často zmierniť, ak nie úplne vylúčiť, pomocou liečby estradiolom. V minulosti sa ženám podávali veľmi vysoké dávky hormónov, čo v niektorých prípadoch viedlo k vedľajším účinkom estradiolu, ako je rakovina prsníka a vaječníkov. Medzitým sa používajú nižšie dávkované, a teda bezpečné hormonálne prípravky.
Príjem, štiepenie a vylučovanie estradiolu
Po požití vo forme tabliet sa estradiol absorbuje do krvi cez črevá. Tam dosiahne najvyššiu úroveň asi po štyroch až šiestich hodinách. V pečeni sa premieňa na estrón, ktorý je asi desaťkrát slabší. Potom sa vylučuje hlavne obličkami (t.j. močom).
Nezamieňajte ho s 17-alfa-estradiolom
Účinná látka 17-alfa-estradiol (tiež nazývaný alfatradiol), ktorá má rovnakú štruktúru, ale má odlišný trojrozmerný tvar, nemá na rozdiel od známeho 17-beta-estradiolu žiadny účinok ako ženský hormón. Používa sa však na vypadávanie vlasov spôsobené nadmernou hladinou DHT (dihydrotestosterón, látka príbuzná testosterónu). Tu inhibuje produkciu DHT a tým jej negatívny vplyv na rast vlasov.