Účinok gentamicínu, oblasti použitia, vedľajšie účinky - NetDoktor
Gentamicín je silné antibiotikum. Používa sa, keď iné antibiotiká nezaberajú. Účinná látka patrí do skupiny aminoglykozidov a pomáha proti širokému spektru bakteriálnych infekcií. Gentamicín sa často používa v kombinácii s inými antibiotikami. Tu sa dozviete všetko o spôsobe účinku, vedľajších účinkoch a dávkovaní gentamicínu.
Takto účinkuje gentamicín
Gentamicín je účinná látka, ktorá sa používa iba vtedy, keď už nezaberajú štandardné antibiotiká. Lekár predpisuje gentamicín, najmä pri závažných infekciách spôsobených baktériami (napr. Infekcie močových ciest). Účinná látka inhibuje tvorbu bielkovín v baktériách a tým ich zabíja.
Látka je obzvlášť dobre skladovaná v druhoch baktérií so špeciálnou štruktúrou steny. Účinná látka vstupuje do baktérie kanálmi v bunkovej stene, takzvanými porínmi. Tam sa viaže na podjednotku RNA, genetickú sekvenciu, ktorá obsahuje informácie pre produkciu proteínov. To vedie k chybám v čítaní a v dôsledku toho k tvorbe chybných proteínov. Tie sú teraz zabudované do bunkovej membrány baktérie, čo uľahčuje prienik viac gentamicínu. Tento proces neodvolateľne vedie k smrti patogénu.
Príjem, rozklad a vylučovanie gentamicínu
Pretože gentamicín sa nemôže absorbovať cez črevo, účinná látka sa vo väčšine prípadov infúziou podáva priamo do krvi. Odtiaľ sa dostane do tkaniva. Látka sa nerozkladá v tele, ale vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami.
Kedy sa gentamicín používa?
Gentamicín pomáha pri
- Infekcie močových ciest, brucha, očí, kože a mäkkých tkanív a po chirurgických zákrokoch
- bakteriálny zápal sliznice srdca (endokarditída)
Takto sa používa gentamicín
Gentamicín sa podáva pacientovi ako injekčný roztok. Účinná látka sa zvyčajne zriedi v malom množstve infúzneho roztoku, aby sa lepšie distribuovala v krvi a aby sa zabránilo krátkodobo nadmerne vysokej koncentrácii účinnej látky. Pri normálnej funkcii obličiek sa podáva dávka 3 až 6 miligramov na kilogram telesnej hmotnosti (mg/kg telesnej hmotnosti) jedenkrát denne.
Na liečbu závažných infekcií alebo ak patogén vykazuje iba zníženú citlivosť na liečivo môže byť potrebná maximálna denná dávka 6 mg/kg.
Účinky jednej dávky pretrvávajú, a preto sa gentamicín musí podávať iba raz denne.
Aké vedľajšie účinky má gentamicín?
Častými vedľajšími účinkami liečby gentamicínom sú očné poruchy, ktoré sa prejavujú ako pálenie a začervenanie oka. Možné je aj poškodenie sluchu (vnútorné ucho) a obličiek. Ak je sluch poškodený, môže dôjsť súčasne k strate rovnováhy. Dysfunkcia obličky sa dá zvyčajne zvrátiť okamžitým vysadením liečiva.
Ošetrenie gentamicínom môže niekedy spôsobiť kožné vyrážky, bolesti svalov a zvýšenie telesnej teploty.
Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky alebo príznaky, ktoré nie sú uvedené v súvislosti s užívaním lieku, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom a ak je to potrebné, na jeho radu vysadiť liek.
Kedy sa gentamicín nemá užívať?
Nepoužívajte gentamicín, ak ste alergický na liečivo alebo na iné aminoglykozidy. Rovnako pacient trpiaci dysfunkciou obličiek môže brať gentamicín iba pod prísnym lekárskym dohľadom.
Pretože gentamicín môže narušiť prenos stimulov z motorických nervov do svalu, použitie účinnej látky u pacientov s predchádzajúcimi neuromuskulárnymi ochoreniami sa odporúča iba pod lekárskym dohľadom. Vlastnosť je možné posilniť pomocou svalových relaxancií (myorelaxancií) do tej miery, že sú možné dýchacie ťažkosti až po paralýzu dýchania.
Počas tehotenstva a dojčenia by matky mali používať gentamicín iba po konzultácii so svojím gynekológom, pretože účinná látka môže prechádzať placentou a prechádzať do materského mlieka. Účinná látka potom môže spôsobiť poškodenie vnútorného ucha a obličiek u plodu a u dojčeného dieťaťa plesňové infekcie úst, pažeráka a sliznice čreva. U starších pacientov a pacientov s poškodením funkcie obličiek môžu byť potrebné nižšie dávky.
Súčasné užívanie liekov, ktoré môžu tiež spôsobiť poškodenie vnútorného ucha a obličiek ako vedľajší účinok (napr. Iné aminogykozidy, amfotericín B, cyklosporín, cisplatina), zvyšujú vedľajšie účinky vo vnútornom uchu.
Takto dostávajú lieky s gentamicínom
Gentamicín je dostupný iba v lekárňach na lekársky predpis ako infúzny roztok, očné kvapky alebo masť.