Účinok metronidazolu, oblasti použitia, vedľajšie účinky - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen je spisovateľ na voľnej nohe v lekárskom odbore NetDoktor. Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge/Bostone (USA). Už na začiatku si všimol, že ho bavila najmä interakcia medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.
Účinná látka Metronidazol je jedným z najdôležitejších antibiotík používaných pri bakteriálnych infekciách anaeróbnymi zárodkami (choroboplodné zárodky, ktoré lepšie rastú bez kyslíka). Patrí do skupiny aktívnych zložiek nitroimidazolov a bol vyvinutý v roku 1960. Teraz je obsiahnutý v mnohých liekoch. Tu si môžete prečítať všetko dôležité o účinku metronidazolu, vedľajších účinkoch a použití.
Takto funguje metronidazol
Po požití sa metronidazol hromadí v anaeróbnych baktériách a niektorých ďalších jednobunkových parazitických patogénoch (prvoky). Iba špeciálne enzýmy vo vnútri zárodkov premieňajú antibiotikum na skutočne účinné látky, ktoré poškodzujú genetické zloženie patogénu - zárodky zomierajú.
Pretože tento hlavný mechanizmus funguje iba vo vnútri anaeróbnych zárodkov, metronidazol nemá takmer žiadny účinok na baktérie milujúce kyslík alebo na ľudské alebo zvieracie bunky.
Príjem, degradácia a vylučovanie metronidazolu
Po perorálnom podaní sa antibiotikum takmer úplne vstrebáva (takmer 100 percent) z čreva do tela. Trvá asi osem hodín, kým sa polovica účinnej látky rozloží a vylúči (hlavne obličkami).
Ak sa metronidazol užíva vo forme čapíkov (rektálne), asi osemdesiat percent účinnej látky sa dostane do krvi; pri vaginálnom použití je to len asi dvadsať percent.
Kedy sa metronidazol užíva?
Antibiotikum sa používa na bakteriálne infekcie anaeróbnymi baktériami (najmä vo vaginálnej, gastrointestinálnej oblasti, oblasti uší, nosa a hrdla) alebo na ich prevenciu pri operáciách. Metronidazol sa tiež používa na infekcie spôsobené patogénnymi prvokmi, ako sú trichomonády (trichomoniáza), améby (amébiáza) alebo giardia (giardiáza/lambliáza). V závislosti od oblasti aplikácie sa antibiotikum podáva niekoľko dní. Túto dobu užívania predpísanú lekárom je potrebné striktne dodržiavať, aby sa zabránilo relapsom.
Krém metronidazol sa zvonka používa na kožné ochorenia, ako je ružovka („medená ruža“) a zápaly v okolí úst (periorálna dermatitída), pretože antibiotikum má tiež protizápalové vlastnosti. Takéto kožné ochorenia sú navyše niekedy spojené s určitými druhmi baktérií, ktoré môže antibiotikum zabíjať. Príležitostne tu možno uvažovať aj o dlhodobejšom užívaní.
Takto sa používa metronidazol
Najbežnejšie používanou formou metronidazolu na vnútorné infekcie sú tablety alebo kapsuly. Existujú tiež vaginálne čapíky špeciálne určené na vaginálne infekcie.
Pri závažných infekciách sa antibiotikum podáva ako infúzia (intravenózna) v nemocnici.
Na liečbu kožných ochorení je k dispozícii krém a gél metronidazolu.
Pri používaní antibiotika musia pacienti prísne dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa dávkovania a dĺžky užívania. V opačnom prípade môže dôjsť k relapsom alebo sa baktérie stanú necitlivými (rezistentnými) na antibiotikum, čo znemožňuje ich účinnosť.
Aké vedľajšie účinky má metronidazol?
Počas liečby metronidazolom sú veľmi časté nauzea a bolesti brucha (napríklad tlak v žalúdku) (u viac ako každého desiateho liečeného človeka).
Medzi vedľajšie účinky metronidazolu často (t.j. u jedného z desiatich až sto liečených ľudí) patrí kovová chuť v ústach, zvracanie, hnačka a tmavé sfarbenie moču (v dôsledku produktov rozpadu účinnej látky).
Čo je potrebné vziať do úvahy pri používaní metronidazolu?
Počas liečby metronidazolom sa treba vyhnúť konzumácii alkoholu. V opačnom prípade môže aj malé množstvo alkoholu spôsobiť začervenanie kože, nevoľnosť, zvracanie a závraty.
Ak sa metronidazol a rôzne ďalšie lieky používajú súčasne, je potrebné očakávať interakcie: Napríklad antibiotikum môže zvýšiť účinok perorálnych antikoagulancií (warfarín, fenprokumón). Naopak, lieky na epilepsiu s účinnou látkou fenytoín môžu znižovať účinok metronidazolu. Ďalšie interakcie môžu nastať pri súčasnom užívaní lítia (na maniodepresívne ochorenie atď.), Barbiturátov (lieky na spanie a sedatív) a cimetidínu (na pálenie záhy, gastrointestinálne vredy atď.).
Zatiaľ neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy o tom, že metronidazol má škodlivé účinky na deti v maternici. Z bezpečnostných dôvodov by sa však nemal používať počas tehotenstva, pokiaľ to nie je nevyhnutne potrebné. Pri dojčení je tiež potrebné veľmi opatrne zvážiť použitie antibiotika.
Antibiotikum je vhodné aj pre deti mladšie ako šesť rokov, napríklad vo forme čapíkov (malé deti tablety a kapsuly zvyčajne ľahko prehltnú).
Metronidazol sa nemá používať pri závažnom poškodení pečene, poruchách krvotvorby a ochoreniach nervového systému.
Ako získať lieky s metronidazolom
Bez ohľadu na dávkovanie metronidazolu je účinná látka viazaná na lekársky predpis a je dostupná iba v lekárni.