Účinok pregabalínu, oblasti použitia, vedľajšie účinky - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen je spisovateľ na voľnej nohe v lekárskom odbore NetDoktor. Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge/Bostone (USA). Už na začiatku si všimol, že ho bavila najmä interakcia medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.
Účinná látka Pregabalín sa používa na liečbu epileptických kŕčov, úzkostných porúch a neuropatickej bolesti (bolesti nervov). Bol vyvinutý ako účinnejší nástupca gabapentínu, ktorý sa používa na podobné ochorenia. Prečítajte si viac o účinku a použití pregabalínu, vedľajších účinkoch a ďalších zaujímavých informáciách tu.
Takto funguje pregabalín
Ako relatívne nová účinná látka, ktorá pôsobí aj na mnohé, zjavne úplne odlišné choroby, bol mechanizmus účinku pregabalínu dešifrovaný až pred niekoľkými rokmi.
Účinná látka pregabalín účinkuje špecificky na takzvané Purkyňove bunky v malom mozgu. V miestach vstupu pre vápnik (vápnikové kanály) zaisťuje, že sa do buniek dostane menej vápniku, čo znižuje ich aktivitu - uvoľňujú menej látok prenášajúcich informácie, ako je glutamát (látka stimulujúca neuróny), noradrenalín (látka prenášajúca stres) a látka P (látka prenášajúca Prenos bolesti).
V prípade epileptických kŕčov a úzkostných porúch môže tlmenie Purkyňových buniek často zabezpečiť, aby sa vyskytli menšie alebo žiadne ďalšie kŕče a znížili sa obavy. Bolesť nervov počas pásového oparu a po ňom (infekcia herpes zoster), pri fibromyalgii (bolesť svalov), pri cukrovke (diabetická polyneuropatia) a po poraneniach miechy môže byť často pozitívne ovplyvnená účinkom pregabalínu.
Príjem, rozpad a vylučovanie pregabalínu
Najvyššie hladiny v krvi sa dosiahnu do hodiny po užití pregabalínu. Účinná látka môže prechádzať cez hematoencefalickú bariéru a pracovať v mozočku. Potom sa vylučuje nezmenený obličkami spolu s močom. Asi po šiestich hodinách sa polovica účinnej látky odstráni z krvi.
Kedy sa pregabalín užíva?
Je známa účinná látka pregabalín
- na liečenie neuropatickej bolesti
- na liečbu generalizovanej úzkostnej poruchy (pretrvávajúca úzkosť, ktorá nesúvisí s konkrétnou situáciou alebo predmetom)
Okrem schválených indikácií sa pregabalín niekedy používa aj na zmiernenie abstinenčných príznakov u závislých od opiátov a na zmiernenie syndrómu nepokojných nôh.
Aplikácia je zvyčajne dlhodobá, mala by sa však pravidelne kontrolovať, či je to stále potrebné.
Takto sa používa pregabalín
Pregabalín sa zvyčajne užíva vo forme tabliet. Pitný roztok je k dispozícii aj pre pacientov, ktorí nemôžu prehĺtať tablety alebo sú kŕmení cez hadičku. V závislosti od typu a závažnosti ochorenia sa užíva denne od 150 do 600 miligramov pregabalínu rozdelených do dvoch až troch jednotlivých dávok. Ak sa nízka dávka použitá na začiatku ukáže ako príliš slabá, dávka sa môže zvyšovať postupne po týždňoch, v závislosti od rozhodnutia lekára. Aj po ukončení liečby po konzultácii s lekárom by sa mala dávka postupne znižovať (tzv. „Postupné dávkovanie“), aby sa udržali nízke vedľajšie účinky.
Aké sú vedľajšie účinky pregabalínu?
Najbežnejšími vedľajšími účinkami počas liečby pregabalínom sú ospalosť, ospalosť a bolesti hlavy u viac ako 10 percent pacientov.
Medzi ďalšie vedľajšie účinky pregabalínu u jedného z desiatich až sto liečených ľudí patria napríklad zápal nosohltanu, zvýšená chuť do jedla, prírastok hmotnosti, zvýšená nálada, zmätenosť, závraty, podráždenosť, nespavosť, znížené libido, erektilná dysfunkcia, poruchy koordinácie a pohybu, poruchy pamäti, Parazitické pocity, rozmazané videnie, zvracanie, nevoľnosť, poruchy trávenia, kŕče, bolesti svalov a kĺbov.
Čo treba brať do úvahy pri užívaní pregabalínu?
Pretože väčšina pregabalínu sa v tele nemetabolizuje, existuje len málo interakcií s ďalšími liekmi.
Pregabalín môže zvýšiť účinok centrálnych depresívnych účinných látok a luxusných potravín. Týka sa to napríklad sedatív a liekov na spanie (benzodiazepínov, ako sú lorazepam a diazepam), liekov proti silným bolestiam (opiáty a opioidy, ako je morfín, fentanyl a oxykodón) a alkoholu. Preto je potrebná opatrnosť, najmä pri manipulácii s ťažkými mechanizmami a pri aktívnej účasti na cestnej premávke. Riziko pádu je zvýšené u starších pacientov.
Prírastok hmotnosti na základe pregabalínu môže vyžadovať u diabetických pacientov úpravu dávkovania liekov znižujúcich hladinu cukru v krvi.
Pregabalín by nemali užívať tehotné alebo dojčiace ženy, pretože pokusy na zvieratách preukázali teratogénne účinky a účinná látka sa nachádzala v materskom mlieku. Bezpečnosť použitia u detí a dospievajúcich tiež nebola preukázaná, preto majú účinnú látku užívať iba dospelí.
Možno bude potrebné znížiť dávku u starších pacientov a pacientov s poškodením funkcie obličiek.
Ako získať lieky pregabalínu
Liečivo pregabalín vyžaduje lekársky predpis v každej dávke a forme podania a v lekárni je dostupný iba na lekársky predpis.