Údaje zo štúdie o obmedzení solí Diéty s nízkym obsahom soli - kardiovaskulárne Ri
Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.
„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.
Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 22/2006
- Údaje zo štúdie pre .
Lieky a terapia
Nedávnou publikovanou americkou štúdiou NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) -II otriasla dogma. Pravdepodobne doteraz najväčšia kohortová štúdia o účinkoch stravovacích návykov naznačuje, že strava s nízkym obsahom solí môže byť priamym a nezávislým rizikovým faktorom pre rozvoj kardiovaskulárnych chorôb a zvyšuje kardiovaskulárnu úmrtnosť. Do štúdie bolo zahrnutých 7 154 dobrovoľníkov, ktorí boli rozdelení do dvoch skupín podľa priemernej spotreby kuchynskej soli: jedna skupina, ktorá skonzumovala v priemere menej ako 5,8 g kuchynskej soli, a druhá skupina s dennou spotrebou soli viac ako 5,8 g ako je bežná prax. V priemere boli subjekty sledované 13,7 rokov, konkrétne čo sa týka celkovej úmrtnosti a tiež konkrétne čo sa týka kardiovaskulárnej úmrtnosti.
Zvýšená úmrtnosť pri diéte s nízkym obsahom solí
Oproti predchádzajúcim predpokladom sa obidve parametre testu zvýšili u účastníkov štúdie s diétou s nízkym obsahom soli. Konkrétne bola celková úmrtnosť o 30% vyššia ako u osôb s normálnou spotrebou solí viac ako 5,8 g denne. Kardiovaskulárna úmrtnosť bola tiež významne vyššia bez ohľadu na index telesnej hmotnosti subjektov, ich lipidový stav, krvný tlak a rozsah cvičenia a tiež bez ohľadu na pohlavie, vek a rasu. Podľa odborníkov je podľa súčasných údajov nevyhnutné prehodnotiť odporúčania týkajúce sa stravovania s nízkym obsahom soli.
Vplyv na krvný tlak bol nadhodnotený
To platí o to viac, že už roky pribúdajú dôkazy o tom, že obmedzenie príjmu solí má oveľa menší vplyv na krvný tlak, ako sa opakovane predpokladá v prípade soli. Zatiaľ chýbajú vedecké dôkazy a údaje zo štúdií, že trvalo udržateľné zníženie krvného tlaku je možné obmedzením príjmu solí.
Podľa výsledkov metaanalýz dostupných údajov boli pochybnosti o priamom vzťahu medzi krvným tlakom a spotrebou solí vyjadrené už v 90. rokoch, keďže navrhovatelia obmedzenia soli postulujú opakovane. Podľa výsledkov analýz a dvoch Cochranových štúdií sú účinky diéty s nízkym obsahom solí na krvný tlak nadhodnotené. Celková analýza údajov zo štúdie ukázala, že krvný tlak u zdravých ľudí je pri prísnom obmedzení solí v priemere znížený iba o asi 1/0,5 mmHg. Aj u pacientov s hypertenziou je zníženie krvného tlaku pri diéte s prísne nízkym obsahom soli s priemerom 4/2 mmHg iba okrajové.
Je aktivovaný renín-angiotenzínový systém
Doteraz sa však potenciálne nebezpečenstvo obmedzenia soľou nikdy systematicky neskúmalo, aj keď z predchádzajúcich štúdií už existujú náznaky kardiovaskulárneho rizika. To je zjavne založené na aktivácii renín-angiotenzínového systému restrikciou solí. V Cochranových analýzach bolo napríklad v prípade obmedzenia solí pozorované výrazné zvýšenie hladín adrenalínu, noradrenalínu a aldosterónu a tiež triglyceridov. Podľa odborníkov môžu zmeny vysvetliť zjavne zvýšený rizikový potenciál obmedzenia solí.